Botox en het gebruik ervan voor de behandeling van blaasproblemen

Invoering

Als u behandelingsopties voor bepaalde blaasproblemen bekijkt, kan uw arts Botox (onabotulinumtoxineA) voorstellen. Botox is een voorgeschreven medicijn dat kan worden gebruikt voor de behandeling van:

• symptomen van overactieve blaas (OAB) bij volwassenen
• urine-incontinentie bij volwassenen met detrusoroveractiviteit * die verband houdt met een neurologische aandoening zoals multiple sclerose (MS) of een dwarslaesie
• overactiviteit van detrusor in verband met een neurologische aandoening bij kinderen van 5 jaar en ouder

* Dit verwijst naar overactiviteit van de detrusorspier, de spier die de blaas bekleedt.

Botox behoort tot een klasse van geneesmiddelen die neurotoxinen worden genoemd. (Een medicijnklasse is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken).

Botox is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is niet beschikbaar in een algemene vorm. (Een generiek medicijn is een exacte kopie van het actieve medicijn in een merkmedicijn dat is gemaakt van chemicaliën.)

Botox is geen eerste keus medicijn voor de behandeling van blaasproblemen. Het wordt gebruikt wanneer anticholinergica niet goed genoeg werkten voor iemands toestand.

Dit artikel geeft details over Botox en het gebruik ervan bij de behandeling van blaasproblemen. Het medicijn heeft ook andere toepassingen. Zie dit uitgebreide artikel voor meer informatie over Botox.

Welke blaasaandoeningen behandelt Botox?

Botox kan worden gebruikt voor bepaalde blaasproblemen bij volwassenen en kinderen. Het wordt in het bijzonder gebruikt voor de behandeling van:

• symptomen van overactieve blaas (OAB) bij volwassenen
• urine-incontinentie bij volwassenen met detrusoroveractiviteit * die verband houdt met een neurologische aandoening zoals multiple sclerose (MS) of een dwarslaesie
• overactiviteit van detrusor in verband met een neurologische aandoening bij kinderen van 5 jaar en ouder

* Dit verwijst naar overactiviteit van de detrusorspier, de spier die de blaas bekleedt.

Over overactiviteit van OAB en detrusor

Overactiviteit van OAB en detrusor kunnen beide problemen veroorzaken bij het plassen. Onder deze omstandigheden kunt u onvrijwillige spasmen in uw blaasspieren krijgen, zelfs als u niet echt hoeft te plassen.

De exacte oorzaak van OAB is niet bekend. Maar enkele mogelijke factoren of oorzaken kunnen zijn:

• urineweginfectie (UTI)
• het consumeren van cafeïne, alcohol of andere irriterende stoffen voor de blaas
• het nemen van medicijnen die de urineproductie verhogen
• andere blaasproblemen, zoals blaasstenen
• de blaas niet volledig legen

Overactiviteit van detrusor kan in verband worden gebracht met neurologische aandoeningen zoals MS of een dwarslaesie. Deze neurologische aandoeningen beïnvloeden hoe uw hersenen communiceren met de rest van uw lichaam. In sommige gevallen kunnen ze blaasproblemen veroorzaken, zoals overactiviteit van de detrusor.

Wat zijn de symptomen van blaasproblemen?

Symptomen van blaasproblemen kunnen zijn:

• een plotselinge drang om te plassen
• frequent urineren
• slaaponderbreking vanwege nycturie ('s nachts overmatig plassen)
• urine-incontinentie, waardoor urine ongecontroleerd lekt

Hoe behandelt Botox blaasproblemen?

Botox behandelt bepaalde blaasproblemen bij volwassenen en kinderen. Voor meer informatie over de specifieke aandoeningen waarvoor het wordt gebruikt, zie 'Wat zijn de blaasaandoeningen die Botox behandelt?' sectie hierboven.

Botox is geen eerste keus medicijn voor de behandeling van blaasproblemen. Het wordt gebruikt wanneer anticholinergica niet goed genoeg werkten voor iemands toestand.

