Over Candida glabrata

Candida is een geslacht van gisten die van nature in en op het lichaam leven. Het wordt meestal in kleine hoeveelheden aangetroffen in de mond en darmen en op de huid.

Normaal gesproken, Candida veroorzaakt geen problemen, maar kan in sommige gevallen tot infectie leiden.

Lees verder voor meer informatie over de verschillende soorten Candida schimmelinfecties, vaak eenvoudigweg een schimmelinfectie genoemd, vooral als ze worden veroorzaakt door Candida glabrata.

Wat is Candida glabrata?

Candida glabrata (C. glabrata) kan worden gevonden als onderdeel van uw natuurlijke microflora. Het kan aanwezig zijn in het maagdarmkanaal, de mond en het genitale gebied.

Candida glabrata is doorgaans goed onder controle of ongevaarlijk bij gezonde mensen. Maar het kan een probleem worden bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem. Dit omvat bijvoorbeeld mensen die leven met hiv, mensen die kankerbehandelingen ondergaan en mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.

Candida glabrata heeft ook een hoge weerstand tegen sommige antischimmelmedicijnen, waardoor het moeilijk te behandelen kan zijn.

Candida-schimmelinfecties

Candida glabrata misschien wel de tweede of derde meest voorkomende Candida stam waarvan de prevalentie sinds de jaren negentig toeneemt. Candida albicans wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van schimmelinfecties.

Belangrijke termen voor schimmelinfecties

Candidiasis is de term voor een infectie van Candida gist.

Invasieve candidiasis is een infectie in uw lichaam. Het kan inwendige organen of andere delen van uw lichaam aantasten.

Fungemie is de aanwezigheid van gist of schimmel in de bloedbaan. Het meest voorkomende type van deze infectie is Candidemia, wanneer Candida gist zit in de bloedbaan. Dit is volgens de CDC het meest voorkomende type invasieve candidiasis. Candidemie is een van de meest voorkomende oorzaken van bloedbaaninfecties bij mensen die in het ziekenhuis liggen.

Acute hematogene candidiasis is een Candida infectie die zich via uw bloedbaan naar andere organen van uw lichaam verspreidt. Bijvoorbeeld verspreiding van Candida via uw bloedbaan en in uw hersenen kan leiden tot meningitis.

Welke infecties kunnen Candida glabrata veroorzaken?

Vervolgens kijken we naar oorzaken, symptomen en behandeling van de meest voorkomende soorten Candida infectie. Terwijl Candida albicans is meestal betrokken, het is mogelijk voor Candida glabrata om dit soort infecties te veroorzaken, omdat het in vergelijkbare delen van het lichaam kan worden aangetroffen.

Candida glabrata infecties hebben de meeste kans op:

• de urinewegen, die van de urethra naar de blaas en de nieren loopt
• de geslachtsdelen
• de mond
• de bloedbaan, in het geval van specifieke risicogroepen

Schimmel-UTI

Schimmel-urineweginfecties (UTI's) worden meestal veroorzaakt door soorten Candida gist. Schimmel-UTI's kunnen het onderste deel van de urinewegen aantasten, inclusief de blaas. Het kan zelfs de nieren aantasten.

Schimmel-UTI-symptomen

Als u een schimmel-UTI heeft, heeft u mogelijk geen symptomen. Als er symptomen aanwezig zijn, kunnen ze zijn:

• een branderig of pijnlijk gevoel bij het plassen
• een verhoogde behoefte om te plassen
• bloed in de urine
• bekken- of buikpijn

Schimmel-UTI-behandeling

Behandeling wordt alleen aanbevolen voor mensen die symptomen vertonen. Het bestaat meestal uit antischimmelmiddelen op recept. In veel gevallen is het antischimmelmedicijn fluconazol de eerste behandeling.

Voor Candida glabrata en andere soorten die mogelijk resistent zijn tegen fluconazol, kunnen de geneesmiddelen amfotericine B en flucytosine worden gebruikt.

Genitale schimmelinfectie

Candida soorten kunnen infecties van de vagina en de penis veroorzaken. Candida glabrata veroorzaakt vaak meer gecompliceerde infecties die moeilijk te behandelen zijn.

Normaal gesproken is het bedrag van Candida in het genitale gebied wordt gecompenseerd door de bacteriën Lactobacillus. Lactobacillus komt ook van nature voor in dit deel van het lichaam. Wanneer Lactobacillus niveaus worden op de een of andere manier veranderd of verlaagd, Candida kan overgroeien en een infectie veroorzaken.

