Chlamydia versus gonorroe
Chlamydia en gonorroe zijn beide seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) die door bacteriën worden veroorzaakt. Ze kunnen worden gecontracteerd via orale, genitale of anale seks.
De symptomen van deze twee soa's overlappen elkaar, dus als u een van deze aandoeningen heeft, is het soms moeilijk om zeker te weten welke het is zonder een diagnostische test bij een arts.
Sommige mensen met chlamydia of gonorroe hebben mogelijk geen symptomen. Maar als er symptomen optreden, zijn er enkele overeenkomsten, zoals een abnormale, slecht ruikende afscheiding uit de penis of vagina, of een branderig gevoel bij het plassen.
Chlamydia komt vaker voor dan gonorroe. Volgens een rapport uit 2017 werden meer dan 1,7 miljoen gevallen van chlamydia gerapporteerd in de Verenigde Staten, terwijl iets meer dan 550.000 gevallen van gonorroe werden gedocumenteerd.
Lees verder om erachter te komen hoe deze twee soa's verschillen, hoe ze op elkaar lijken en hoe u uw risico op deze infecties kunt verkleinen.
Hoe verhouden de symptomen zich?
Zowel mannen als vrouwen kunnen chlamydia of gonorroe krijgen en nooit symptomen krijgen.
Bij chlamydia verschijnen de symptomen mogelijk pas een paar weken nadat u bent geïnfecteerd. En met gonorroe zullen vrouwen helemaal nooit symptomen ervaren of alleen milde symptomen vertonen, terwijl mannen eerder symptomen hebben die ernstiger zijn.
Een paar van de meest veelbetekenende symptomen van deze soa's overlappen de twee (voor zowel mannen als vrouwen), zoals:
- branden als je plast
- abnormale, verkleurde afscheiding uit de penis of vagina
- abnormale afscheiding uit het rectum
- pijn in het rectum
- bloeding uit het rectum
Bij zowel gonorroe als chlamydia kunnen mannen ook last hebben van abnormale zwelling in hun testikels en scrotum, en pijn als ze ejaculeren.
U kunt ook symptomen krijgen die uw keel aantasten als u orale seks heeft met iemand die een van deze aandoeningen heeft. Dit kan mond- en keelklachten veroorzaken, waaronder keelpijn en hoesten.
Chlamydia-symptomen
Bij chlamydia kunnen vrouwen ernstigere symptomen krijgen als de infectie zich uitbreidt naar de baarmoeder en de eileiders. Dit kan bekkenontstekingsziekte (PID) veroorzaken.
PID kan symptomen veroorzaken zoals:
- koorts
- ziek voelen
- vaginale bloeding, zelfs als u geen menstruatie heeft
- intense pijn in uw bekkengebied
Zoek dringende medische hulp als u denkt dat u mogelijk PID heeft.
Gonorroe symptomen
Bij gonorroe kunt u ook rectale symptomen opmerken, zoals jeuk, pijn en pijn tijdens het poepen.
Vrouwen kunnen ook zwaardere bloedingen opmerken tijdens hun menstruatie en pijn tijdens seks.
Wat veroorzaakt elke aandoening?
Beide aandoeningen worden veroorzaakt door een overmatige groei van bacteriën. Chlamydia wordt veroorzaakt door een overgroei van de bacteriën Chlamydia trachomatis.
Gonorroe wordt veroorzaakt door een overmatige groei van bacteriën genaamd Neisseria gonorrhoeae.
Hoe wordt elke aandoening overgedragen?
Beide soa's worden veroorzaakt door bacteriële infecties die worden overgedragen via onbeschermd seksueel contact, dat wil zeggen seks zonder condoom, gebitsdam of een andere beschermende barrière tussen jou en je partner tijdens vaginale, anale of orale seks.
Het is ook mogelijk om de infectie op te lopen door seksueel contact zonder penetratie. Als uw geslachtsdelen bijvoorbeeld in contact komen met de geslachtsdelen van iemand die geïnfecteerd is, is het mogelijk om de aandoening te ontwikkelen.
Beide soa's kunnen ook worden opgelopen door beschermde seks met een condoom of een andere barrière als je de bescherming niet op de juiste manier gebruikt of als de barrière breekt.
Beide soa's kunnen worden opgelopen, zelfs als u geen zichtbare symptomen vertoont. Beide soa's kunnen ook bij de geboorte op een kind worden overgedragen als de moeder een van beide aandoeningen heeft.
Wie loopt een verhoogd risico op deze aandoeningen?