Hoe werkt Botox?

Botox helpt de symptomen van blaasproblemen te verlichten door de controle over de blaas te bevorderen.

De detrusorspier die de blaas bekleedt, speelt een belangrijke rol bij de controle van de blaas. Wanneer de spier zich ontspant, kan de blaas zich met urine vullen. Tijdens het urineren trekt de spier samen om urine af te geven.

Als u symptomen van overactieve blaas (OAB) of overactiviteit van de detrusor heeft, krampen uw blaasspieren onwillekeurig (zonder uw controle). Botox wordt in de detrusorspier (uw belangrijkste blaasspier) geïnjecteerd om de zenuwsignalen naar de spier te blokkeren. Dit helpt de samentrekkingen van de spier onder controle te houden.

Veelgestelde vragen over het gebruik van Botox

Hieronder vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over het gebruik van Botox bij de behandeling van blaasaandoeningen.

Zijn er bijwerkingen op de lange termijn van het gebruik van Botox om blaasproblemen te behandelen?

Over het algemeen kunt u bijwerkingen krijgen in de eerste week na ontvangst van Botox-injecties. Meestal zijn deze bijwerkingen tijdelijk, maar soms kunnen bijwerkingen enkele maanden of langer aanhouden.

Maar mogelijke bijwerkingen van Botox op de lange termijn kunnen zijn:

• zweer in het hoornvlies (de heldere laag weefsel over het oog)
• urineretentie (wat betekent dat de blaas niet helemaal leegloopt)

Als ik Botox wil gebruiken om een ​​blaasaandoening te behandelen, dekt mijn verzekering dit dan?

Het hangt er van af. Sommige verzekeringsplannen bieden mogelijk dekking voor Botox-injecties. Neem voordat u Botox gebruikt, contact op met uw verzekeringsmaatschappij om te zien of u gedekt bent.

Zie voor meer informatie de paragraaf "Hoeveel kost Botox?" sectie hieronder.

Wat kan ik verwachten na het ontvangen van Botox-injecties voor mijn blaasprobleem?

Nadat u een Botox-injectie heeft gekregen, heeft u mogelijk gedurende ongeveer 12 weken een verbeterde blaascontrole. Sommige mensen hebben na 24 weken nog steeds controle over de blaas. Na deze periode verdwijnt het effect van Botox en heeft u meer injecties nodig.

Uw ervaring met Botox-injecties kan variëren. Als u vragen heeft over de resultaten die u met dit medicijn kunt verwachten, overleg dan met uw arts. En voor meer informatie, zie de paragraaf "Hoe effectief is Botox?" sectie hieronder.

Hoe effectief is Botox?

Van botox is aangetoond dat het een effectieve behandelingsoptie is voor blaasproblemen. In onderzoeken zagen mensen die Botox-injecties kregen voor symptomen van overactieve blaas (OAB) verbeteringen in bepaalde symptomen, zoals frequent urineren, in de 12 weken na de behandeling. Mensen merkten ook een toename van de hoeveelheid die vrijkomt tijdens het plassen.

Een andere verbetering die mensen die Botox voor OAB-symptomen gebruikten, opmerkten na het ontvangen van de injecties, waren minder episodes van urine-incontinentie. In onderzoeken duurden deze verbeteringen 19 tot 24 weken.

In andere onderzoeken naar Botox die werd gebruikt voor OAB-symptomen bij volwassenen, meldden mensen verbeteringen in hun symptomen en in hun kwaliteit van leven.

In twee onderzoeken werd gekeken naar volwassenen met urine-incontinentie met detrusoroveractiviteit * in verband met een neurologische aandoening. Uit deze onderzoeken bleek dat mensen die Botox-injecties kregen, minder episodes van urine-incontinentie hadden. Deze verbeteringen duurden 42 tot 48 weken voor minstens de helft van de mensen in het onderzoek.

Als u vragen heeft over de resultaten die u met dit medicijn kunt verwachten, neem dan contact op met uw arts.

* Dit verwijst naar overactiviteit van de detrusorspier, de spier die de blaas bekleedt.

