Waarom zijn sommige Medicare-voordeelplannen gratis?

Als u onlangs op zoek bent naar een Medicare Advantage-abonnement, is het u misschien opgevallen dat sommige van deze plannen worden geadverteerd als 'gratis'.

Bepaalde Advantage-abonnementen worden gratis genoemd omdat ze een maandelijkse premie van $ 0 bieden om in het plan te worden ingeschreven. Dit maakt Medicare Advantage-abonnementen met nulpremie een aantrekkelijk aanbod voor diegenen die geld willen besparen op maandelijkse Medicare-kosten.

In dit artikel wordt onderzocht wat deze gratis Medicare Advantage-plannen dekken, welke extra kosten u kunt tegenkomen en wie in aanmerking komt voor een gratis Medicare Part C-plan.

Wat is het voordeel van Medicare?

Medicare Advantage, ook wel Medicare Part C genoemd, wordt aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen voor in aanmerking komende personen die meer willen dan de originele Medicare-dekking.

Medicare Advantage-plannen bieden de volgende verplichte dekking:

• Ziekenhuisdekking (Medicare deel A). Dit omvat ziekenhuisgerelateerde diensten, thuiszorg, verpleeghuiszorg en hospice-zorg.
• Medische dekking (Medicare deel B). Dit omvat de preventie, diagnose en behandeling van medische aandoeningen.

Veel Advantage-abonnementen dekken ook aanvullende medische behoeften, zoals:

• dekking van geneesmiddelen op recept
• tandheelkundige, zicht- en gehoordekking
• fitness dekking
• andere gezondheidsvoordelen

Wanneer u een Medicare Advantage-plan van een privébedrijf kiest, zijn er verschillende planopties waaruit u kunt kiezen. De meeste Advantage-abonnementen zijn:

• Plannen van de Health Maintenance Organization (HMO). Deze hebben alleen betrekking op diensten van artsen en zorgverleners binnen het netwerk.
• Preferred Provider Organization (PPO) -plannen. Deze rekenen verschillende tarieven voor in-network en out-of-network services.

Er zijn ook drie andere planstructuren voor Medicare Part C-plannen:

• Private Fee-for-Service (PFFS) -plannen. Dit zijn speciale betalingsplannen die een flexibele dekking van de provider bieden.
• Plannen voor speciale behoeften (SNP). Dit is een dekkingsoptie voor mensen met langdurige medische aandoeningen.
• Medicare Medical Savings Account (MSA) -plannen. Deze plannen combineren een hoog aftrekbaar gezondheidsplan met een medische spaarrekening.

Wat valt er onder ‘gratis’ abonnementen?

Gratis Medicare Advantage-plannen zijn Medicare Part C-plannen die een jaarlijkse premie van $ 0 bieden.

In vergelijking met andere Medicare-plannen, brengen deze Medicare Advantage-plannen met nulpremie geen jaarlijks bedrag in rekening om in het plan te worden ingeschreven.

Er is over het algemeen geen verschil in dekking tussen een gratis abonnement en een betaald abonnement. Ongeacht de kosten bieden de meeste Medicare Part C-plannen delen A en B, geneesmiddelen op recept en andere aanvullende dekking.

Dus, waarom bieden bedrijven deze nul-premium Medicare-plannen aan? Wanneer een bedrijf een contract sluit met Medicare, krijgt het een vast bedrag om de verzekeringen van onderdelen A en B te dekken.

Als het bedrijf elders geld kan besparen, bijvoorbeeld door gebruik te maken van in-netwerk providers, kan het die extra besparingen mogelijk doorgeven aan leden. Dit kan resulteren in een gratis maandelijkse premie.

Deze freeMedicare Advantage-abonnementen zijn ook een uitstekende manier voor bedrijven om aantrekkelijke besparingen aan potentiële begunstigden te adverteren.

Is het echt ‘gratis’?

Hoewel Medicare Advantage-abonnementen zonder premie als gratis op de markt worden gebracht, moet u nog steeds een aantal contante kosten betalen voor dekking.

Voordeelplan maandelijkse premie

Als een Medicare Advantage-abonnement gratis is, hoeft u geen maandelijkse premie te betalen om te worden ingeschreven.

Deel B maandelijkse premie

De meeste gratis Medicare Advantage-plannen brengen nog steeds een afzonderlijke maandelijkse Deel B-premie in rekening. Sommige plannen dekken deze vergoeding, maar andere misschien niet.

De maandelijkse premie van Deel B begint bij $ 135,50 of hoger, afhankelijk van uw inkomen.

