- Wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare, moet u een paar aanmeldingsstappen nemen.
- Als u nog geen socialezekerheidsuitkering ontvangt, moet u een paar aanvullende stappen ondernemen.
- Om straffen later te voorkomen, schrijft u zich in tijdens uw eerste inschrijvingsperiode.
- Bepaal van tevoren welke onderdelen van Medicare u wilt gebruiken.
Medicare is beschikbaar voor Amerikanen van 65 jaar of ouder en voor degenen die een sociale zekerheid voor arbeidsongeschiktheid (SSDI) ontvangen. Er zijn echter een paar stappen die u moet nemen zodra u in aanmerking komt.
Deze stappen zijn afhankelijk van hoe u in aanmerking komt, of u al een socialezekerheidsuitkering ontvangt en voor welke delen van Medicare u zich wilt inschrijven.
VIitta Gallery / Westend61 / Offset-afbeeldingen
Inschrijven voor Medicare
U moet enkele acties ondernemen wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare. Deze acties zijn afhankelijk van de reden waarom u in aanmerking komt voor Medicare.
Als u bijvoorbeeld in aanmerking komt vanwege een handicap waarvoor u SSDI ontvangt, wordt u automatisch ingeschreven in de originele Medicare (delen A en B) na 24 maanden SSDI-betalingen.
U moet aanvullende stappen ondernemen als u zich wilt inschrijven voor andere Medicare-onderdelen, zoals Deel C (Medicare Advantage) of Deel D.
Als u echter in aanmerking komt voor Medicare omdat u 65 jaar oud wordt, moet u nog een paar stappen ondernemen. U moet Medicare aanvragen tijdens uw eerste aanmeldingsperiode.
Uw eerste inschrijvingsperiode loopt van de 3 maanden vóór de maand van uw 65e tot de 3 maanden erna. Dus als je in april 2021 65 jaar wordt, heb je van januari 2021 tot en met juli 2021 de tijd om je in te schrijven.
Inschrijven tijdens uw eerste inschrijvingsperiode is belangrijk. Als u uw raam mist, kunt u later te laat worden bestraft.
U moet ook de sociale zekerheid en Medicare wat informatie verstrekken waaruit blijkt dat u in aanmerking komt. In sommige gevallen, bijvoorbeeld als u een socialezekerheidsuitkering ontvangt, beschikt de sociale zekerheid mogelijk al over deze informatie; in andere gevallen moet u deze opgeven.
Over het algemeen wordt u gevraagd om een bewijs van uw leeftijd, arbeidsverleden, staatsburgerschap en eventuele militaire dienst. Mogelijk moet u ondersteunende documenten overleggen, zoals uw:
- geboortecertificaat
- bewijs van staatsburgerschap of permanent verblijf als u niet in de Verenigde Staten bent geboren
- resultatenrekeningen
- W-2 of andere belastingformulieren
- ontslagpapieren of andere documenten van enige militaire dienst vóór 1968
U kunt Medicare online aanvragen door de sociale zekerheid te bellen op 800-772-1213 of via uw plaatselijke socialezekerheidskantoor.
Als u solliciteert via uw plaatselijke kantoor, kunt u persoonlijk langskomen of hen een brief sturen met uw naam, uw sofinummer en de datum waarop u zich wilt inschrijven.
Checklist voor Medicare-inschrijving
Het maakt niet uit hoe u in aanmerking komt voor Medicare, er zijn enkele stappen die u moet nemen. Sommige van deze acties onderneemt u tijdens uw aanmeldingsperiode en andere tijdens uw eerste jaar van Medicare-lidmaatschap.
Algemene stappen
Dit zijn stappen die u enkele maanden voor uw inschrijving moet nemen om u te helpen bij de voorbereiding:
- Zorg ervoor dat uw arts en andere zorgverleners Medicare accepteren.
- Gebruik de planzoeker van Medicare om de kosten van Medicare Advantage-, Medicare Part D- en Medigap-plannen in uw regio te onderzoeken.
- Bepaal of u automatisch wordt ingeschreven voor deel A en B of dat u aanvullende stappen moet ondernemen.
- Onderzoek hoe uw huidige gezondheidsplan werkt met Medicare.
- Bekijk de inkomenseisen voor eventuele hulpprogramma's, zoals Medicare Extra Help of een Medicare-spaarprogramma, en solliciteer als u denkt dat u in aanmerking komt.
- Onderzoek wat Medicare dekt en wat niet.
- Bepaal of u aanvullende dekking nodig heeft van een Medicare Advantage-plan.
