Een wortelkanaalbehandeling is de naam van de tandheelkundige ingreep die het verval in het tandvlees en de wortel opruimt.
Je tanden hebben een glazuurlaag aan de buitenkant, een tweede laag dentine en een zachte binnenkern die doorloopt tot in de wortel van je kaakbot. De kern bevat het tandvlees, dat bestaat uit zenuwen, bloedvaten en bindweefsel.
Wanneer het bederf in de zachte kern terechtkomt, kan het vruchtvlees ontstoken of geïnfecteerd raken, of zelfs necrotisch (dood). Een wortelkanaalbehandeling is nodig om het verval op te ruimen.
Dus, hoe weet je of je een wortelkanaalbehandeling nodig hebt? Zijn er veelbetekenende tekenen? Blijf lezen om meer te weten te komen over de symptomen die erop kunnen wijzen dat u een wortelkanaalbehandeling nodig heeft.
Wat is een wortelkanaalbehandeling?
Een wortelkanaalbehandeling is als een kleine Roto-Rooter, die het verval opruimt en de geïnfecteerde tand bewaart.
Tijdens een wortelkanaalbehandeling zal uw tandarts:
- extract bacteriën en bederf uit de tandpulp, wortel en zenuw
- desinfecteer het gebied met antibiotica
- vul de lege wortels
- verzegel het gebied om nieuw verval te voorkomen
Een wortelkanaalbehandeling kan worden gedaan door uw algemene tandarts of een specialist die bekend staat als endodontist.
De wortelkanaalbehandeling laat uw natuurlijke tand op zijn plaats en voorkomt verder verval. Maar het maakt de tand kwetsbaarder. Daarom is een tand met een wortelkanaalbehandeling vaak bedekt met een kroon.
Snelle feiten over wortelkanalen
- Volgens de American Association of Endodontists (AAE) worden in de Verenigde Staten jaarlijks meer dan 15 miljoen wortelkanalen uitgevoerd.
- Volgens de AAE worden er dagelijks meer dan 41.000 wortelkanalen uitgevoerd.
- Wortelkanaalbehandeling wordt algemeen beschouwd als de meest pijnlijke vorm van tandheelkundige behandeling, maar studies hebben uitgewezen dat slechts 17 procent van de mensen met een wortelkanaalbehandeling het beschreef als hun 'meest pijnlijke tandheelkundige ervaring'.
- Een onderzoek uit 2016 wees uit dat wortelkanaalsymptomen varieerden, afhankelijk van het type bacterie in de infectie.
Wortelkanaalsymptomen
De enige manier om zeker te weten of u een wortelkanaalbehandeling nodig heeft, is door een bezoek te brengen aan uw tandarts. Maar er zijn verschillende waarschuwingssignalen om op te letten.
Als u een van deze symptomen opmerkt, is het belangrijk om zo snel mogelijk naar uw tandarts te gaan. Hoe eerder uw tand kan worden behandeld, hoe beter het resultaat waarschijnlijk zal zijn.
1. Aanhoudende pijn
Aanhoudende tandpijn is een van de tekenen dat u mogelijk een wortelkanaalbehandeling nodig heeft. De pijn in uw tand kan u de hele tijd storen, of het kan van tijd tot tijd verdwijnen, maar altijd terugkeren.
U kunt de pijn diep in het bot van uw tand voelen. Of u kunt doorverwezen pijn voelen in uw gezicht, kaak of in uw andere tanden.
Tandpijn kan naast een wortelkanaalbehandeling nog andere oorzaken hebben. Enkele andere mogelijkheden zijn:
- tandvleesziekte
- een holte
- doorverwezen pijn van een sinusinfectie of een ander probleem
- een beschadigde vulling
- een geïmpacteerde tand die mogelijk geïnfecteerd is
Wat de oorzaak ook is, het is een goed idee om uw tandarts te zien als u tandpijn heeft, vooral als de pijn aanhoudt. Een vroege diagnose en behandeling van tandpijn leidt doorgaans tot een beter resultaat.
2. Gevoeligheid voor warmte en kou
Doet uw tand pijn als u warm eet of een kopje koffie drinkt? Of misschien voelt uw tand gevoelig aan als u ijs eet of een ijskoud glas water drinkt.
De gevoeligheid kan aanvoelen als een doffe pijn of een scherpe pijn. U heeft mogelijk een wortelkanaalbehandeling nodig als deze pijn langere tijd aanhoudt, zelfs als u stopt met eten of drinken.
Als uw tand pijn doet wanneer u iets warms of kouds eet of drinkt, kan dit een aanwijzing zijn dat de bloedvaten en zenuwen in uw tand geïnfecteerd of beschadigd zijn.
