Overzicht
Opioïden zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om pijn te behandelen. Ze binden zich aan opioïde receptoren in de hersenen, het ruggenmerg en elders en bootsen de effecten na van het natuurlijke pijnverlichtingssysteem van het lichaam. Daardoor zijn het effectieve pijnstillers.
Opioïden zijn zeer verslavend, ongeacht of ze voorgeschreven of illegaal zijn verkregen.
Volgens de huidige schattingen hebben ongeveer 2,1 miljoen mensen in de Verenigde Staten een stoornis in het gebruik van opioïden.
Lees verder voor meer informatie.
Wat zijn de bijwerkingen van gebruik?
Opioïden staan bekend om hun pijnverlichtende (pijnstillende) en slaapverwekkende (kalmerende) effecten. Andere bijwerkingen zijn onder meer:
Humeur:
- gevoel van welzijn
- euforie
Fysiek:
- pijnstilling
- constipatie
- langzamere ademhaling
- duizeligheid
- slaperigheid
- hoofdpijn
- jeuk
- misselijkheid
- braken
- erectiestoornissen
Psychologisch:
- verwarring
- paranoia
Is afhankelijkheid hetzelfde als verslaving?
Afhankelijkheid en verslaving zijn niet hetzelfde.
Afhankelijkheid verwijst naar een fysieke toestand waarin uw lichaam afhankelijk is van het medicijn. Bij drugsverslaving heb je steeds meer van de stof nodig om hetzelfde effect (tolerantie) te bereiken. U ervaart mentale en fysieke effecten (ontwenningsverschijnselen) als u stopt met het gebruik van het medicijn.
Als u een verslaving heeft, kunt u niet stoppen met het gebruik van een medicijn, ongeacht de eventuele negatieve gevolgen. Verslaving kan optreden met of zonder fysieke afhankelijkheid van het medicijn. Fysieke afhankelijkheid is echter een veelvoorkomend kenmerk van verslaving.
Wat veroorzaakt verslaving?Verslaving heeft veel oorzaken. Sommige zijn gerelateerd aan uw omgeving en levenservaringen, zoals het hebben van vrienden die drugs gebruiken. Anderen zijn genetisch bepaald. Wanneer u een medicijn gebruikt, kunnen bepaalde genetische factoren uw risico op het ontwikkelen van een verslaving vergroten.
Regelmatig drugsgebruik verandert de chemie van uw hersenen en heeft invloed op hoe u plezier ervaart. Dit kan het moeilijk maken om gewoon te stoppen met het gebruik van het medicijn als u eenmaal bent begonnen.
Hoe ziet verslaving eruit?
De tekenen van verslaving kunnen variëren afhankelijk van de stof die wordt gebruikt, maar er zijn algemene waarschuwingssignalen die u kunt ervaren. Tekenen dat u een verslaving heeft, kunnen de volgende zijn:
- U wilt de stof regelmatig gebruiken.
- Er is een drang om te gebruiken die zo intens is dat het moeilijk is om je op iets anders te concentreren.
- U neemt grotere hoeveelheden van de stof of verlengt het gebruik van middelen voor langere tijd dan bedoeld.
- Naarmate het middelengebruik voortduurt, neemt u grotere hoeveelheden van de stof om hetzelfde effect te bereiken.
- Je hebt altijd een voorraad van de stof.
- Geld dat bedoeld is voor rekeningen of andere benodigdheden, wordt in plaats daarvan aan de stof besteed.
- Er wordt buitensporig veel tijd besteed aan het verkrijgen van de stof, het gebruik ervan en het herstellen van de effecten ervan.
- Je ontwikkelt risicovol gedrag om aan de stof te komen, zoals stelen of geweld.
- U vertoont risicovol gedrag terwijl u onder invloed bent van de stof, zoals autorijden of onbeschermde seks hebben.
- De stof wordt gebruikt ondanks de problemen die het veroorzaakt of het risico dat het met zich meebrengt.
- U probeert en faalt om te stoppen met het gebruik van de stof.
- U krijgt ontwenningsverschijnselen zodra u stopt met het gebruik van de stof.
Hoe verslaving bij anderen te herkennen
Je geliefde zou kunnen proberen hun verslaving voor jou te verbergen. Je vraagt je misschien af of het drugsgebruik is of iets anders, zoals de effecten van een baan onder hoge druk of een stressvolle tijd in hun leven.