De onderdelen van MedicareMedicare omvat vijf belangrijke soorten voordelen, waaronder:
- Medicare Deel A. Medicare Deel A is een ziekenhuisverzekering; het omvat zaken als intramurale verblijven in ziekenhuizen en bekwame verpleegfaciliteiten.
- Medicare Deel B. Medicare Deel B is een medische verzekering en dekt zaken als doktersbezoeken, spoedeisende zorg en medische apparatuur thuis.
- Medicare Part C. Medicare Part C wordt ook wel Medicare Advantage genoemd. Deze plannen dekken alles wat deel A en B doen, vaak inclusief aanvullende dekking.
- Medicare Deel D. Medicare Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept.
- Medigap. Medigap is een aanvullende verzekering die de contante kosten van Medicare-onderdelen A en B betaalt, zoals eigen bijdragen en eigen risico.
Medicare deel A en deel B
Als u al een socialezekerheidsuitkering ontvangt, wordt u automatisch ingeschreven in Medicare Deel A (ziekenhuisverzekering) en Medicare Deel B (medische verzekering), ook wel originele Medicare genoemd. U kunt naar het volgende gedeelte van de checklist gaan.
Als u geen socialezekerheidsuitkeringen ontvangt, moet u het volgende doen:
- Controleer of u in aanmerking komt voor Medicare. U kunt dit online doen door een My Social Security-account aan te maken of door de Social Security te bellen.
- Zorg ervoor dat u weet wanneer uw inschrijvingsperiode begint en eindigt.
- Verzamel alle informatie en documenten die u nodig heeft.
- Bepaal of je persoonlijk, per mail, telefonisch of online wilt solliciteren.
- Bepaal of u Medicare deel A en deel B of alleen deel A nodig heeft.
Als u Medicare Part C (Medicare Advantage) wilt
Als u een Medicare Advantage-plan overweegt, moet u:
- Vergelijk de kosten van plannen in uw regio met behulp van de planzoektool van Medicare.Houd er rekening mee dat deze kosten een aanvulling zijn op eventuele premies voor Medicare Deel A en Deel B; Sommige Advantage-plannen dekken echter een deel of de volledige premie van Deel B.
- Zorg ervoor dat alle artsen of andere zorgverleners die u gebruikt, deel uitmaken van het netwerk van het plan.
- Als het plan Deel D-dekking omvat, zorg er dan voor dat het alle medicijnen dekt die u gebruikt.
- Zorg ervoor dat u eventuele premies en extra kosten kunt betalen.
- Schrijf u in voor het plan dat u kiest en betaal vervolgens uw eerste premie.
Als u Medigap (Medicare-supplementverzekering) wilt
Volg deze stappen voor Medigap-abonnementen:
- Vergelijk de kosten van plannen in uw regio met behulp van de planzoektool van Medicare.
- Bepaal hoeveel dekking u nodig heeft en welk Medigap-plan het beste bij u past.
- Zorg ervoor dat de premies voor het plan dat u kiest, in uw budget passen.
- Weet dat Medigap-plannen alleen van toepassing zijn op de dekking van Medicare-delen A en B. Dit betekent dat ze de kosten van Medicare Part C (Medicare Advantage) of Part D niet dekken. In feite kun je niet tegelijkertijd een Medigap en Advantage hebben; je kunt alleen het een of het ander kiezen.
- Vraag dekking aan samen met uw eerste inschrijving bij Medicare. Dit is misschien de enige keer dat u zich kunt aanmelden zonder een eerdere medische geschiedenis op te geven om in aanmerking te komen.
- Betaal uw eerste premie.
Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept)
Om dekking van geneesmiddelen op recept te krijgen, moet u:
- Vergelijk de kosten van plannen in uw regio met behulp van de planzoektool van Medicare.
- Zorg ervoor dat alle voorschriften die u momenteel neemt, in het formularium van het plan staan. Een formularium is een lijst met medicijnen die onder het plan vallen.
- Controleer of uw apotheek deel uitmaakt van het netwerk van het plan.
- Zorg ervoor dat de premie, eigen risico en andere kosten in uw budget passen.
- Weet dat als u ervoor kiest om u op een later tijdstip in Deel D in te schrijven en zonder Deel D-dekking gaat, u een permanente boete voor te late inschrijving krijgt.
- Schrijf je in en betaal vervolgens je eerste premie.
Als u een Advantage-plan en dekking van Deel D wilt
- Bekijk welke Advantage-plannen in uw regio Deel D-dekking bieden. Als een van deze plannen voor u werkt, schrijft u zich in en betaalt u uw eerste premie.
