1. Wat zijn de tekenen van milde cognitieve stoornissen (MCI)?
De symptomen van MCI verschillen van persoon tot persoon. U kunt het volgende opmerken:
- moeite met het onthouden van details uit recente gesprekken
- vertrouwen op een notitieboekje of een afgedrukte kalender om je schema bij te houden
- moeite met het onthouden van items die u wilde tijdens het winkelen
- moeite om georganiseerd te blijven of gefocust te blijven
- moeite om rekeningen en financiën bij te houden of om de dagelijkse taken thuis bij te houden
- onzekerheid over uw vermogen om naar een bekende locatie te rijden, zoals het huis van een vriend, en uw gps te gebruiken
Uw dierbaren kunnen deze dingen zelfs opmerken en bij u komen met zorgen voordat u zich realiseert dat er iets mis is.
Maar alleen omdat je soms vergeet dat je leesbril bovenop je hoofd zit of moeite hebt om je te concentreren na een slechte nachtrust, wil dat nog niet zeggen dat je MCI hebt.
2. Wat zijn de mogelijke oorzaken en risicofactoren voor MCI?
Soms vertegenwoordigt MCI de vroegste stadia van pathologische veranderingen in de hersenen.
In de vroegste stadia van de ziekte van Alzheimer bouwen eiwitten zich bijvoorbeeld op in geheugenstructuren. In de vroege stadia van een vaatziekte in de hersenen, hoopt zich plaque op in de kleinste bloedvaten van de hersenen.
Andere keren kan MCI te wijten zijn aan omkeerbare oorzaken. Waaronder:
- endocriene veranderingen
- vitaminetekorten
- onbehandelde slaapapneu
- andere medische aandoeningen
Bepaalde medicijnen kunnen ook vertroebeld denken veroorzaken.
De grootste risicofactor voor MCI is er een waar u niet veel aan kunt doen: uw leeftijd. Maar andere belangrijke risicofactoren kunnen worden gewijzigd, zoals:
- fysieke inactiviteit
- zwaarlijvigheid
- tabak gebruik
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- diabetes
Specifieke symptomen kunnen soms aanwijzingen geven over de oorzaak van uw cognitieve stoornis.
MCI die voornamelijk van invloed is op uw vermogen om te focussen, te multitasken en goed op te letten, is waarschijnlijk het gevolg van slaapproblemen, problemen met de schildklier, kalmerende medicatie of vasculaire veranderingen.
Maar MCI die uw kortetermijngeheugen beïnvloedt, vertegenwoordigt waarschijnlijk de vroegste stadia van de Alzheimer-eiwitten in de hersenen.
3. Wat is het verschil tussen dementie en MCI?
Een persoon is gevorderd van MCI naar dementie wanneer de symptomen van invloed zijn op hun vermogen om hun dagelijkse activiteiten onafhankelijk te beheren.
Iemand met MCI kan bijvoorbeeld dubbel controleren of ze hun ochtendmedicatie hebben ingenomen of een pillendoosje gebruiken om het gemakkelijker te maken om ze bij te houden.
Maar als de persoon en zijn familie besluiten dat het beter is voor een familielid om in plaats daarvan de medicijnen bij te houden - misschien omdat ze doses van belangrijke medicijnen hebben gemist of ze per ongeluk twee keer hebben ingenomen - kan dit een vroeg teken van dementie zijn.
4. Wat zijn de tekenen van normale veroudering versus MCI?
Onze hersenen veranderen op significante manieren naarmate we ouder worden.
Het is niet ongebruikelijk dat het moeilijk is om de naam op te roepen van een kennis die je op straat tegenkomt, of dat je in je kelder staat en probeert je te herinneren wat je daar naartoe bent gegaan om te halen.
Dit soort veranderingen komen vaak voor bij normale veroudering.