Hoe wordt Botox gebruikt?

Botox wordt gebruikt om de volgende blaasproblemen te behandelen:

• symptomen van overactieve blaas (OAB) bij volwassenen
• urine-incontinentie bij volwassenen met detrusoroveractiviteit * die verband houdt met een neurologische aandoening zoals multiple sclerose (MS) of een dwarslaesie
• overactiviteit van detrusor in verband met een neurologische aandoening bij kinderen van 5 jaar en ouder

Botox wordt toegediend als een injectie in de detrusorspier (de spier die de blaas bekleedt). U ontvangt deze injecties in het kantoor van uw arts.

Uw arts zal de procedure voor het ontvangen van Botox voor uw blaasaandoening uitleggen. Ze zullen ook uitleggen hoe vaak u de injecties moet krijgen.

* Dit verwijst naar overactiviteit van de detrusorspier, de spier die de blaas bekleedt.

Wat is de typische dosering voor Botox?

Hieronder staan ​​veelgebruikte doseringen van Botox voor blaasaandoeningen. Maar uw arts zal de juiste dosering bepalen om aan uw behoeften te voldoen.

Voor OAB-symptomen bij volwassenen is de aanbevolen dosis 100 eenheden Botox. Dit is ook de maximale aanbevolen dosis om deze aandoening te behandelen.

Voor gebruik bij volwassenen met detrusoroveractiviteit veroorzaakt door een neurologische aandoening, is de aanbevolen dosis 200 eenheden Botox. Dit is ook de aanbevolen maximale dosis om deze aandoening te behandelen.

Dosering voor kinderen

Botox wordt gebruikt bij kinderen van 5 jaar en ouder met overactiviteit van de detrusor veroorzaakt door een neurologische aandoening. Hiervoor wordt de dosis Botox bepaald op basis van het gewicht van het kind:

• Voor kinderen die ten minste 75 pond (34 kilogram) wegen, is de dosis 200 eenheden Botox.
• Voor kinderen die minder dan 75 kilo wegen, is de aanbevolen dosis 6 eenheden Botox voor elke kilogram lichaamsgewicht. De arts van uw kind zal de juiste dosis voor hen berekenen.

Notitie: Botox heeft naast het behandelen van blaasproblemen nog andere toepassingen. De dosering kan voor deze andere toepassingen verschillen. Overleg met uw arts voor meer informatie.

Hoe wordt Botox gegeven?

Om blaasaandoeningen te behandelen, wordt Botox toegediend als een injectie in de detrusorspier (de spier die de blaas bekleedt).

Bij elke injectie-afspraak krijgen volwassenen met OAB-symptomen of kinderen met detrusoroveractiviteit een Botox-injectie op 20 plaatsen, op 1 centimeter (cm) afstand van elkaar in de detrusorspier. (Elke dosis is dus verdeeld over 20 verschillende injectieplaatsen.)

Volwassenen met overactiviteit van de detrusor zullen een hogere dosis Botox krijgen, die wordt geïnjecteerd op 30 plaatsen, op 1 cm afstand van elkaar in de detrusorspier.

In sommige gevallen kan uw arts vóór uw Botox-injectie een medicijn injecteren om te helpen bij pijn.

Uw arts zal u gedurende ten minste 30 minuten na elke Botox-injectie controleren. Als u Botox gebruikt om OAB-symptomen te behandelen, moet u aantonen dat u kunt plassen voordat u het kantoor van uw arts verlaat.

Als u vragen heeft over wat u kunt verwachten bij uw injectie-afspraken, neem dan contact op met uw arts.

Hoe vaak krijg ik Botox-injecties?

Hoe vaak u Botox-injecties krijgt, kan variëren. U moet de symptomen van uw blaasaandoening volgen, zodat uw arts kan bepalen hoe vaak u de injecties nodig heeft.

De minimale periode tussen injecties is 12 weken, maar in sommige gevallen voelen mensen de effecten van Botox gedurende langere perioden. Dit betekent dat ze mogelijk minder vaak injecties nodig hebben.