U kunt ook een Candida genitale infectie na bepaalde seksuele activiteiten, vooral die waarbij oraal-genitaal contact betrokken is.

Symptomen van schimmelinfectie van de geslachtsorganen

Symptomen van een genitale schimmelinfectie kunnen zijn:

• een branderig gevoel tijdens seks
• een branderig gevoel tijdens het urineren
• uitslag rond de vagina
• een witte, kaasachtige substantie onder de huidplooien op de penis
• abnormale vaginale afscheiding die waterig of dik en wit kan zijn
• een jeukend of pijnlijk gevoel in of buiten de vagina of op de penis
• uitslag, roodheid of zwelling rond de vagina

In sommige gevallen Candida infecties op de penis veroorzaken mogelijk helemaal geen symptomen.

Behandelingen voor genitale schimmelinfecties

Het gebruik van een vrij verkrijgbare antischimmelmedicijn (OTC) of voorgeschreven antischimmelmiddelen kan milde of matige genitale schimmelinfecties effectief behandelen.

OTC-antischimmelmiddelen komen meestal in deze vormen voor:

• room
• poeder
• pil
• zetpil

Orale antischimmelmedicijnen zijn ook op recept verkrijgbaar.

Een arts kan een langere medicijnkuur voorschrijven voor meer gecompliceerde infecties. Dit kan in de vorm van een crème, pil of zalf zijn.

Candida en spruw

Ondanks dat het een normaal onderdeel is van de microflora van uw mond, Candida kan infecties veroorzaken als het overgroeit.

De infectie is mogelijk niet beperkt tot alleen uw mond. Orale spruw kan zich verspreiden naar uw amandelen en de achterkant van uw keel. Ernstige infecties kunnen zich verspreiden naar de slokdarm.

Veel voorkomende symptomen van spruw kunnen zijn:

• een branderig of pijnlijk gevoel in de mond
• een katoenachtig gevoel in de mond
• moeite met slikken of eten
• verlies van smaak
• roodheid in de mondhoeken of in de mond
• roomwitte vlekken in de mond of op de tong die kunnen bloeden bij aanraking

Onbehandelde spruw kan leiden tot een systemische schimmelinfectie, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Orale spruw wordt behandeld met een antischimmelmedicijn dat in de vorm van een pil, vloeistof of zuigtablet kan komen. Voorbeelden van medicijnen die worden gebruikt, zijn onder meer nystatine of clotrimazol. In sommige gevallen kan een orale kuur met fluconazol worden gegeven.

Wie loopt het meeste risico op een Candida glabrata-infectie?

Hoewel gezonde mensen schimmelinfecties kunnen krijgen, lopen de volgende groepen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een Candida glabrata infectie:

• mensen die antibiotica gebruiken of onlangs hebben gebruikt
• mensen met diabetes die bloedsuikerspiegels hebben die niet goed onder controle zijn
• mensen bij wie een medisch hulpmiddel, zoals een katheter, is ingebracht
• mensen die een kunstgebit dragen
• mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met hiv of mensen die voor kanker worden behandeld

Meer over Candida glabrata en infecties

De incidentie van Candida glabrata infecties zijn in de loop der jaren toegenomen.

Interessant is dat Candida glabrata is genetisch meer verwant aan bakkersgist (Saccharomyces cerevisiae) dan het is Candida albicans of Candida parapsilosis​De meeste gistsoorten die nauw verwant zijn aan Candida glabrata worden niet geassocieerd met mensen, maar worden in plaats daarvan aangetroffen in planten en aarde.

Candida glabrata versus Candida albicans

Candida glabrata is anders dan Candida albicans op veel manieren, waaronder:

• een hogere resistentie hebben tegen bepaalde antischimmelmiddelen, zoals fluconazol
• een onvermogen om hyfen te vormen, een lange vertakte structuur die door veel schimmels wordt geproduceerd
• een vermogen om te groeien en te delen nadat het is opgegeten door immuuncellen die macrofagen worden genoemd
• met veel genen die geen overeenkomstig equivalent hebben in Candida albicans

De afhaalmaaltijd

Candida glabrata infecties worden vaak opgelopen in ziekenhuizen, vooral bij mensen die worden behandeld met fluconazol, waartegen het resistenter kan zijn.

Candida glabrata kunnen betrokken zijn bij dezelfde soorten schimmelinfecties als de meest voorkomende Candida soorten. Terwijl de incidentie van Candida glabrata infecties zijn in de loop der jaren toegenomen, mensen met een gezond immuunsysteem hebben de minste kans om deze infectie op te lopen.

Het beoefenen van goede hygiëne kan het grootste verschil maken bij preventie.