We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Wat is polymyalgia rheumatica?
Polymyalgia rheumatica is een ontstekingsaandoening die spierpijn en stijfheid veroorzaakt in verschillende delen van het lichaam. Het beïnvloedt meestal de:
- schouders
- nek
- armen
- heupen
De symptomen verschijnen vaak plotseling en zijn 's ochtends erger.
Polymyalgia rheumatica treft meestal mensen ouder dan 65 jaar. Het komt zelden voor bij mensen jonger dan 50 jaar.
Het komt ook vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Mensen van Noord-Europese en Scandinavische afkomst lopen ook een hoger risico op de aandoening.
Sommige mensen met polymyalgia-reumatica worden ook gediagnosticeerd met een gerelateerde aandoening die temporale arteritis wordt genoemd, ook wel reuzencelarteritis genoemd. Deze aandoening veroorzaakt ontsteking van de bloedvaten in de hoofdhuid, nek en armen.
Indien onbehandeld, kan temporale arteritis ook leiden tot:
- hoofdpijn
- kaakpijn
- zichtproblemen, waaronder blindheid
Wat zijn de symptomen van polymyalgia rheumatica?
Pijn en stijfheid in de nek en schouders zijn de meest voorkomende symptomen van polymyalgia reumatica.
De pijn en stijfheid kunnen zich geleidelijk uitbreiden naar andere gebieden, zoals de schouders, heupen en dijen. Deze symptomen zijn meestal van invloed op beide zijden van het lichaam.
Andere veel voorkomende symptomen van polymyalgia-reumatica zijn onder meer:
- vermoeidheid
- malaise
- verlies van eetlust
- plotseling, onbedoeld gewichtsverlies
- Bloedarmoede
- depressie
- lichte koorts
- beperkt bewegingsbereik
De symptomen van polymyalgia-reumatica ontwikkelen zich snel, meestal gedurende meerdere dagen. In sommige gevallen kunnen de symptomen van de ene op de andere dag optreden. Ze zijn meestal erger in de ochtend en verbeteren geleidelijk gedurende de dag.
Het kan zijn dat de symptomen verergeren als u inactief bent of gedurende een lange tijd in dezelfde positie blijft.
De pijn en stijfheid kunnen uiteindelijk zo ernstig worden dat u moeite heeft met het uitvoeren van alledaagse bezigheden, zoals opstaan van de bank, aankleden of in een auto stappen. Soms kunnen de symptomen van polymyalgia rheumatica het zelfs moeilijk maken om in slaap te vallen.
Wat veroorzaakt polymyalgia-reumatica?
De oorzaak van polymyalgia rheumatica is niet bekend. Er wordt echter aangenomen dat bepaalde genen en genvariaties uw risico op het ontwikkelen ervan kunnen vergroten.
Omgevingsfactoren kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van de aandoening. Nieuwe gevallen van polymyalgie reumatisch worden vaak gediagnosticeerd in cycli en komen meestal voor in het seizoen.
Dit suggereert dat er mogelijk een trigger uit de omgeving is, zoals een virale infectie, die de aandoening veroorzaakt. Het snelle begin van de symptomen suggereert ook dat polymyalgia rheumatica kan worden veroorzaakt door een infectie. Een dergelijke link is echter niet gevonden.
Hoe wordt de diagnose polymyalgie reumatica gesteld?
De symptomen van polymyalgia-reumatica kunnen vergelijkbaar zijn met die van andere ontstekingsaandoeningen, waaronder lupus en reumatoïde artritis. Om een juiste diagnose te stellen, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en verschillende tests uitvoeren om te controleren op ontstekingen en bloedafwijkingen.
Tijdens het onderzoek kan uw arts uw nek, armen en benen voorzichtig bewegen om uw bewegingsbereik te evalueren. Als ze polymyalgia rheumatica vermoeden, zullen ze bloedonderzoeken laten doen om te controleren op tekenen van ontsteking in uw lichaam.
Deze tests zullen uw erytrocytensedimentatiesnelheid (ESR) en C-reactieve proteïne-niveaus meten. Een abnormaal hoge sedimentatiesnelheid en verhoogde C-reactieve proteïnegehaltes suggereren een ontsteking, als actieve infectie is uitgesloten.
Uw arts kan ook een echografie plannen om te controleren op ontstekingen in uw gewrichten en weefsels. Een echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om gedetailleerde afbeeldingen te maken van het zachte weefsel in verschillende delen van uw lichaam.
