Endometriose en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) zijn aandoeningen die mensen treffen met vagina's die in de vruchtbare leeftijd zijn. Dit omvat mensen tussen de 12 en 52 jaar.
Beide aandoeningen veroorzaken menstruatieproblemen, wat kan leiden tot hevig bloeden. Ze kunnen het ook moeilijk maken om zwanger te raken.
De andere symptomen zijn echter anders. Ze brengen ook verschillende hormonale problemen met zich mee. Endometriose is gekoppeld aan een teveel aan oestrogeen, een vrouwelijk hormoon. PCOS wordt veroorzaakt door een teveel aan androgenen of mannelijke hormonen. Het is ook mogelijk om beide voorwaarden tegelijkertijd te hebben.
De aandoeningen veroorzaken op hun beurt verschillende symptomen en vereisen verschillende behandelingen. Laten we eens kijken naar het verschil tussen endometriose en PCOS.
Symptomen van endometriose versus PCOS
Endometriose en PCOS delen enkele symptomen, waaronder hevig bloeden en moeilijk zwanger worden. Maar de meeste symptomen zijn anders.
Het is ook mogelijk om deze aandoeningen zonder symptomen te hebben. Soms kunnen de symptomen subtiel zijn of een verkeerde diagnose stellen.
Hoe vaak komt endometriose versus PCOS voor?
Endometriose en PCOS komen veel voor bij mensen met vagina's en in de vruchtbare leeftijd.
Voor endometriose schatte een studie uit 2018 dat 10 tot 15 procent van de vrouwen het heeft, en dat het ongeveer 70 procent van de vrouwen met chronische bekkenpijn treft.
Met PCOS bleek uit een onderzoek uit 2017 dat het 5 tot 20 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. Uit dezelfde studie bleek ook dat ongeveer 80 procent van de vrouwen die onvruchtbaarheid ervaren als gevolg van een gebrek aan ovulatie, PCOS heeft.
Endometriose en PCOS begrijpen
Laten we de twee voorwaarden wat meer in detail bespreken.
Endometriose
Het weefsel dat uw baarmoeder bekleedt, wordt het baarmoederslijmvlies genoemd. Endometriose treedt op wanneer weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies in andere delen van het lichaam groeit.
De aandoening wordt geassocieerd met hoge niveaus van oestradiol, een type oestrogeen. Estradiol is verantwoordelijk voor de groei van baarmoederweefsel.
Endometriose treft meestal voortplantingsorganen, zoals:
- buiten de baarmoeder
- eileiders
- eierstokken
- uterosacrale ligamenten
- buikvlies
- ergens tussen de blaas, baarmoeder en vagina
Het kan ook gebieden buiten de bekkenholte aantasten, waaronder:
- grote en dunne darm
- bijlage
- diafragma
- longen
- rectum
Het weefsel kan dikker worden en bloeden tijdens uw menstruatiecyclus, net als het weefsel in uw baarmoeder. Dit kan pijn, ontsteking en onvruchtbaarheid veroorzaken.
PCOS
PCOS is een hormonale aandoening die uw eierstokken aantast. De belangrijkste kenmerken van PCOS zijn onder meer:
- onregelmatige of geen menstruatie
- hoge niveaus van androgenen
- cysten in een of beide eierstokken
Als u PCOS heeft, heeft u waarschijnlijk ten minste twee van de bovenstaande voorwaarden. Het is mogelijk om PCOS te hebben zonder cysten in de eierstokken.
Wat zijn de oorzaken van endometriose versus PCOS?
De exacte oorzaken van endometriose en PCOS zijn onbekend. Onderzoekers hebben echter mogelijke verklaringen gevonden.
Endometriose
- Retrograde menstruatie: dit gebeurt wanneer baarmoederweefsel tijdens uw menstruatie door de eileiders en in de bekkenholte stroomt.
- Immuunsysteemproblemen: Retrograde menstruatie treft bijna alle mensen met vagina's en die menstrueren, maar het immuunsysteem beheert dit normaal gesproken. Als u echter een probleem met het immuunsysteem heeft, kan endometriose optreden.
- Coelomische metaplasie: sommige cellen kunnen in endometriumcellen veranderen, wat de endometriose kan verklaren die optreedt in gebieden ver van de baarmoeder.
- Endometriumceltransport: uw lymfestelsel of bloedvaten kunnen endometriumcellen naar andere gebieden vervoeren.
- Implantatie na de operatie: na sommige operaties, zoals een hysterectomie, kunnen endometriumcellen zichzelf op de operatieplaats implanteren.
PCOS
- Hormonale onbalans: hoge niveaus van bepaalde hormonen, zoals testosteron, kunnen bijdragen aan PCOS.
- Insulineresistentie: Als uw lichaam niet in staat is insuline effectief te gebruiken, is uw insulinespiegel mogelijk te hoog. Hierdoor kunnen uw eierstokken meer mannelijke hormonen produceren.
- Ontsteking: Overmatige ontsteking kan ook leiden tot hoge niveaus van mannelijke hormonen.
Wat zijn de risico's voor endometriose versus PCOS?
Bepaalde risicofactoren vergroten uw kansen om deze twee aandoeningen te ontwikkelen.
Endometriose
- familiegeschiedenis van endometriose
- vroeg beginnen met de menstruatie (vóór 11 jaar)
- korte menstruatiecycli (minder dan 27 dagen)
- hevig menstrueel bloeden gedurende meer dan 7 dagen
- onvruchtbaarheid
- nooit bevallen
Het is vermeldenswaard dat u nog steeds endometriose kunt krijgen als u bent bevallen.