U loopt een verhoogd risico om deze en andere soa's te ontwikkelen als u:
- meerdere seksuele partners tegelijk hebben
- gebruik geen bescherming, zoals condooms, vrouwencondooms of tandmoeders
- Gebruik regelmatig douches die uw vagina kunnen irriteren en gezonde vaginale bacteriën kunnen doden
- eerder besmet zijn met een soa
Seksueel geweld kan ook het risico op zowel chlamydia als gonorroe vergroten.
Laat je zo snel mogelijk testen op soa's als je onlangs gedwongen bent om orale, genitale of anale seks zonder wederzijds goedvinden te hebben. Als u zich in de Verenigde Staten bevindt, kunt u ook het Rape, Abuse, and Incest National Network (RAINN) bellen voor ondersteuning van mensen die kunnen helpen zonder uw persoonlijke gegevens of details van uw ervaring prijs te geven.
Hoe wordt elke aandoening gediagnosticeerd?
Beide soa's kunnen met vergelijkbare diagnostische methoden worden gediagnosticeerd. Uw arts kan een of meer van deze tests gebruiken om er zeker van te zijn dat de diagnose juist is en dat de juiste behandeling wordt gegeven:
- lichamelijk onderzoek om symptomen van een soa op te sporen en je algehele gezondheid te bepalen
- urinetest om uw urine te testen op de bacteriën die chlamydia of gonorroe veroorzaken
- bloedtest om te testen op tekenen van bacteriële infectie
- zwabbercultuur om een monster afscheiding uit uw penis, vagina of anus te nemen om te testen op tekenen van infectie
Hoe wordt elke aandoening behandeld?
Beide soa's zijn te genezen en kunnen met antibiotica worden behandeld, maar je loopt meer kans om opnieuw geïnfecteerd te raken als je eerder een soa hebt gehad.
Behandeling voor chlamydia
Chlamydia wordt meestal behandeld met een dosis azithromycine (Zithromax, Z-Pak) die ofwel in één keer of gedurende een periode van ongeveer een week wordt ingenomen (meestal ongeveer vijf dagen).
Chlamydia kan ook worden behandeld met doxycycline (Oracea, Monodox). Dit antibioticum wordt meestal gegeven als een tweemaal daagse orale tablet die u ongeveer een week moet innemen.
Volg nauwkeurig de doseringsinstructies van uw arts. Het is belangrijk om de volledige dosering gedurende het voorgeschreven aantal dagen in te nemen, zodat de antibiotica de infectie kunnen genezen. Als u de antibioticakuur niet voltooit, kunt u resistent worden tegen dat antibioticum. Dit kan gevaarlijk zijn als u de infectie opnieuw krijgt.
Als u symptomen ervaart, zouden deze een paar dagen na het starten van de behandeling moeten beginnen te vervagen.
Vermijd seks totdat uw arts u vertelt dat de infectie volledig is verdwenen door de antibiotica. Het kan twee weken of langer duren voordat de infectie is verdwenen en gedurende die tijd kunt u de infectie nog steeds overdragen.
Behandeling voor gonorroe
Uw arts zal waarschijnlijk ceftriaxon (Rocephin) voorschrijven in de vorm van een injectie in uw bil, evenals orale azithromycine voor gonorroe. Dit staat bekend als dubbele behandeling.
Door beide antibiotica te gebruiken, wordt de infectie beter verholpen dan door slechts één behandeling alleen te gebruiken.
Net als bij chlamydia, moet u geen seks hebben totdat de infectie is verdwenen, en zorg ervoor dat u uw hele dosis inneemt.
Gonorroe heeft meer kans dan chlamydia om resistent te worden tegen antibiotica. Als u geïnfecteerd raakt met een resistente stam, heeft u een behandeling met alternatieve antibiotica nodig, die uw arts zal aanbevelen.
Welke complicaties zijn mogelijk bij elke aandoening?
Sommige complicaties van deze soa's kunnen iedereen overkomen. Anderen zijn uniek voor elk geslacht vanwege verschillen in seksuele anatomie.
Gonorroe heeft ernstigere mogelijke complicaties en heeft meer kans op langdurige problemen zoals onvruchtbaarheid.
Bij zowel mannen als vrouwen
Complicaties die bij iedereen kunnen worden gezien, zijn onder meer:
- Andere soa's. Zowel chlamydia als gonorroe maken je vatbaarder voor andere soa's, waaronder het humaan immunodeficiëntievirus (hiv). Het hebben van chlamydia kan ook uw risico op het ontwikkelen van gonorroe vergroten, en vice versa.