Als u vragen heeft over hoe vaak u Botox-injecties moet krijgen voor uw aandoening, neem dan contact op met uw arts.

Wat zijn de bijwerkingen van Botox?

De onderstaande lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die zijn gemeld bij mensen die Botox gebruiken. Raadpleeg uw arts of apotheker voor informatie over andere mogelijke bijwerkingen van het medicijn.

U kunt ook meer te weten komen over bijwerkingen in dit uitgebreide Botox-artikel of in de medicatiehandleiding van het medicijn.

Notitie: Nadat de Food and Drug Administration (FDA) een medicijn heeft goedgekeurd, worden de bijwerkingen van het medicijn bijgehouden en beoordeeld. Als u de FDA op de hoogte wilt stellen van een bijwerking die u heeft gehad met Botox, ga dan naar MedWatch.

Wat zijn de milde bijwerkingen van Botox?

De milde bijwerkingen van Botox kunnen variëren, afhankelijk van de aandoening waarmee het wordt behandeld. Sommige bijwerkingen verschillen ook tussen volwassenen en kinderen die het medicijn gebruiken.

Milde bijwerkingen die zijn gemeld bij mensen die Botox gebruiken voor symptomen van overactieve blaas (OAB) zijn onder meer:

• urineweginfectie (UTI)
• moeite met plassen, of pijn of ongemak tijdens het urineren
• urineretentie (wat betekent dat de blaas niet helemaal leegloopt)

Milde bijwerkingen die zijn gemeld bij mensen die Botox gebruiken voor overactiviteit van de detrusor * die verband houden met een neurologische aandoening, zijn onder meer:

• UTI
• urineretentie

Milde bijwerkingen die zijn gemeld bij kinderen die Botox gebruiken voor overactiviteit van de detrusor die verband houdt met een neurologische aandoening, zijn onder meer:

• UTI
• bacteriën in de urine
• leukocyten (een type bloedcel) in de urine

In veel gevallen kunnen milde bijwerkingen van het medicijn tijdelijk zijn. Sommige bijwerkingen zijn mogelijk ook gemakkelijk te behandelen. Maar als de bijwerkingen langer aanhouden, of als ze u storen of ernstig worden, overleg dan met uw arts of apotheker.

* Dit verwijst naar overactiviteit van de detrusorspier, de spier die de blaas bekleedt.

Wat zijn de ernstige bijwerkingen van Botox?

In zeldzame gevallen kunnen ernstige bijwerkingen van Botox-injecties optreden.

Ernstige bijwerkingen van Botox-injecties die zijn gemeld, zijn onder meer:

• moeite met ademhalen of slikken
• autonome dysreflexie (een letsel aan het ruggenmerg dat fataal kan zijn)
• verspreiding van toxine-effecten *
• allergische reactie†

Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft tijdens het gebruik van Botox. Als de bijwerkingen levensbedreigend lijken of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft, bel dan onmiddellijk 911 of uw lokale alarmnummer.

* Botox heeft een waarschuwing in een doos voor deze bijwerking. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de FDA. Zie voor meer informatie de paragraaf "Wat moet ik weten voordat ik Botox gebruik?" sectie hieronder.
† Een allergische reactie is mogelijk na gebruik van Botox. Maar het is niet duidelijk of deze bijwerking optrad in onderzoeken.

Wat moet ik weten voordat ik Botox gebruik?

Voordat u Botox gebruikt, is er een aantal belangrijke informatie waarmee u rekening moet houden. Het medicijn is mogelijk geen veilige optie voor u als u bepaalde medische aandoeningen of andere factoren heeft die van invloed zijn op uw gezondheid. Enkele hiervan worden hieronder genoemd.

Boxed waarschuwing: verspreiding van toxine-effecten

Dit medicijn heeft een waarschuwing in een doos. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in een doos waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten.

Het ontvangen van Botox-injecties kan uw risico op botulisme verhogen. Botulisme is een fatale aandoening die verlamming veroorzaakt. In zeldzame gevallen kan Botox zich verspreiden van waar het is geïnjecteerd naar andere delen van uw lichaam. Dit staat bekend als botulisme.

