Sputumkleuring voor mycobacteriën

Wat is een sputumkleuring voor mycobacteriën?

Een sputumvlek voor Mycobacteriën is een laboratoriumtest die wordt uitgevoerd op een monster van uw sputum of slijm. Het staat ook bekend als een zuurvaste bacillus (AFB) -vlek of een tuberculose (tbc) -uitstrijkje.

Een arts bestelt meestal de test om te bepalen of een persoon tuberculose (tbc) of een ander type mycobacteriële infectie heeft.

Als u al medicijnen tegen tbc of een andere mycobacteriële infectie gebruikt, kan uw arts de test laten uitvoeren om erachter te komen of uw medicatie werkt.

Waarom de test is besteld

Uw arts zal deze test bestellen als hij denkt dat u een mycobacteriële infectie heeft.

Mycobacteriën zijn een type micro-organisme met bijna 100 bekende soorten. Het meest voorkomende type is Mycobacterium tuberculosis, die tbc veroorzaakt. De algemene symptomen van tbc zijn onder meer:

bloed of slijm ophoesten
een gebrek aan eetlust
gewichtsverlies
zwakheid
vermoeidheid
koorts
rillingen
Nacht zweet

Een ander vrij algemeen type van deze bacterie is Mycobacterium leprae, die melaatsheid veroorzaakt. De symptomen van melaatsheid zijn onder meer:

verkleuring van de huid
huidletsels
huidknobbeltjes
huidplaques
verdikte huid
verstopte neus
neusbloedingen

Behalve de twee micro-organismen die tbc en lepra veroorzaken, de meeste Mycobacteriën bestaan overal ter wereld in het water en de bodem. Dit worden niet-tuberculeuze mycobacteriën (NTM) genoemd.

NTM woont in:

stads water
bayous
rivieren
bubbelbaden
zwembaden
erf bodem
eten

Hun taaie, wasachtige celwand maakt ze resistent tegen antibacteriële middelen.

Hoewel NTM overal is, worden de meeste mensen niet getroffen. Mensen met immuniteitsproblemen, zoals geassocieerd met aids, zijn vatbaar voor infectie.

Sommige mensen kunnen een infectie hebben zonder symptomen. Andere mensen hebben infecties die longklachten veroorzaken die vergelijkbaar zijn met tbc.

Medicijnen kunnen deze infecties behandelen, maar er zijn vaak meer dan één medicijn nodig om ze te genezen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op zelfverzameling

Drink de avond voor de test veel vloeistoffen, zoals water of thee, zodat uw lichaam 's nachts meer sputum aanmaakt.

Als u 's ochtends uw sputum verzamelt, wordt de test nauwkeuriger. Er zijn 's ochtends meteen meer bacteriën aanwezig.

Hoe u een monster van uw sputum neemt

U of uw arts zal het sputum verzamelen.

Als u erg ziek bent, ligt het misschien al in het ziekenhuis. Als dat het geval is, helpt een zorgverlener u sputum op te hoesten en naar het laboratorium te sturen voor de test.

Als u problemen heeft om zelf sputum op te hoesten, kan het zijn dat u stoom inademt.

Bent u ziek en thuis, dan moet u het sputummonster zelf afnemen.

Houd er rekening mee dat sputum van diep in uw longen niet hetzelfde is als speeksel.

Sputum is slijm en het is meestal gekleurd en dik van consistentie, vooral als er een infectie in uw longen is. Speeksel komt uit je mond. Het is helder en dun.

Plan om 's ochtends als eerste sputum te verzamelen, waardoor de test nauwkeuriger wordt. Eet of drink 's ochtends niets voordat u uw monster verzamelt. Uw arts zal u een monsterbeker geven die steriel is. Open de beker pas als u klaar bent om het monster te verzamelen.