U moet echter worden beoordeeld op MCI als u een consistent patroon van problemen opmerkt met:
- geheugen
- organisatie
- je weg vinden
- denken aan woorden
Als een familielid zich zorgen maakt, wilt u misschien ook naar een arts.
5. Hoe diagnosticeren artsen MCI?
MCI is een klinische diagnose. Uw arts zal een zorgvuldige geschiedenis afleggen om uw zorgen te kennen en gedetailleerde vragen stellen over eventuele andere symptomen die u ervaart.
Als u een familielid meeneemt naar uw bezoek, kan uw arts een extern perspectief krijgen op hoe het met u gaat.
Uw arts kan een korte cognitieve beoordeling uitvoeren om te bepalen of uw prestaties lager zijn dan verwacht voor uw leeftijd en opleidingsniveau.
Na een MCI-diagnose kan uw arts bloedonderzoeken laten doen om te controleren op endocriene veranderingen of vitaminetekorten die uw symptomen kunnen veroorzaken.
Ze kunnen ook een hersenscan bestellen om vasculaire veranderingen of volumeverlies in uw hersenen op te sporen. Deze tests kunnen helpen om de oorzaak van uw MCI op te helderen.
6. Wat zijn de beste manieren om iemand met MCI te helpen?
Als bij uw geliefde MCI is vastgesteld, moedig hem dan aan om goed te sporten en te eten. Het uitvoeren van cardiovasculaire oefeningen met matige intensiteit en het volgen van een hart-gezond dieet, zoals het mediterrane dieet, kan aanzienlijke voordelen opleveren voor mensen met MCI.
Cognitief en sociaal actief blijven is ook geweldig voor de gezondheid van de hersenen. Dit omvat activiteiten die zowel leuk als uitdagend zijn, zoals:
- een nieuwe taal leren
- deelnemen aan een koor of sociale dansgroep
- lid worden van een boekenclub
- een actieve rol vervullen door vrijwilligerswerk te doen voor een doel waarin u gelooft
Zelfs als u uw huis niet kunt verlaten, kunt u nog steeds activiteiten als deze vinden. U kunt een app downloaden om talen te leren of een boekenclub zoeken met virtuele bijeenkomsten.
7. Tot welke complicaties kan MCI leiden?
Mensen met MCI lopen een hoger risico op progressie naar dementie. De meeste schattingen zijn dat iemand met MCI elk jaar ongeveer 10 tot 15 procent risico heeft om over te gaan op dementie.
Ernstige dementie kan mensen kwetsbaarder maken voor infecties, die ernstig kunnen zijn als ze niet worden behandeld.
Het is ook belangrijk om eventuele medische problemen die mogelijk uw symptomen veroorzaken of ertoe bijdragen, op te sporen en te behandelen. Deze kunnen gevaarlijk zijn als ze niet worden behandeld.
Als uw MCI bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door niet-gediagnosticeerde hyperthyreoïdie, kan dat leiden tot complicaties zoals:
- hart problemen
- onbedoeld gewichtsverlies
- darmklachten
- oogproblemen
Als uw MCI wordt veroorzaakt door ernstige onbehandelde slaapapneu, kunt u een hoger risico lopen op:
- beroerte
- hartaanval
- abnormaal hartritme
Het kan ook chronische aandoeningen zoals hoge bloeddruk verergeren.
Uw arts kan u helpen bepalen welke behandelingsoptie het beste voor u is.
Carolyn A. Fredericks, MD, is een Yale Medicine-neuroloog die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van patiënten met een verscheidenheid aan cognitieve en gedragsstoornissen, waaronder de ziekte van Alzheimer, frontotemporale ziekte en andere veelvoorkomende oorzaken van milde cognitieve stoornissen en dementie. Ze onderzoekt en behandelt ook minder voorkomende vormen van de ziekte van Alzheimer, zoals posterieure corticale atrofie en logopenische afasie. Fredericks is assistent-professor neurologie aan de Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut.
.jpg)
