- Medicare kan uw EpiPen-recept dekken.
- Medicare Part D en veel Medicare Advantage-plannen hebben betrekking op EpiPens.
- Medicare omvat mogelijk alleen de generieke vorm van EpiPen, epinefrine.
- Uw kosten zijn afhankelijk van uw Part D- of Medicare Advantage-plan.
EpiPens is een medische noodbehandeling die ernstige allergische reacties kan vertragen en levens kan redden.
Medicare biedt dekking voor EpiPen-recepten via deel D-plannen (geneesmiddelen op recept) of Medicare Advantage-plannen die de dekking van geneesmiddelen op recept omvatten.
Uw kosten zijn afhankelijk van uw specifieke plan, met copayments die kunnen variëren van $ 0 tot $ 164 voor de generieke vorm (epinefrine) en tot $ 700 voor de merknaam (EpiPen).
Dekt Medicare EpiPen?
U kunt via Medicare dekking krijgen voor uw EpiPen-recept. Maar er kunnen enkele beperkingen zijn.
Uw plan omvat mogelijk alleen het generieke, epinefrine, en niet het merknaam, EpiPen. Uw plan kan ook het aantal keren beperken dat een recept in een jaar of een andere vastgestelde periode wordt gedekt.
Welke delen van Medicare dekken EpiPen?
Uw EpiPen-dekking met Medicare hangt af van welk deel van Medicare u gebruikt.
Deel A (hospitalisatieverzekering)
Medicare Deel A omvat ziekenhuisverblijven en andere intramurale zorg. Het betaalt over het algemeen niet voor medicijnen. Als u echter een EpiPen-injectie krijgt terwijl u intramurale zorg krijgt, dekt Medicare Deel A deze.
Deel B (ziektekostenverzekering)
Medicare Part B dekt u voor diensten zoals:
- bezoeken aan uw arts
- ambulance ritten
- medische apparatuur voor thuisgebruik
- eerste hulp
Over het algemeen dekt het geen recepten die u thuis meeneemt. Maar als u een EpiPen-injectie krijgt terwijl u zorg krijgt, bijvoorbeeld in een spoedeisende hulp, zal deel B dit dekken.
Deel C (Medicare Advantage)
Medicare Part C wordt ook wel Medicare Advantage genoemd. Medicare vereist Advantage-plannen om alles te dekken dat deel A en B doen. Samen staan de delen A en B bekend als originele Medicare.
Veel plannen bevatten ook dekking van deel D voor recepten, dus deze zouden betrekking hebben op EpiPen.
Deel D (receptdekking)
Medicare Part D biedt dekking voor geneesmiddelen op recept voor Medicare-begunstigden. De meeste Deel D-plannen zullen in een of andere vorm EpiPen dekken.
De kosten voor u zijn afhankelijk van uw plan.
Medicare-supplement (Medigap)
Medicare-supplementplannen, bekend als Medigap, dekken een deel van de contante kosten van Medicare. Ze bieden geen aanvullende dekking voor recepten en hebben geen invloed op uw dekking voor EpiPen.
Hoeveel kost EpiPens?
EpiPens kan een erg duur recept zijn.
Volgens onderzoek van de Kaiser Family Foundation zijn de kosten van een two-pack EpiPens zelfs met bijna 550 procent gestegen tussen 2007, toen de gemiddelde kosten $ 94 bedroegen, en 2016, toen de gemiddelde kosten $ 609 bedroegen.
Het goede nieuws: Medicare kan u helpen de kosten te dekken. Uw prijs is afhankelijk van uw exacte Deel D- of Advantage-abonnement, maar hieronder vindt u enkele gemiddelde prijzen:
- EpiPen zonder Medicare: $ 660
- EpiPen met Medicare: $ 15 tot $ 700
- EpiPen met kortingsbonnen: $ 610
- Generiek epinefrine zonder Medicare: $ 406
- Generiek epinefrine met Medicare: $ 0 tot $ 164
- Generiek epinefrine met kortingsbonnen: $ 126
Hoewel de fabrikant van EpiPen een spaarprogramma op EpiPens aanbiedt, komen Medicare-ontvangers niet in aanmerking.
Deze prijzen lijken misschien hoog, maar houd er rekening mee dat u niet elke dag een EpiPen hoeft te gebruiken. In feite hoeft u uw EpiPen-recept misschien nooit te gebruiken.
Dus hoewel EpiPens duur zijn, zelfs in hun algemene vorm, zijn het geen kosten die u maandelijks moet budgetteren, zoals bij veel andere recepten.
U heeft enkele opties wanneer het tijd is om uw EpiPen-recept in te vullen. Een van uw eerste stappen zou moeten zijn om het formularium van uw Medicare Part D- of Medicare Advantage-plan te controleren. Een formularium is een lijst met voorschriften die onder uw plan vallen.
Het formularium laat u weten wat er wordt gedekt en wat uw kosten zullen zijn. U kunt dan lokale winkels bekijken en zien welke kortingsbonnen of besparingen beschikbaar zijn. U kunt de prijs in het formularium van uw plan vergelijken met de prijs nadat u kortingsbonnen heeft gebruikt, en vervolgens de meer betaalbare optie kiezen.
