Echocardiogram

Wat is een echocardiogram?

Echocardiografie is een test waarbij geluidsgolven worden gebruikt om live beelden van uw hart te produceren. De afbeelding wordt een echocardiogram genoemd. Met deze test kan uw arts controleren hoe uw hart en zijn kleppen werken.

De afbeeldingen kunnen hen helpen informatie te krijgen over:

• bloedstolsels in de hartkamers
• vloeistof in de zak rond het hart
• problemen met de aorta, de belangrijkste slagader die met het hart is verbonden
• problemen met de pompfunctie of ontspannende functie van het hart
• problemen met de werking van uw hartkleppen
• druk in het hart

Een echocardiogram is de sleutel bij het bepalen van de gezondheid van de hartspier, vooral na een hartaanval. Het kan ook hartafwijkingen bij ongeboren baby's aan het licht brengen.

Een echocardiogram krijgen is pijnloos. Slechts in zeer zeldzame gevallen zijn er risico's bij bepaalde soorten echocardiogrammen of als contrast wordt gebruikt voor het echocardiogram.

Toepassingen

Uw arts kan om verschillende redenen een echocardiogram bestellen. Ze kunnen bijvoorbeeld een afwijking hebben ontdekt bij andere tests of tijdens het luisteren naar uw hartslag via een stethoscoop.

Als u een onregelmatige hartslag heeft, kan uw arts de hartkleppen of hartkamers willen inspecteren of het pompvermogen van uw hart willen controleren. Ze kunnen er ook een bestellen als u tekenen van hartproblemen vertoont, zoals pijn op de borst of kortademigheid.

Soorten

Er zijn verschillende soorten echocardiogrammen.

Transthoracale echocardiografie

Dit is het meest voorkomende type echocardiografie. Het is pijnloos en niet-invasief.

Een apparaat dat een transducer wordt genoemd, wordt op uw borst boven uw hart geplaatst. De transducer zendt ultrasone golven door uw borst naar uw hart. Een computer interpreteert de geluidsgolven terwijl ze terugkaatsen naar de transducer. Dit levert de livebeelden op die op een monitor worden weergegeven.

Transesofageale echocardiografie

Als een transthoracaal echocardiogram geen definitieve beelden oplevert of als u de achterkant van het hart beter moet visualiseren, kan uw arts een transesofageaal echocardiogram aanbevelen.

Bij deze procedure leidt de arts een veel kleinere transducer door uw mond door uw keel. De arts zal uw keel verdoven om deze procedure gemakkelijker te maken en de kokhalsreflex te elimineren.

De transducerslang wordt door uw slokdarm geleid, de buis die uw keel met uw maag verbindt. Met de transducer achter uw hart kan uw arts eventuele problemen beter zien en enkele kamers van het hart visualiseren die niet op het transthoracale echocardiogram te zien zijn.

Stress-echocardiografie

Een stress-echocardiogram maakt gebruik van traditionele transthoracale echocardiografie. De procedure wordt echter uitgevoerd voor en nadat u heeft gesport of medicijnen heeft ingenomen om uw hart sneller te laten kloppen. Hierdoor kan uw arts testen hoe uw hart presteert onder stress.

Driedimensionale echocardiografie

Een driedimensionaal (3D) echocardiogram maakt gebruik van transesofageale of transthoracale echocardiografie om een ​​3D-beeld van uw hart te maken. Het gaat om meerdere afbeeldingen vanuit verschillende hoeken. Het wordt gebruikt voorafgaand aan een hartklepoperatie. Het wordt ook gebruikt om hartproblemen bij kinderen te diagnosticeren.

Foetale echocardiografie

Foetale echocardiografie wordt gebruikt bij aanstaande moeders ergens in de weken 18 tot 22 van de zwangerschap. De transducer wordt over de buik van de vrouw geplaatst om te controleren op hartproblemen bij de foetus. De test wordt als veilig beschouwd voor een ongeboren kind omdat het geen straling gebruikt, in tegenstelling tot een röntgenfoto.

Risico's

Echocardiogrammen worden als zeer veilig beschouwd. In tegenstelling tot andere beeldvormingstechnieken, zoals röntgenfoto's, gebruiken echocardiogrammen geen straling.