- Als geen van hen voor u werkt, kunt u een Advantage-plan zonder Deel D selecteren en vervolgens een afzonderlijk Deel D-plan kopen. Schrijf u in voor beide plannen en betaal uw eerste premies.
Als u een Medigap-plan en deel D-dekking wilt
- Onderzoek Medigap- en Deel D-plannen in uw omgeving.
- Zorg ervoor dat beide plannen in uw budget passen.
- Vraag uw geselecteerde Medigap-plan aan en betaal uw eerste premie.
- Schrijf u in voor uw geselecteerde Medicare Part D-plan en betaal uw eerste premie.
Tijdens uw eerste jaar op Medicare:
- Vul een machtigingsformulier in waarmee Medicare met uw echtgenoot, een familielid of een vriend kan praten als u ooit niet kunt praten.
- Plan uw gratis "Welcome to Medicare" preventieve gezondheidscontrole.
- Maak online accounts voor alle Medicare-onderdelen die u gebruikt, inclusief delen A en B, deel C, deel D en Medigap.
- Gebruik uw online accounts om uw dekking en claims in de gaten te houden, uw factuur te betalen en providers te vinden.
- Overweeg een bezoek te brengen aan een plaatselijk centrum van het State Health Insurance Assistance Program (SHIP) om antwoorden te krijgen op uw Medicare-vragen en details over lokale dekking.
Inschrijvingsperioden voor Medicare begrijpen
U kunt zich op bepaalde tijden inschrijven voor Medicare. Deze inschrijvingsperioden zijn specifiek voor gebeurtenissen in uw leven of voor de delen van Medicare waarvoor u zich inschrijft.
Als u een inschrijvingsperiode mist, betaalt u mogelijk extra kosten, en sommige van deze straffen duren zolang u Medicare heeft.
Inschrijvingsperioden voor Medicare zijn onder meer:
- Initiële inschrijvingsperiode. Dit is het venster van 7 maanden net voor, tijdens en na je 65e verjaardag, wanneer je je voor het eerst kunt inschrijven voor Medicare. Het begint 3 maanden vóór uw geboortemaand, omvat de maand van uw verjaardag en wordt verlengd tot 3 maanden na uw geboortemaand. Gedurende deze tijd kunt u zich inschrijven voor alle delen van Medicare.
- Open inschrijving periode (15 oktober - 7 december). Gedurende deze tijd kunt u overschakelen van originele Medicare (delen A en B) naar deel C (Medicare Advantage), of van deel C terug naar originele Medicare. U kunt ook van plan van deel C wisselen of een plan van deel D toevoegen, verwijderen of wijzigen.
- Algemene inschrijvingsperiode (1 januari - 31 maart). Als u zich tijdens uw eerste inschrijvingsperiode niet heeft ingeschreven, kunt u zich nu inschrijven voor Medicare.
- Bijzondere inschrijvingsperiode. Als u de inschrijving voor Medicare om een goedgekeurde reden hebt uitgesteld, kunt u zich inschrijven tijdens een speciale inschrijvingsperiode. Als u andere verzekeringen stopzet, heeft u 8 maanden vanaf het einde van uw dekking of het einde van uw dienstverband om u kosteloos aan te melden.
- Medicare Advantage open inschrijving (1 januari - 31 maart). Tijdens deze periode kunt u overschakelen van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere of teruggaan naar het originele Medicare. U kunt zich echter niet inschrijven voor een Medicare Advantage-plan als u momenteel originele Medicare heeft.
- Deel D-inschrijving en Medicare-add-ons (1 april - 30 juni). Als u geen Medicare deel A heeft, maar tijdens de algemene inschrijvingsperiode bent ingeschreven voor deel B, kunt u zich op dit moment inschrijven voor een deel D-geneesmiddelenplan op recept.
- Medigap-inschrijving. Deze periode van 6 maanden begint na de eerste dag van de maand waarin u de originele Medicare aanvraagt of vanaf uw 65e verjaardag. Als u deze inschrijvingsperiode mist, kunt u mogelijk geen Medigap-abonnement krijgen. Als u er later toch een krijgt, betaalt u mogelijk hogere premies, vooral als u gezondheidsproblemen heeft.
De afhaalmaaltijd
- U moet een paar stappen nemen om u in te schrijven voor Medicare. Welke stappen u neemt, is afhankelijk van de onderdelen van Medicare die u wilt en of u al een socialezekerheidsuitkering ontvangt.
- Het helpt om voorbereid te zijn met de informatie en documenten die u nodig heeft om u in te schrijven voordat u met het proces begint.
- Misschien wilt u ook onderzoeken welke Medicare-onderdelen u wilt en welke dekking beschikbaar is in uw regio voordat u zich inschrijft.