Het volgende kunnen indicatoren zijn voor drugsverslaving:
- Persoonlijkheid verandert. Uw geliefde kan last hebben van angst, depressie, irritatie of stemmingswisselingen.
- Gedragsveranderingen. Deze kunnen bestaan uit geheimzinnig, agressief of gewelddadig handelen.
- Veranderingen in uiterlijk. Uw geliefde heeft kleine pupillen, is afgevallen of aangekomen, of heeft slechte hygiënische gewoonten ontwikkeld.
- Gezondheidsproblemen. Ze hebben mogelijk een gebrek aan energie, vermoeidheid of chronische ziekten die verband houden met drugsgebruik.
- Sociale terugtrekking. Uw geliefde kan zich terugtrekken uit vrienden of familie, relatieproblemen ontwikkelen of nieuwe vriendschappen sluiten met mensen die drugs gebruiken.
- Slechte prestaties op het werk of op school. Ze kunnen regelmatig ongeïnteresseerd zijn of afwezig zijn op het werk of op school. Ze kunnen slechte prestatiebeoordelingen of rapporten krijgen, worden geschorst of een baan verliezen.
- Geld of juridische problemen. Je geliefde kan geld vragen zonder een rationele verklaring of geld stelen van vrienden of familie. Ze kunnen in juridische problemen komen.
Wat u moet doen als u denkt dat een dierbare verslaafd is
De eerste stap is om eventuele misvattingen over drugsgebruik en verslaving te erkennen. Het is belangrijk om te onthouden dat drugsgebruik de structuur en chemie van de hersenen kan veranderen. Dit maakt het erg moeilijk om gewoon te stoppen.
Lees meer over de bijwerkingen en risico's van stoornissen in het gebruik van middelen, inclusief de tekenen van intoxicatie, verslaving en overdosering. Onderzoek mogelijke behandelingsopties om aan uw geliefde te presenteren.
Denk goed na over hoe u uw geliefde kunt benaderen. Misschien overweeg je om een interventie te organiseren met andere familieleden of vrienden.
Een interventie kan uw geliefde aanmoedigen om hulp te zoeken, maar er zijn geen garanties. Interventies kunnen soms het tegenovergestelde effect hebben, wat leidt tot woede of sociale terugtrekking. Soms is een niet-confronterend gesprek een betere optie.
Zorg ervoor dat u op elk resultaat bent voorbereid. Uw geliefde kan ontkennen dat hij drugs gebruikt of weigert hulp te zoeken. Als dat gebeurt, kan het nuttig zijn om aanvullende bronnen te zoeken of een steungroep te zoeken voor familie of vrienden van mensen met een verslaving.
Waar u moet beginnen als u of uw geliefde hulp nodig heeft
Hulp vragen is een belangrijke eerste stap. Wanneer u - of uw geliefde - klaar bent voor een behandeling, kan het meenemen van een ondersteunende vriend of familielid u helpen de weg naar herstel te beginnen.
Veel mensen beginnen met het maken van een doktersafspraak. Uw arts kan uw algehele gezondheid beoordelen door een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Ze kunnen ook behandelingsopties bespreken en u doorverwijzen naar een behandelcentrum en al uw vragen beantwoorden over wat er komen gaat.
Hoe u een behandelcentrum kunt vinden
Praat met een gezondheidsdeskundige voor een aanbeveling. U kunt ook zoeken naar een verslavingszorgcentrum bij u in de buurt. Probeer de Behavioral Health Treatment Services Locator. Het is een gratis online tool die wordt aangeboden door de Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
Wat te verwachten van detox
Symptomen van ontwenning van opioïden kunnen binnen enkele uren na de laatste dosis optreden. Deze symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig.
Intrekking kan leiden tot:
- agitatie
- ongerustheid
- onbedwingbare trek
- buikkrampen
- spierpijn
- diarree
- misselijkheid
- braken
- koorts
- rillen
- zweten
- hartslag
- loopneus
- slapeloosheid
- depressie
Ontgifting (detox) is het proces waarbij het gebruik van opioïden zo snel en veilig mogelijk wordt beëindigd. Dit kan medicatie zijn om ontwenningsverschijnselen te verlichten.
Detox kan van enkele dagen tot enkele weken duren. Het hangt af van hoe ernstig de stof is misbruikt.
Voordat de detox begint, zal uw arts een uitgebreid onderzoek ondergaan. Het omvat vaak bloedtesten en testen voor andere medische aandoeningen. Deze informatie helpt uw arts bij het plannen van uw behandeling.