Een transthoracaal echocardiogram brengt geen risico met zich mee als het wordt gedaan zonder contrastinjectie. Er is een kans op licht ongemak wanneer de ECG-elektroden van uw huid worden verwijderd. Dit kan hetzelfde aanvoelen als het verwijderen van een pleister.

Als contrastinjectie wordt gebruikt, is er een klein risico op complicaties zoals een allergische reactie op het contrast. Contrast mag niet worden gebruikt bij zwangere patiënten met een echocardiogram.

Er is een zeldzame kans dat de buis die wordt gebruikt in een transesofageale echocardiogram de slokdarm kan schrapen en irritatie kan veroorzaken. In zeer zeldzame gevallen kan het de slokdarm doorboren om een ​​mogelijk levensbedreigende complicatie te veroorzaken, slokdarmperforatie genaamd. De meest voorkomende bijwerking is keelpijn door irritatie van de achterkant van de keel. U kunt zich ook een beetje ontspannen of slaperig voelen vanwege het kalmeringsmiddel dat bij de procedure wordt gebruikt.

De medicatie of oefening die wordt gebruikt om uw hartslag te verhogen in een stress-echocardiogram, kan tijdelijk een onregelmatige hartslag veroorzaken of een hartaanval uitlokken. De procedure wordt begeleid, waardoor de kans op een ernstige reactie kleiner wordt.

Tijdens de procedure

De meeste echocardiogrammen duren minder dan een uur en kunnen plaatsvinden in een ziekenhuis of dokterspraktijk.

Voor een transthoracaal echocardiogram zijn de stappen als volgt:

• U moet zich vanaf uw middel uitkleden.
• De technicus zal elektroden op uw lichaam bevestigen.
• De technicus zal een transducer heen en weer bewegen op uw borst om de geluidsgolven van uw hart als een afbeelding op te nemen.
• Mogelijk wordt u gevraagd om op een bepaalde manier te ademen of te bewegen.

Voor een transesofageale echocardiogram zijn de stappen als volgt:

• Je keel wordt verdoofd.
• U krijgt dan een kalmeringsmiddel om u te helpen ontspannen tijdens de procedure.
• De transducer wordt met een buis door uw keel geleid en maakt beelden van uw hart door uw slokdarm.

De procedure van een stress-echocardiogram is hetzelfde als een transthoracaal echocardiogram, behalve dat een stress-echocardiogram foto's maakt voor en na het uitvoeren van een training. De duur van de oefening is gewoonlijk 6 tot 10 minuten, maar kan korter of langer zijn, afhankelijk van uw inspanningstolerantie en fitnessniveau.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een echocardiogram

Een transthoracaal echocardiogram vereist geen speciale voorbereiding.

Als u echter een transesofageaal echocardiogram ondergaat, zal uw arts u een paar uur voor de test instrueren om niets te eten. Dit is om te voorkomen dat u tijdens de test moet braken. Het is mogelijk dat u daarna een paar uur niet kunt rijden vanwege de kalmerende middelen.

Als uw arts een stress-echocardiogram heeft besteld, draag dan kleding en schoenen die comfortabel zijn om in te oefenen.

Herstel na een echocardiogram

Over het algemeen is er weinig tot geen hersteltijd nodig voor een echocardiogram.

Bij een transesofageaal echocardiogram kunt u last krijgen van keelpijn. Elke gevoelloosheid rond uw keel zou binnen ongeveer 2 uur moeten verdwijnen.

Na een echocardiogram

Nadat de technicus de afbeeldingen heeft verkregen, duurt het gewoonlijk 20 tot 30 minuten om de meting uit te voeren. Vervolgens kan de arts de beelden onmiddellijk bekijken en u op de hoogte stellen van de resultaten.

De resultaten kunnen afwijkingen aan het licht brengen, zoals:

• schade aan de hartspier
• hartafwijkingen
• abnormale grootte van de hartkamer
• problemen met pompfunctie
• stijfheid van het hart
• klep problemen
• bloedstolsels in het hart
• problemen met de bloedstroom naar het hart tijdens inspanning

Als uw arts zich zorgen maakt over uw resultaten, kan hij u doorverwijzen naar een cardioloog. Dit is een arts die gespecialiseerd is in het hart. Uw arts kan meer tests of fysieke onderzoeken bestellen voordat u een diagnose stelt.

Als bij u een hartaandoening wordt vastgesteld, zal uw arts samen met u een behandelplan opstellen dat het beste bij u past.