Het SilverScript Part D-plan van Aetna is bijvoorbeeld beschikbaar voor Medicare-begunstigden in verschillende staten. Leden kunnen generieke epinefrine kopen tegen een extra vergoeding van $ 47. Het is onwaarschijnlijk dat u een apotheekbon kunt vinden die uw prijs op minder dan $ 125 zou brengen.
Dus als u een SilverScript-lid was, zou Medicare u het meeste geld besparen. Maar als u het formularium van uw plan controleert en merkt dat u een eigen bijdrage van meer dan $ 130 zou hebben, kunt u in plaats daarvan meer geld besparen door een apotheekcoupon te gebruiken.
U kunt zien wat uw prijs voor EpiPen en eventuele andere voorschriften die u neemt, zijn voor lokale Deel D- of Advantage-plannen door de planzoeker van Medicare te gebruiken.
U moet informatie invoeren zoals uw postcode, eventuele recepten die u heeft en uw apotheek. U ziet dan plannen in uw omgeving waarin uw voorschriften in hun formularium zijn opgenomen, samen met eventuele eigen bijdragen waarvoor u verantwoordelijk bent.
Hoe EpiPens te gebruiken en te bewaren
- Bewaar uw EpiPen in de verpakking met het deksel erop.
- Plaats twee EpiPens op een plek die u gemakkelijk kunt bereiken.
- Bewaar uw EpiPens op koele, donkere plaatsen bij temperaturen tussen 59 ° F en 86 ° F.
- U mag uw EpiPen nooit in de koelkast bewaren.
- U kunt uw EpiPen in een tas of portemonnee bewaren, maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat deze niet te warm of te koud wordt.
- Zorg ervoor dat u uw EpiPen op zeer warme of zeer koude dagen in het dashboardkastje van uw auto bewaart.
- Het kan een goed idee zijn om alleen een hoes voor uw EpiPens te kopen die u gemakkelijk van uw tas naar uw bureau naar uw auto kunt verplaatsen.
- Controleer de vervaldatum op uw EpiPen. Uw apotheek kan u helpen bij het veilig weggooien van een verlopen EpiPen.
- U kunt tegen lage kosten oefen-EpiPen-injectoren kopen. U kunt ze gebruiken om een idee te krijgen van het gebruik van de EpiPen, zodat u voorbereid bent op een noodgeval.
Wat is een EpiPen?
Een EpiPen wordt voorgeschreven voor spoedbehandeling van ernstige allergische reacties. Uw arts kan u een EpiPen voorschrijven als u in het verleden last heeft gehad van allergieën of als u risico loopt op allergische reacties.
Een EpiPen is een draagbare injectie met epinefrine. Epinefrine werkt door uw bloedvaten te vernauwen en de luchtwegen in uw longen te openen. Dit kan u helpen ademen, uw bloeddruk verhogen en eventuele zwelling in uw keel verminderen.
EpiPens en de generieke vorm worden verkocht in verpakkingen van twee. Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om uw EpiPens ergens te bewaren waar u ze in geval van nood gemakkelijk kunt bereiken.
Uw arts of apotheker kan u ook instructies geven over het gebruik van uw EpiPen, waaronder:
- wanneer u uw EpiPen moet gebruiken
- hoe u met de EpiPen werkt
- de beste plek om uzelf de injectie toe te dienen
- hoe ver uit elkaar om uzelf injecties toe te dienen
Het is belangrijk op te merken dat u medische noodhulp moet zoeken, zelfs als u een EpiPen gebruikt.
De EpiPen kan u stabiel houden totdat een medische professional u kan beoordelen. Het vervangt de noodzaak van medische hulp niet.
Wanneer moet u spoedeisende hulp zoeken: symptomen van anafylaxieZoek onmiddellijk spoedeisende hulp als u of iemand anders last heeft van:
- kortademigheid
- zwelling in uw keel
- duizeligheid
In sommige gevallen kan een persoon met een ernstige allergische reactie ook:
- overgeven
- flauwvallen
- het gevoel hebben dat hun hartslag sneller gaat kloppen
- netelroos ontwikkelen
Deze symptomen zijn, naast moeite met ademhalen, een teken van een ernstige allergische reactie. Als de getroffen persoon een EpiPen-recept heeft, moet dit meteen worden gegeven. En ze moeten zo snel mogelijk naar de eerste hulp.
De afhaalmaaltijd
- EpiPens wordt voorgeschreven voor gebruik tijdens ernstige allergische noodreacties. Op de juiste manier gebruikt, kan een EpiPen een levensreddende maatregel zijn waarmee u de eerste hulp kunt bereiken en volledige zorg kunt krijgen.
- EpiPens zijn duur, met kosten voor de merknaam die oplopen tot meer dan $ 600 voor een two-pack.
- Medicare kan u helpen de kosten te dekken. De meeste Part D- en Medicare Advantage-plannen bevatten EpiPens of het generieke epinefrine in hun formularium. Uw kosten zijn afhankelijk van uw abonnement, maar kunnen zo laag zijn als $ 0.