Dit kan erg nuttig zijn om polymyalgia rheumatica te onderscheiden van andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Omdat er een verband bestaat tussen polymyalgia rheumatica en temporale arteritis, kan uw arts een biopsie uitvoeren. Deze biopsie is een procedure met een laag risico waarbij een klein stukje weefsel uit een slagader in uw slaap wordt verwijderd.
Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd en geanalyseerd op tekenen van ontsteking. Een biopsie is alleen nodig als uw arts een ontsteking in de bloedvaten vermoedt.
De tekenen van tijdelijke arteritis zijn onder meer:
- aanhoudende hoofdpijn
- wazig of dubbel zien
- zicht verlies
- gevoeligheid in de hoofdhuid
- kaakpijn
Hoe wordt polymyalgia rheumatica behandeld?
Er is geen remedie voor polymyalgia-reumatica. Maar met de juiste behandeling kunnen de symptomen binnen 24 tot 48 uur verbeteren. Uw arts zal een lage dosis corticosteroïden, zoals prednison, voorschrijven om ontstekingen te helpen verminderen.
De typische dosering is 10 tot 30 milligram per dag. Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen en naproxen, zijn meestal niet effectief bij de behandeling van de symptomen van polymyalgia-reumatica.
Hoewel corticosteroïden effectief zijn bij de behandeling van polymyalgia-reumatica, hebben deze medicijnen bijwerkingen. Langdurig gebruik van deze medicijnen verhoogt uw risico op:
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- depressie
- gewichtstoename
- diabetes
- osteoporose
- staar
Om uw risico op bijwerkingen tijdens de behandeling te verkleinen, kan uw arts u aanraden om dagelijks een calcium- en vitamine D-supplement in te nemen. Supplementen worden vaak aanbevolen als u corticosteroïden langer dan 3 maanden gebruikt.
Uw arts kan ook fysiotherapie voorstellen om uw kracht te verbeteren en uw bewegingsbereik te vergroten.
U kunt online calciumsupplementen en vitamine D-supplementen kopen.
Het handhaven van een gezonde levensstijl kan ook helpen de bijwerkingen van corticosteroïden te verminderen. Het eten van een uitgebalanceerd dieet en het beperken van uw zoutinname kan hoge bloeddruk helpen voorkomen. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen uw botten en spieren te versterken en gewichtstoename te voorkomen.
Uw arts zal uw gezondheid tijdens de behandeling nauwlettend in de gaten houden. Zij mogen:
- bloedonderzoek laten doen om uw cholesterol- en bloedsuikerspiegels te controleren
- bevelen jaarlijkse oogonderzoeken aan
- plan periodieke botdichtheidstests om te controleren op tekenen van osteoporose
Uw arts kan uw dosering ook verlagen na 3 of 4 weken behandeling als uw symptomen, waaronder tekenen van ontsteking, verbeteren.
Als uw symptomen niet verbeteren met medicatie, is polymyalgia rheumatica misschien niet de oorzaak van uw pijn en stijfheid. In dat geval zal uw arts aanvullende tests uitvoeren om te controleren op andere reumatische aandoeningen, zoals:
- artrose
- Reumatoïde artritis
- reumatische koorts
Wat zijn de complicaties van polymyalgia-reumatica?
Symptomen van Polymyalgia-reumatica kunnen uw dagelijkse activiteiten verstoren, vooral als de aandoening onbehandeld blijft.
Zonder de juiste behandeling kunnen de pijn en stijfheid uw mobiliteit ernstig verminderen. Het kan zijn dat u uiteindelijk eenvoudige taken niet alleen kunt uitvoeren, zoals baden, aankleden en uw haar kammen.
Sommige mensen ervaren ook een tijdelijk verlies van gewrichtsfunctie. Dit verhoogt uw risico op het ontwikkelen van aanhoudende gewrichtsproblemen, zoals een bevroren schouder.
Mensen met polymyalgia rheumatica hebben ook meer kans op het ontwikkelen van perifere aderziekte. Deze aandoening schaadt de bloedcirculatie en veroorzaakt vaak beenpijn en zweren.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor iemand met polymyalgia rheumatica?
Er is geen remedie voor polymyalgia rheumatica, maar de aandoening verbetert vaak zodra u met de behandeling begint. In feite verdwijnt het meestal na 2 tot 6 jaar behandeling, en soms eerder.
