Overzicht
Het vinden van verlichting van pijn kan vaak aanvoelen als een voortdurende zoektocht. Als uw pijn afkomstig is van uw wervelkolom, zoals bij spondylitis ankylopoetica (AS), dan is het zoeken naar langetermijnmanieren om pijn te verminderen en mobiliteit te behouden een prioriteit.
Naast voorgeschreven behandelingen, zoekt u mogelijk naar alternatieve manieren om pijn en ontsteking van de wervelkolom te verminderen.
Chiropractische zorg is een vorm van aanvullende therapie. Er is weinig bewijs dat het helpt bij AS-symptomen en er zijn mogelijke risico's aan verbonden. Maar het kan nuttig zijn als aanvullende therapie bij uw voorgeschreven behandelingen.
Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u een afspraak maakt met een chiropractor. Chiropractische zorg en andere vormen van aanvullende therapie zijn niet bedoeld om behandelplannen van uw arts te vervangen.
Wat is chiropractische zorg?
Chiropractische zorg omvat doorgaans manuele therapie. Manuele therapie omvat alles van rekken en aanhoudende druk tot manipulatie van de wervelkolom.
Chiropractoren zijn opgeleid om verschillende aandoeningen te behandelen. Maar hun focus ligt op het verbeteren van de gewrichtsbeweging en de functie van het bewegingsapparaat. Ze richten zich vaak op rugpijn, nekpijn en pijn in uw armen of benen.
De handmatige aanpassingen waar chiropractors het meest bekend om staan, gaan meestal gepaard met andere behandelingen. Dit omvat therapieën voor weke delen, leefstijladviezen, fitnesscoaching en voedingsadvies.
Het doel van manipulatie van de wervelkolom is om de beweeglijkheid van de gewrichten te herstellen en ontstekingen en pijn te verminderen. Chiropractoren doen dit door handmatig een gecontroleerde kracht uit te oefenen op gewrichten die niet goed bewegen.
Wanneer uitgevoerd door een getrainde en erkende chiropractor, is manipulatie van de wervelkolom over het algemeen veilig. Maar sommige mensen, vooral degenen met as, moeten voorzichtig zijn.
Chiropractische zorg en as
Er is beperkt wetenschappelijk bewijs om de rol van chiropractische zorg bij de behandeling van AS te ondersteunen. Veel artsen hebben ook verschillende meningen over de voordelen ervan.
In een casusreeks uit 2017 werd de impact van chiropractische zorg gemeten bij drie mensen met inactieve as. Onderzoekers ontdekten dat chiropractische zorg de symptomen hielp verminderen en de mobiliteit bij deze mensen verbeterde.
"AS is een ontstekingsziekte, veroorzaakt door genetische gevoeligheid en omgevingsfactoren, die met succes wordt behandeld met medicijnen om de ontstekingsroutes aan te pakken", legt Dr. Ronen Marmur, PhD, FACR, een reumatoloog bij CareMount Medical uit. "Het is misschien niet voldoende om op een chiropractor te vertrouwen voor de behandeling van as," voegt hij eraan toe.
Het goede nieuws is dat er andere behandelingen beschikbaar zijn voor AS, zoals ontstekingsremmende medicijnen en biologische geneesmiddelen. Dr. Allen Conrad, DC, CSCS, een chiropractor bij Montgomery County Chiropractor Center, zegt dat gelijktijdige zorgplannen met een reumatoloog die gespecialiseerd is in as, effectief kunnen zijn voor het beheersen van pijn.
"De combinatie van chiropractische zorg met geringe kracht, ergonomische veranderingen en gelijktijdige behandeling met een reumatoloog is een effectief behandelplan voor de meeste gevallen van AS", zegt Conrad.
Conrad zegt dat ergonomische veranderingen, zoals het aanpassen van uw stoel of bureau op het werk of thuis, de houding kunnen verbeteren. Dit kan helpen bij het verbeteren van spierspasmen en spanning die verband houden met AS.
Dit brengt een goed punt naar voren: chiropractoren kunnen veel meer doen dan alleen manipulatie van de wervelkolom. "Als de chiropractor therapie toepast met massage, warmtetoepassing of een TENS-eenheid, kan dit zeer nuttig blijken te zijn", legt Dr. Medhat Mikhael uit, een specialist in pijnbeheersing en medisch directeur van het Spine Health Center bij MemorialCare Orange Coast Medical Centrum.
Risico's en nadelen van chiropractische zorg
AS veroorzaakt vaak fusie van de wervels in uw wervelkolom. Conrad legt uit dat die gebieden niet moeten worden aangepast, omdat het geen beweegbare gewrichten meer zijn. Dit komt door verhoogde kalkaanslag geassocieerd met AS.
Conrad is ook van mening dat mensen met een vergevorderd stadium van as geen kandidaten zijn voor chiropractische aanpassingen.
Inflammatoire rugpijn, het type geassocieerd met AS, vereist medische behandeling, voegt Marmur eraan toe. Daarom zegt hij dat fysiotherapie en stretchen een belangrijke rol spelen bij de behandeling van as. Hij vertelt zijn patiënten om chiropractische zorg met aanpassingen te vermijden, vooral in gevorderde gevallen van AS.
Maar volgens Conrad kan chiropractische zorg helpen om de gebieden boven en onder fusies mobiel te houden met technieken met een lage kracht. Een voorbeeld is Activator Methods, een chiropractische techniek die heel weinig kracht of rotatie in het getroffen gebied uitoefent.
Wanneer moet u chiropractische zorg zoeken?
De doelen van AS-behandeling zijn om pijn te verminderen, uw kwaliteit van leven te verbeteren en schade aan de wervelkolom te vertragen.
Als u geïnteresseerd bent in hoe chiropractische zorg u kan helpen deze doelen te bereiken, is uw eerste stap om met uw arts te praten. Samen kunt u beslissen of een aanvullende behandeling een goede optie is voor uw AS-symptomen. U kunt ook de beperkingen en risico's bespreken die met chiropractische zorg gepaard kunnen gaan.
Als je groen licht krijgt om door te gaan, zegt Conrad dat een chiropractor een houdingsanalyse zal doen. Dit bepaalt welk type rekoefeningen voor u geschikt zijn. Ze zullen ook alle relevante radiologiestudies bekijken.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een chiropractor, of u kunt in een online database zoeken om iemand bij u in de buurt te vinden.
De afhaalmaaltijd
Raadpleeg uw arts voordat u chiropractische zorg zoekt als aanvullende behandeling voor AS-symptomen. Door een chiropractor bij deze besprekingen te betrekken, kunt u een uitgebreid behandelplan opstellen.