3. Tandverkleuring
Een infectie in het tandvlees kan ervoor zorgen dat uw tand verkleurt.
Trauma aan de tand of de afbraak van het inwendige weefsel kan de wortels beschadigen en de tand een grijsachtig zwart uiterlijk geven.
Volgens Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, die 40 jaar ervaring heeft als algemeen tandarts, is deze verkleuring gemakkelijker te zien in een voorste (voorste) tand.
"Tandpulp kan afsterven als er onvoldoende bloedtoevoer is, wat duidt op een mogelijke behoefte aan een wortelkanaalbehandeling", legt Rothschild uit.
Hoewel verkleuring van tanden andere oorzaken kan hebben, is het altijd een goed idee om naar uw tandarts te gaan als u merkt dat een tand van kleur verandert.
4. Gezwollen tandvlees
Gezwollen tandvlees bij de pijnlijke tand kan een teken zijn van een probleem waarvoor een wortelkanaalbehandeling nodig is. De zwelling kan komen en gaan. Het kan zacht zijn als u het aanraakt, of het kan niet pijnlijk zijn om aan te raken.
"Zwelling wordt veroorzaakt door zure afvalproducten van afgestorven pulpaweefsel, wat kan leiden tot zwelling (oedeem) buiten het gebied van de wortelpunt", legt Rothschild uit.
U kunt ook een klein puistje op uw tandvlees hebben. Dit heet een gom kook, parulis of abces.
Het puistje kan pus afscheiden van de infectie in de tand. Dit kan u een onaangename smaak in uw mond geven en uw adem stinken.
5. Pijn als u eet of de tand aanraakt
Als uw tand gevoelig is wanneer u hem aanraakt of wanneer u eet, kan dit duiden op ernstig tandbederf of zenuwbeschadiging, die mogelijk met een wortelkanaalbehandeling moet worden behandeld. Dit is vooral het geval als de gevoeligheid na verloop van tijd aanhoudt en niet verdwijnt als u stopt met eten.
“Het ligament rond de worteltip van een geïnfecteerde tand kan overgevoelig worden door het afsterven van de pulpa. De afvalproducten van de stervende pulpa kunnen het ligament irriteren en pijn veroorzaken door bijtende druk, ”zei Rothschild.
6. Een afgebroken of gebarsten tand
Als je een tand hebt afgebroken of gebarsten bij een ongeval, een contactsport of door op iets hards te kauwen, kunnen bacteriën binnendringen en tot ontstekingen en infecties leiden.
Zelfs als u een tand verwondt, maar deze niet schilfert of barst, kan de verwonding de zenuwen van de tand nog steeds beschadigen. De zenuw kan ontstoken raken en pijn en gevoeligheid veroorzaken, waarvoor mogelijk wortelkanaalbehandeling nodig is.
7. Tandmobiliteit
Als uw tand is geïnfecteerd, kan deze losser aanvoelen.
"Dit kan worden veroorzaakt door andere factoren dan pulpale necrose (zenuwsterfte), maar het kan een teken zijn dat een wortelkanaalbehandeling nodig is", aldus Rothschild. "Zure afvalproducten van zenuwsterfte kunnen het bot rond de wortel van een stervende tand verzachten, waardoor mobiliteit ontstaat."
Als meer dan één tand los aanvoelt, heeft de mobiliteit waarschijnlijk een andere oorzaak dan een probleem waarvoor mogelijk een wortelkanaalbehandeling nodig is.
Doet een wortelkanaalbehandeling pijn?
Een wortelkanaalbehandeling klinkt eng, maar met de huidige technologie is het meestal niet veel meer anders dan een diepe vulling. Er is weinig tot geen pijn omdat uw tandarts lokale anesthesie zal gebruiken om uw tand en tandvlees te verdoven, zodat u zich tijdens de procedure op uw gemak voelt.
Als u een wortelkanaalbehandeling nodig heeft en last heeft van zwelling in het gezicht of koorts, kan uw tandarts u van tevoren antibiotica geven om de infectie te doden. Dit kan ook helpen om uw pijn te verminderen.
De wortelkanaalbehandeling zelf is vergelijkbaar met het krijgen van een grote vulling, maar het duurt langer. Je mond wordt verdoofd terwijl de tandarts het bederf opruimt, de wortels desinfecteert en ze vervolgens opvult.
Uw tandarts gebruikt een rubberen dam om de wortelkanaaltand. Dit helpt voorkomen dat geïnfecteerd materiaal zich naar de rest van uw mond verspreidt.
Uw mond kan pijnlijk of gevoelig aanvoelen na het wortelkanaal. Uw tandarts kan u aanraden om vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil).