- Reactieve artritis (alleen chlamydia). Deze aandoening, ook wel het syndroom van Reiter genoemd, is het gevolg van een infectie in uw urinewegen (uw urinebuis, blaas, nieren en urineleiders - de buizen die de nieren met uw blaas verbinden) of darmen. Symptomen van deze aandoening veroorzaken pijn, zwelling of beklemming in uw gewrichten en ogen, en een verscheidenheid aan andere symptomen.
- Onvruchtbaarheid. Schade aan voortplantingsorganen of aan het sperma kan het uitdagender of, in sommige gevallen, onmogelijk maken om zwanger te worden of om uw partner te impregneren.
Bij mannen
- Testiculaire infectie (epididymitis). Chlamydia- of gonorroe-bacteriën kunnen zich verspreiden naar de buisjes naast elk van uw testikels, resulterend in infectie en ontsteking van testikelweefsel. Dit kan uw testikels gezwollen of pijnlijk maken.
- Prostaatklierinfectie (prostatitis). Bacteriën van beide SOA's kunnen zich verspreiden naar uw prostaatklier, die vocht aan uw sperma toevoegt wanneer u ejaculeert. Dit kan ejaculatie of plassen pijnlijk maken en koorts of pijn in uw onderrug veroorzaken.
Bij vrouwen
- Pelvic inflammatory disease (PID). PID treedt op wanneer uw baarmoeder of eileiders geïnfecteerd raken. PID vereist onmiddellijke medische aandacht om schade aan uw voortplantingsorganen te voorkomen.
- Infecties bij pasgeborenen. Beide soa's kunnen tijdens de geboorte worden overgedragen op een baby via geïnfecteerd vaginaal weefsel. Dit kan leiden tot complicaties zoals ooginfecties of longontsteking.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Deze soa's kunnen ervoor zorgen dat een bevruchte eicel zich hecht aan weefsel buiten de baarmoeder. Dit type zwangerschap duurt pas bij de geboorte en kan ook het leven en de toekomstige vruchtbaarheid van de moeder in gevaar brengen als ze niet wordt behandeld.
Welke maatregelen kan ik nemen om deze aandoeningen te voorkomen?
De enige manier waarop u volledig kunt voorkomen dat u chlamydia, gonorroe of een andere soa oploopt, is door u te onthouden van seksuele activiteit.
Maar er zijn ook tal van manieren waarop u het risico op het oplopen of overdragen van deze infecties kunt verminderen:
- Gebruik bescherming. Zowel mannen- als vrouwencondooms zijn effectief om het risico op infectie door beide bacteriën te helpen verminderen. Het gebruik van de juiste bescherming tijdens orale of anale seks kan ook het risico op infectie verminderen.
- Beperk uw seksuele partners. Hoe meer sekspartners u heeft, hoe groter het risico dat u zich blootstelt aan een infectie. En omdat deze soa's mogelijk geen merkbare symptomen veroorzaken, weten sekspartners misschien niet dat ze de aandoening hebben.
- Laat u regelmatig testen. Of je nu seks hebt met meerdere mensen of niet, regelmatige soa-tests kunnen je helpen om bewust te blijven van je seksuele gezondheid en ervoor te zorgen dat je niet onbewust een infectie overdraagt op anderen. Regelmatige tests kunnen u ook helpen een infectie te identificeren, zelfs als u geen symptomen ervaart.
- Gebruik geen producten die uw vaginale bacteriën aantasten. Gezonde bacteriën in de vagina (vaginale flora genoemd) helpen bij het bestrijden van infecties. Het gebruik van producten zoals douches of geurreducerende producten kan het evenwicht van de vaginale flora verstoren en u vatbaarder maken voor infecties.
De afhaalmaaltijd
Zowel chlamydia als gonorroe kunnen op dezelfde manier worden overgedragen en beide kunnen gemakkelijk met antibiotica worden behandeld.
Beide zijn ook te voorkomen als je voorzorgsmaatregelen neemt tijdens seks, zoals het gebruiken van bescherming en het beperken van het aantal mensen met wie je op een bepaald moment onveilige seks hebt.
Regelmatige soa-tests, zowel voor jou als voor je seksuele partners, kunnen ook helpen om het risico op overdracht van een infectie te verkleinen als jij of een seksuele partner een soa ontwikkelt.
Als je een soa vermoedt of als je er een hebt vastgesteld, stop dan alle seksuele activiteit en laat je zo snel mogelijk behandelen. Als je de diagnose krijgt, vertel het dan aan iemand met wie je seks hebt gehad om getest te worden voor het geval dat.
