Overzicht
Etenstijd-insulines zijn snelwerkende insulines. Ze worden direct voor of na de maaltijd ingenomen om pieken in de bloedsuikerspiegel tijdens het eten onder controle te houden. Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een maaltijdinsuline voorschrijven naast een langwerkende insuline.
De belangrijkste taak van insuline is om het glucosegehalte in de bloedbaan binnen een normaal bereik te houden. De hoeveelheid en het type insuline verschilt van persoon tot persoon. Dit hangt af van uw dieet, levensstijl en uw specifieke diabetesgeval.
Lees verder voor meer informatie over insuline voor maaltijden, inclusief het verschil met andere soorten insuline en de beste manier om het in te nemen.
Etenstijd insuline versus andere soorten insuline
Etenstijd insuline werkt anders dan andere soorten insuline. Het belangrijkste verschil tussen de verschillende soorten insuline is hoe snel ze in het bloed gaan werken en hoe lang ze effectief zijn. Hier is een uitsplitsing:
- Snelwerkende (maaltijd) insuline, ook wel bolusinsuline genoemd, is ontwikkeld om snel in te werken op de bloedsuikerspiegel tijdens een maaltijd. De effecten van dit type insuline kunnen in slechts vijf minuten beginnen en piek na ongeveer een uur. Het werkt ongeveer drie uur.
- Normale (kortwerkende) insuline begint 30 minuten na injectie te werken, piekt ongeveer twee uur na de injectie en werkt tussen vijf en acht uur.
- Langwerkende insuline, ook wel basale of achtergrondinsuline genoemd, werkt de hele dag in uw lichaam om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, zelfs als u niet eet. De effecten beginnen gewoonlijk ongeveer twee tot vier uur na de injectie en houden tussen 18 en 42 uur aan, afhankelijk van het exacte merk basale insuline.
- Intermediair werkende insuline is vergelijkbaar met een langwerkende insuline, behalve dat het niet zo lang werkt. Het komt ongeveer twee uur na injectie in de bloedbaan en is ongeveer 12 tot 16 uur effectief. U zult gedurende de dag meer doses van een middellangwerkende insuline moeten nemen.
- Combinatie- of gemengde insuline, ook bekend als basale bolustherapie, omvat zowel een langwerkende insuline als een snelwerkende insuline in dezelfde injectieflacon. Een injectie bootst beter na hoe de insuline van het lichaam van nature zou werken gedurende een normale dag.
Voordelen van maaltijdinsuline
Het grootste voordeel van het nemen van een maaltijdinsuline bovenop een langwerkend of tussentijds regime is dat het u in staat stelt nauw aan te sluiten bij hoe uw eigen lichaam van nature insuline zou afgeven als het daartoe in staat zou zijn.
Een ander voordeel is dat uw maaltijden flexibel zijn. Zolang u eraan denkt om uw maaltijdinsuline 15 tot 20 minuten voor uw maaltijd of tussendoortje in te nemen, kunt u uw maaltijden nuttigen wanneer u maar wilt.
Hoe weet u of maaltijdinsuline geschikt voor u is?
De meeste artsen zullen u in eerste instantie laten beginnen met een langwerkende insuline. Maar soms is langwerkende insuline niet voldoende om uw bloedsuikerspiegel de hele dag op uw streefniveau te houden.
Als u een maaltijd eet, kan de suikerspiegel in het bloed snel stijgen. Deze "piek" in de bloedsuikerspiegel kan te hoog zijn om langwerkende insuline onder controle te houden. Dit is wanneer uw arts misschien een maaltijdinsuline aan uw langwerkende therapie wil toevoegen of een combinatie van insuline wil voorschrijven.
Uw arts zal met u samenwerken om erachter te komen of u insuline voor maaltijden nodig heeft. Ze zullen u laten noteren hoeveel uw bloedsuikerspiegel gedurende de dag fluctueert. Ze zullen ook vragen stellen over uw levensstijl en eetgewoonten.
Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om een maaltijdinsuline toe te voegen aan uw langwerkende insuline als uw glucosespiegel na het eten van een maaltijd nog steeds te hoog is.
U blijft uw langwerkende insuline gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Maar u neemt de insuline voor maaltijden ook vlak voordat u uw maaltijden eet (zoals vlak voor het ontbijt, de lunch, het avondeten en voor een grote snack).
Hoe u insuline voor maaltijden gebruikt
Zoals de naam al doet vermoeden, wordt insuline voor maaltijden tijdens de maaltijden ingenomen, meestal vlak voor een maaltijd.
Voordat u een maaltijdinsuline injecteert, moet u bepalen welke dosis u nodig heeft. De dosis die u inneemt, hangt af van het aantal koolhydraten dat u tijdens uw maaltijd wilt eten.