In een beoordeling uit 2011 van 72 onderzoeken met wortelkanaalpatiënten werd gekeken naar pijn vóór de behandeling, de behandeling en de pijn na de behandeling.
Uit de analyse bleek dat de pijn vóór de behandeling hoog was, maar binnen een dag na de behandeling matig daalde en vervolgens binnen een week aanzienlijk daalde tot een minimaal niveau.
Hoe een wortelkanaalbehandeling te voorkomen
Om een wortelkanaalbehandeling te voorkomen, is het belangrijk om dezelfde gewoonten voor mondhygiëne te volgen die gaatjes en andere tandproblemen helpen voorkomen. Om uw gebit gezond te houden, probeert u er een gewoonte van te maken om deze stappen te volgen:
- Poets je tanden minstens twee keer per dag.
- Flos minstens één keer per dag tussen uw tanden.
- Gebruik fluoridetandpasta of een fluoridespoeling.
- Ga om de zes maanden naar uw tandarts voor controle.
- Laat uw gebit minimaal één keer per jaar professioneel reinigen door uw tandarts.
- Probeer de hoeveelheid suikerhoudend voedsel en geraffineerde koolhydraten die u eet te beperken. Deze voedingsmiddelen hebben de neiging om aan uw tanden te plakken. Als u suikerrijk voedsel eet, probeer dan kort daarna uw mond te spoelen of uw tanden te poetsen.
Kunt u nog steeds pijn krijgen in een tand die een wortelkanaalbehandeling heeft gehad?
Ja, het is mogelijk om pijn te hebben in een tand die eerder een wortelkanaalbehandeling heeft gehad.
Enkele oorzaken van deze pijn kunnen te wijten zijn aan:
- uw wortelkanaalbehandeling geneest niet goed
- uw wortelkanaalbehandeling is niet volledig gedesinfecteerd vanwege gecompliceerde wortelanatomie
- nieuw bederf kan het vulmateriaal van het wortelkanaal infecteren en een nieuwe infectie veroorzaken
- een tandblessure waardoor nieuw tandbederf de tand kan binnendringen
Volgens de AAE is herbehandeling - dat wil zeggen een ander wortelkanaalbehandeling - de beste optie om de pijn en eventuele andere symptomen te behandelen.
Andere vragen over een wortelkanaalbehandeling
Heeft u altijd een kroon nodig als u een wortelkanaalbehandeling heeft? Wordt een wortelkanaalbehandeling gedaan door uw tandarts of een endodontist? We hebben deze vragen aan Rothschild gesteld.
Vraag en antwoord: advies van een tandarts
Vraag: Heeft u meestal een kroon nodig op een tand met een wortelkanaalbehandeling?
Rothschild: Nee, ik geloof niet dat een kroon dat is altijd nodig na een wortelkanaalbehandeling. Het is vaak de restauratie bij uitstek voor posterieure tanden zoals kiezen en bicuspiden, in tegenstelling tot een vulling. Dit komt door de grotere structurele eisen voor kauwfunctie bij kiezen en bicuspiden. Met wortelkanalen behandelde tanden zijn structureel zwakker na een wortelkanaalbehandeling.
Voorafgaande (voortanden) tanden kunnen vaak worden hersteld met een composietvulling in plaats van een kroon na een wortelkanaalbehandeling, als de structuur van de tand grotendeels intact is en deze esthetisch aanvaardbaar wordt geacht.
Vraag: Waardoor wordt bepaald of uw algemene tandarts of een endodontist uw wortelkanaalbehandeling behandelt?
Rothschild: Dat hangt grotendeels af van het comfortniveau van de huisarts bij het uitvoeren van wortelkanalen.
Veel huisartsen geven er de voorkeur aan geen endodontie uit te voeren. Anderen behandelen alleen de voortanden, die over het algemeen veel gemakkelijker zijn dan kiezen en zelfs bicuspiden.
Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, heeft 40 jaar ervaring als algemene tandarts en is lid van de Academie voor Algemene Tandheelkunde en de Seattle Study Club. Hij heeft een fellowship gekregen op de academie en hij heeft mini-residenties voltooid in prothodontie en orthodontie.
het komt neer op
Een infectie in het vruchtvlees en de wortel van uw tand kan ongemak en pijn veroorzaken. Als u aanhoudende tandpijn of andere symptomen heeft, ga dan zo snel mogelijk naar uw tandarts voor een diagnose en behandeling.
Hoewel de term 'wortelkanaalbehandeling' bij veel mensen angst lijkt op te wekken, brengt de tandheelkundige ingreep geen bijzondere pijn met zich mee. Vrijwel alle mensen voelen zich kort na de behandeling beter.
-give-yourself-a-hug.jpg)