PCOS
- familiegeschiedenis van PCOS
- diabetes
- overgewicht of obesitas hebben
- snelle gewichtstoename
Overgewicht kan uw risico op insulineresistentie verhogen, wat kan leiden tot diabetes. Maar het is mogelijk om PCOS te ontwikkelen als u geen overgewicht heeft.
Kun je endometriose en PCOS samen hebben?
U kunt tegelijkertijd endometriose en PCOS hebben. Uit een onderzoek uit 2015 bleek zelfs dat vrouwen met PCOS vaker de diagnose endometriose krijgen.
Een ander onderzoek uit 2014 stelde vast dat er een sterk verband bestaat tussen endometriose en PCOS met bekkenpijn en / of problemen om zwanger te raken.
Volgens een oudere studie uit 2011 zouden de hoge niveaus van androgenen en insuline in PCOS indirect oestradiol kunnen verhogen. Dit kan het risico op endometriose vergroten.
Diagnose van endometriose versus PCOS
Uw arts zal verschillende tests gebruiken om te bepalen of u endometriose, PCOS of beide heeft.
Over het algemeen zal uw arts deze tests gebruiken als u symptomen heeft zoals onregelmatige menstruatie. Maar als u geen symptomen heeft, kunt u een diagnose krijgen terwijl u voor iets anders wordt behandeld.
Endometriose
- Medische geschiedenis: een arts zal vragen naar reeds bestaande aandoeningen en of u familieleden heeft met endometriose.
- Bekkenonderzoek: ze controleren op littekens en massa.
- Beeldvormingstests: een beeldvormende test, zoals een echografie of MRI, produceert gedetailleerde afbeeldingen van uw organen.
- Bloedonderzoek: dit kan abnormale niveaus van ontstekingsmarkers en hormonen identificeren.
- Laparoscopie: een chirurg maakt een kleine incisie en controleert op abnormale weefselgroei.
PCOS
- Medische geschiedenis: uw familiegeschiedenis en gezondheidsstatus kunnen een arts helpen bepalen of PCOS een mogelijke oorzaak is.
- Bekkenonderzoek: hierdoor kunnen ze op zoek gaan naar cysten en andere gezwellen.
- Echografie: een echografie creëert een beeld van uw eierstokken en baarmoeder.
- Bloedonderzoeken: abnormale hormonale niveaus van ontstekingsmarkers kunnen wijzen op PCOS.
Hoe verschilt de behandeling?
Beide aandoeningen worden behandeld met verschillende vormen van medicatie en chirurgie.
Endometriose
De behandeling is gericht op het verminderen van oestrogeen en pijn. Opties zijn onder meer:
- Medicatie voor oestrogeen: Medicatie kan, net als anticonceptie, oestrogeen helpen verminderen en de groei van endometriumweefsel reguleren.
- Pijnstillers: vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen verlichting bieden.
- Chirurgische verwijdering van weefsel: een chirurg verwijdert de groei van endometriumweefsel.
- Hysterectomie: hysterectomie of verwijdering van de baarmoeder kan worden aanbevolen als u niet probeert zwanger te worden.
- Veranderingen in levensstijl: een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan voedingsstoffen kan u helpen uw symptomen te beheersen.
PCOS
Het doel is om ovulatie op te wekken en androgenen te verminderen. Behandelingen zijn onder meer:
- Medicatie: als u probeert zwanger te worden, kunt u medicijnen gebruiken om de eisprong op gang te brengen. Als dit niet het geval is, kunt u anticonceptie of diabetesmedicatie gebruiken om androgenen te verminderen.
- Medicatie tegen acne of haar: deze medicijnen helpen bij het beheersen van acne of overmatige haargroei.
- Laparoscopisch ovarieel boren: als ovulatiemedicijnen niet helpen, kan uw arts deze operatie aanbevelen. Het vernietigt het androgeen-afgevende weefsel in de eierstokken.
- Gewichtsbeheersing: een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging kunnen u helpen af te vallen, waardoor uw symptomen kunnen worden verlicht.
Wanneer moet u een arts raadplegen over endometriose of PCOS
Bezoek een gynaecoloog als u:
- bekkenpijn
- pijn of bloeding tussen periodes
- verhoogde menstruatiebloedingen
- onregelmatige of geen menstruatie
- pijn tijdens of na seks
- moeite om zwanger te worden
Bij zowel endometriose als PCOS is een vroege diagnose de sleutel voor het beheersen van de symptomen. Daarom is het belangrijk om uw jaarlijkse gynaecologische controles bij te wonen.
U kunt ook worden doorverwezen naar een endocrinoloog of een arts die gespecialiseerd is in hormonen.
Afhalen
Bij endometriose groeit baarmoederweefsel in andere delen van het lichaam, wat pijn en onvruchtbaarheid veroorzaakt. Het is gekoppeld aan hoge oestrogeenspiegels, dus de behandeling is gericht op het verminderen van oestrogeen en pijn.
PCOS, aan de andere kant, is te wijten aan hoge niveaus van androgenen. Het kan onvruchtbaarheid en cysten in de eierstokken veroorzaken.
Endometriose en PCOS komen vaak voor. Het is ook mogelijk om beide tegelijk te hebben. Als u abnormale menstruaties heeft of moeite heeft om zwanger te worden, ga dan naar uw gynaecoloog.
-levels-and-miscarriage-what-you-need-to-know.jpg)