Symptomen van botulisme kunnen zijn:

• spierzwakte over uw hele lichaam
• dubbel zien of wazig zien
• hangende oogleden
• verandering in of verlies van uw stem
• verlies van controle over de blaas
• moeite met ademhalen of slikken

Als u een van deze symptomen heeft na het ontvangen van Botox-injecties, bel dan onmiddellijk 911 (of uw lokale alarmnummer) of zoek onmiddellijk medische hulp.

Als u vragen heeft over uw risico op botulisme door Botox-injecties, neem dan contact op met uw arts.

Welke andere waarschuwingen moet ik weten?

Naast de hierboven beschreven waarschuwing in een kader, heeft Botox nog andere waarschuwingen. Als een van de volgende medische aandoeningen of andere gezondheidsfactoren op u van toepassing is, overleg dan met uw arts voordat u Botox gebruikt:

• als u in het verleden last heeft gehad van bijwerkingen van een botulinumtoxineproduct
• als u een aandoening heeft die uw spieren of zenuwen aantast, zoals amyotrofische laterale sclerose (ALS) of myasthenia gravis
• als u momenteel ademhalingsproblemen heeft of heeft gehad, zoals astma of emfyseem
• als u problemen met slikken heeft of heeft gehad
• als u momenteel bloedingsstoornissen heeft of heeft gehad
• als u een urineweginfectie (UTI) heeft
• als u problemen heeft met het ledigen van uw blaas in uw eentje
• als u een geplande operatie heeft
• als u zwanger bent of borstvoeding geeft
• als u een allergische reactie heeft gehad op het medicijn of een van de ingrediënten

Botox-injecties kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare producten.

Vertel het uw arts ook als u:

• in het verleden andere botulinumtoxineproducten of injecties hebben gekregen
• onlangs antibiotica hebben gekregen door middel van injectie
• gebruik spierverslappers
• een allergie- of verkoudheidsmedicijn gebruikt
• slaapmedicatie gebruiken
• bloedverdunners gebruiken

Hoeveel kost Botox?

De prijs van Botox is afhankelijk van verschillende factoren. Dit kunnen uw behandelplan, uw verzekeringsplan, de apotheek die u gebruikt en uw locatie zijn. Bezoek GoodRx.com voor schattingen van hoeveel Botox kost.

Momenteel is Botox alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is niet beschikbaar in een algemene vorm. (Een generiek medicijn is een exacte kopie van het actieve medicijn in een merkmedicijn dat is gemaakt van chemicaliën.)

Wat moeten mijn volgende stappen zijn?

Praat met uw arts over het gebruik van Botox voor uw blaasaandoening. Zij kunnen u helpen bepalen of Botox bij u past.

Hier zijn enkele voorbeelden van vragen die u aan uw arts zou willen stellen:

• Kan ik Botox-injecties krijgen als ik een urineweginfectie (UTI) heb?
• Wanneer zie ik resultaat nadat ik mijn Botox-injectie heb ontvangen?
• Heeft Botox een wisselwerking met andere medicijnen die ik gebruik?
• Kan ik Botox-injecties krijgen voor blaasproblemen als ik zwanger ben?

Vraag een apotheker

Vraag:

Moet ik Botox ophalen bij mijn apotheek?

EEN:

A: Nee. Als uw arts u Botox voorschrijft, wordt het medicijn rechtstreeks naar het kantoor van uw arts gestuurd. Botox wordt geleverd door gespecialiseerde apotheken, dit zijn apotheken die gemachtigd zijn om speciale medicijnen te vervoeren. Dit zijn medicijnen die mogelijk duur zijn of die hulp van professionele zorgverleners nodig hebben om veilig en effectief te worden gebruikt.

Raadpleeg dit informatieblad van de fabrikant van Botox voor meer informatie over het verkrijgen van Botox bij een gespecialiseerde apotheek.

Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en actueel is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.