Om een sputummonster te verzamelen, moet u het volgende doen:

Poets uw tanden en spoel uw mond zonder antiseptisch mondwater te gebruiken.
Haal een paar keer lang en diep adem.
Adem weer diep in en hoest hard totdat er sputum opkomt.
Spuug het sputum uit in de monsterbeker.
Blijf sputum ophoesten totdat de beker tot aan de markering is gevuld, dat is ongeveer 1 theelepel.
Schroef het bekerdeksel erop en was en droog de buitenkant ervan.
Schrijf uw naam, uw geboortedatum en de afhaaldatum op het bekeretiket.

Breng het monster volgens de instructies naar de kliniek of het laboratorium. Het monster kan indien nodig maximaal 24 uur worden gekoeld. Vries het niet in en bewaar het niet op kamertemperatuur.

Als je geen sputum kunt ophoesten, probeer dan de stoom van kokend water in te ademen of neem een hete, stomende douche. Het sputum moet diep uit uw longen komen om de test nauwkeurig te laten zijn.

Als u nog steeds geen sputum kunt ophoesten, zal uw arts een bronchoscopie uitvoeren om sputum rechtstreeks uit uw longen op te vangen.

Wat is een bronchoscopie?

Bronchoscopie is een eenvoudige procedure die ongeveer 30 tot 60 minuten duurt. Het wordt vaak gedaan in het kantoor van de dokter terwijl u wakker bent.

Gebruik de dag voor uw bronchoscopie geen medicijnen die uw bloed verdunnen. Deze medicijnen zijn onder meer:

aspirine
ibuprofen (Motrin, Advil)
naproxen (Aleve)

U kunt indien nodig paracetamol (Tylenol) gebruiken voor pijn. U wordt ook gevraagd om de avond voor de ingreep niets te eten of te drinken.

Bronchoscopie wordt als volgt uitgevoerd:

Een plaatselijke verdoving wordt in uw neus en keel gespoten om ze te verdoven.
U krijgt mogelijk een kalmerend middel om u te helpen ontspannen of medicatie om u in slaap te brengen.
Algemene anesthesie is meestal niet nodig voor bronchoscopie.
De bronchoscoop is een zachte, kleine buis met aan het uiteinde een licht en een vergrootglas. Uw arts voert de scoop door uw neus of mond en in uw longen.
Uw arts kan met een vergrootglas in uw longen kijken en zij kunnen de scoop gebruiken om een monster van uw sputum te verwijderen.
U heeft tijdens en na de procedure een verpleegkundige bij u totdat u helemaal wakker bent.
Om veiligheidsredenen moet u iemand anders u naar huis laten brengen.

Sputum-vlektest

Uw sputummonster wordt uitgespreid op een microscoopglaasje. Een kleurstof wordt aan de cellen van het monster toegevoegd en vervolgens in een zure oplossing gewassen. De cellen worden vervolgens onder een microscoop onderzocht.

Als de cellen de vlek vasthouden, betekent dit dat er mycobacteriën aanwezig zijn. Mycobacteriën zijn meestal zuurvast, wat betekent dat ze de kleurstof vasthouden als ze in een zure oplossing worden gewassen.

Een cultuur is een ander soort test die kan worden gedaan.

Het sputummonster wordt in een kweekmedium geplaatst dat voedingsstoffen bevat. Het exemplaar mag enkele dagen bij kamertemperatuur groeien. Dit maakt het mogelijk om een groter aantal bacteriecellen te zien om de resultaten te bevestigen.

Risico's

Er zijn geen risico's verbonden aan het zelf afnemen van een sputummonster. U kunt zich licht in het hoofd voelen als u diep hoest.

Zeldzame risico's van bronchoscopie zijn onder meer:

een allergische reactie op kalmerende middelen
een infectie
bloeden
bronchiale spasmen, waarbij de spieren in de bronchiolen plotseling op elkaar klemmen
onregelmatige hartritmes

Een pneumothorax is een ander zeldzaam risico. Het betreft een scheur in de long waardoor er een kleine hoeveelheid lucht vrijkomt tussen de long en de borstwand. Als het klein is, lost het zichzelf meestal op.