Als u stabiel bent, wat betekent dat het medicijn volledig uit uw systeem is verdwenen, zal uw arts u helpen bij de voorbereiding op de behandeling.
Wat u van een behandeling kunt verwachten
De behandeling begint zodra de detox eindigt. Het doel van de behandeling is om u te helpen een gezond, drugsvrij leven te leiden. De behandeling kan ook betrekking hebben op andere onderliggende gezondheidsproblemen, zoals angst of depressie.
Er is een breed scala aan behandelingsopties beschikbaar. Vaak wordt er meer dan één behandeling gebruikt. Veel voorkomende behandelingen voor opioïdverslaving worden hieronder vermeld.
Behandeling
Een psychiater, psycholoog of adviseur voert therapie uit. U kunt het alleen, met uw gezin of in een groep doen.
Er zijn veel verschillende soorten therapie. Gedragstherapie kan u helpen bij het identificeren en veranderen van negatieve attitudes en gedragingen, met name die welke tot drugsgebruik leiden. U leert hoe u met onbedwingbare trek kunt omgaan, drugs kunt vermijden en terugval kunt voorkomen.
Andere therapieën voor verslaving aan opioïden bevatten prikkels. Dit kunnen geldprijzen of vouchers zijn in ruil voor drugsvrije urinestalen. De waarde van de voucher is in eerste instantie over het algemeen laag. Het kan toenemen naarmate u langer drugsvrij bent.
De therapie is vaak intensief tijdens de eerste weken en maanden van de behandeling. Daarna zou u kunnen overschakelen naar uw therapeut minder vaak.
Medicatie
Medicatie is een van de meest effectieve opties die beschikbaar zijn om opioïdverslaving te behandelen.
Onderhoudsmedicijnen verlichten ontwenningsverschijnselen zonder een 'high' te veroorzaken. Deze medicijnen verminderen ook de euforische effecten van andere opioïden. Ze bevatten:
- methadon
- buprenorfine
- lofexidine
Naltrexon is een ander onderhoudsmedicijn. Het maakt het voor opioïde geneesmiddelen onmogelijk om opioïde receptoren in de hersenen te activeren. Als gevolg hiervan veroorzaakt het gebruik van opioïden geen high. Naltrexon is verkrijgbaar in pillen en als langwerkende injectie. De langwerkende injectie is effectiever gebleken dan orale toediening.
Studies hebben aangetoond dat alle onderhoudsmedicijnen het gebruik van opioïden verminderen. Ze verminderen ook andere negatieve uitkomsten die verband houden met drugsgebruik. Onderhoudsbehandeling kan enkele weken tot meerdere jaren duren. Sommige mensen kiezen ervoor om onderhoudsmedicatie voor het leven te nemen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Hoewel de behandelresultaten vergelijkbaar zijn met die van andere chronische ziekten, vereist verslaving een langdurig beheer. Het vinden van de meest effectieve behandeling kan ook een proces van vallen en opstaan zijn.
Behandel uzelf of uw geliefde gedurende deze tijd met vriendelijkheid en geduld. Wees niet bang om hulp te zoeken. Uw arts kan u ook helpen bij het vinden van ondersteuningsbronnen in uw omgeving.
Hoe u het risico op terugval kunt verkleinen
In sommige gevallen maakt terugval deel uit van het herstelproces. Het voorkomen en beheersen van terugval zijn belangrijke onderdelen van uw langetermijnherstelplan.
Het volgende kan u helpen uw risico op terugval op de lange termijn te verkleinen:
- Vermijd triggers waardoor u drugs wilt gebruiken, inclusief mensen, plaatsen en voorwerpen.
- Bouw een ondersteunend netwerk op en zoek hulp wanneer u die nodig heeft.
- Zoek zinvol werk of activiteiten.
- Neem gezonde gewoonten aan, zoals voldoende slaap en regelmatige lichaamsbeweging.
- Zorg voor uzelf, vooral als het om uw geestelijke gezondheid gaat.
- Daag uw denken uit.
- Ontwikkel een gezond zelfbeeld.
- Stel doelen voor de toekomst die verder gaan dan nuchterheid.
Afhankelijk van uw situatie kan het verminderen van uw risico op terugval ook het volgende omvatten:
- medicatie nemen voor andere onderliggende aandoeningen
- regelmatig met een therapeut praten
- mindfulness-technieken toepassen, zoals meditatie