Hoe hoger de hoeveelheid koolhydraten, hoe meer voedsel uw bloedsuikerspiegel verhoogt. Dit betekent dat u meer insuline nodig heeft. U moet ook letten op wat u eet en voedsel vermijden dat rijk is aan bewerkte suikers en koolhydraten.
Raadpleeg uw arts als u niet zeker weet hoe u de dosis moet berekenen op basis van uw maaltijd. Er zijn ook verschillende smartphone-apps beschikbaar om u te helpen uw dosis te bepalen.
Naast uw dieet heeft lichaamsbeweging ook invloed op hoeveel insuline u tijdens de maaltijden moet injecteren. Lichaamsbeweging kan de gevoeligheid voor insuline tot 48 uur verhogen en kan een verlaging van de insulinedosering vereisen.
Insuline-injecties werken het snelst wanneer ze in de buik worden gegeven. Elke maaltijdinjectie met insuline moet voor het beste resultaat in hetzelfde algemene deel van het lichaam worden gegeven (maar niet op exact dezelfde plek).
De beste tijden om insuline voor maaltijden in te nemen
Als u met insuline begint, kan uw arts vaak bij u langs komen. Ze kunnen ervoor zorgen dat u de hoeveelheid die u inneemt of de tijd die u inneemt, aanpast op basis van de resultaten van bloedsuikertesten. U moet uw dosis en schema nauwkeurig afstemmen totdat u er een vindt die het beste werkt.
Onderzoek toont aan dat de beste tijd om een maaltijdinsuline in te nemen 15 tot 20 minuten voor het eten is. U kunt het ook na uw maaltijd innemen, maar hierdoor loopt u mogelijk een hoger risico op een hypoglykemie.
Raak niet in paniek als u vergeet uw insuline voor uw maaltijd in te nemen. In plaats daarvan innemen aan het einde van de maaltijd en uw bloedglucose in de gaten houden.
Als u vergeet uw insuline in te nemen en het is al tijd voor een nieuwe maaltijd, zal uw bloedglucosespiegel waarschijnlijk hoger zijn dan normaal vóór een maaltijd. Als dit gebeurt, meet dan uw bloedglucose en doseer vervolgens voor de maaltijd, plus een correctiedosis om de hogere glucosespiegel te dekken.
Als u vergeet uw maaltijdinsuline vaak in te nemen, overleg dan met uw arts; hij kan u dan een ander type insuline voorschrijven.
Nadelen van maaltijdinsuline
Een nadeel van maaltijdinsuline is de noodzaak om uzelf meerdere keren per dag met insuline te injecteren. U moet zich op uw gemak voelen bij het injecteren op het werk en wanneer u op pad bent met vrienden.
Bij insuline voor maaltijden moet u ook uw koolhydraten tellen en uw dosering dienovereenkomstig aanpassen. Dit kan een behoorlijke hoeveelheid geduld en oefening vergen. Uw arts en diabeteszorgteam kunnen u advies geven over hoeveel insuline u moet innemen.
Bloedglucosemetingen zijn nuttig om u te helpen leren hoeveel insuline u moet innemen.
Een bijwerking van maaltijdinsuline is gewichtstoename. Gewichtstoename tijdens het gebruik van insuline kan moeilijk te beheersen zijn, maar er zijn manieren om dit onder controle te houden.
Etenstijd-insuline brengt ook andere risico's met zich mee. Als u uw maaltijdinsuline gebruikt, maar niet kunt eten, kunt u hypoglycemisch worden. Hypoglykemie treedt op als uw bloedsuikerspiegels te laag worden. Dit kan erg gevaarlijk zijn.
Om de effecten van hypoglykemie te stoppen, moet u glucosetabletten of een andere bron van koolhydraten bij de hand hebben. Hier zijn enkele voorbeelden:
- 1/2 kopje vruchtensap
- 5 kleine snoepjes, zoals LifeSavers
- 2 eetlepels rozijnen
De afhaalmaaltijd
Bij gebruik in combinatie met een lang- of middellangwerkende insuline, is maaltijdinsuline een uitstekende manier om het natuurlijke insulineschema van uw lichaam na te bootsen. Het kan enige oefening kosten om te begrijpen hoeveel insuline voor maaltijden u moet injecteren voordat u een maaltijd of tussendoortje eet, maar uiteindelijk zult u leren wat het beste is voor uw lichaam.
Als u niet zeker weet hoe vaak u insuline voor maaltijden moet injecteren, hoeveel u moet injecteren of hoe u uw bloedglucose moet meten, raadpleeg dan uw arts of diabetesvoorlichter.