Eigen risico

Er zijn twee soorten jaarlijks eigen risico verbonden aan de meeste Medicare Advantage-plannen:

• Het plan zelf kan een jaarlijks eigen risico hebben, dit is het contante bedrag dat u betaalt voordat uw verzekering uitbetaalt.
• Het plan kan u ook een aftrekbaar geneesmiddel in rekening brengen.

Muntenverzekering / copayments

De meeste Medicare Advantage-plannen brengen extra betalingen in rekening voor bezoeken. Een nabetaling is de contante vergoeding die u elke keer dat u medische diensten ontvangt, betaalt.

Sommige plannen kunnen ook een co-assurantie in rekening brengen. Dit is het percentage van alle medische kosten die u moet betalen.

Soort plan

Medicare Advantage-plannen kunnen ook qua kosten verschillen op basis van hun structuur. PPO-plannen brengen bijvoorbeeld verschillende bedragen in rekening, afhankelijk van of uw provider zich in het netwerk of buiten het netwerk bevindt.

Deze kosten kunnen zelfs van jaar tot jaar verschillen. PFFS-plannen hebben bijvoorbeeld de afgelopen jaren elk jaar een kleine procentuele stijging van de kosten meegemaakt.

Wat zijn Medicare-kosten?

Medicare is geen gratis ziektekostenverzekering. Er zijn veel verschillende kosten die verband houden met Medicare-dekking.

Voordat u zich kunt inschrijven voor een Medicare Advantage-plan, moet u Medicare-onderdelen en B-dekking hebben. Hieronder vindt u de kosten die aan die abonnementen zijn verbonden.

Medicare Deel A

Medicare Part A rekent een maandelijkse premie aan, die kan variëren van $ 240 tot $ 437. Veel mensen zijn echter vrijgesteld van deze vergoeding.

Als u Medicare-belasting hebt betaald tijdens het werken of als u socialezekerheids- of spoorwegpensioenuitkeringen ontvangt (of daarvoor in aanmerking komt), bent u mogelijk vrijgesteld.

Medicare Part A rekent ook een aftrekbaar bedrag van $ 1.364 aan voor elke uitkeringsperiode plus een co-assurantiebedrag, dat varieert van $ 341 tot $ 682 plus.

Medicare Deel B

Medicare Part B rekent een standaard maandelijkse premie van $ 135,50 of meer, afhankelijk van uw bruto jaarinkomen. U bent deze Deel B-premie verschuldigd als onderdeel van uw gratis Medicare Advantage-plan, tenzij dit onder het plan valt.

Medicare Part B berekent ook een eigen risico van $ 185 per jaar, waarna u voor alle services een co-assurantiebedrag van 20 procent verschuldigd bent.

Andere opties

Als u ervoor kiest om u in te schrijven voor een Medicare-supplementplan zoals Medicare Part D of Medigap als alternatief voor Medicare Advantage, bent u een maandelijkse premie en andere kosten in verband met deze plannen verschuldigd.

Medicare Part D en Medigap-kosten worden bepaald door het plan dat u kiest.

In tegenstelling tot het contante maximum met een Medicare Advantage-abonnement, is er geen limiet aan het bedrag aan contante kosten dat u betaalt voor Medicare-onderdelen A, B, D of Medigap.

Komt u in aanmerking voor Medicare?

U komt in aanmerking voor Medicare onder de volgende criteria:

• Je bent 65 jaar of ouder. Alle Amerikanen van 65 jaar of ouder komen automatisch in aanmerking voor Medicare. U kunt Medicare aanvragen tot 3 maanden voor uw 65ste verjaardag.
• U heeft een handicap. Zelfs als u jonger bent dan 65, komt u in aanmerking voor Medicare als u een uitkering voor arbeidsongeschiktheid ontvangt. Sociale zekerheid biedt arbeidsongeschiktheidsuitkeringen voor ongeveer 14 categorieën handicaps.
• U heeft ALS. Als u ALS heeft en een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangt, komt u automatisch in aanmerking voor Medicare.
• U heeft een nierziekte in het eindstadium. Als u permanent nierfalen heeft, komt u in aanmerking voor Medicare. Het is echter belangrijk op te merken dat mensen met deze aandoening niet in aanmerking komen voor een upgrade naar een Medicare Advantage-abonnement.

Bepaalde criteria, zoals het ontvangen van een arbeidsongeschiktheidsuitkering gedurende 24 maanden, zullen u automatisch inschrijven voor Medicare op de 25e maand. Als dit het geval is, hoeft u zich niet aan te melden voor Medicare-onderdelen A en B.

Als u echter in aanmerking komt voor Medicare maar niet automatisch wordt ingeschreven, moet u zich aanmelden op de website van de sociale zekerheid.

Komt u in aanmerking voor ‘gratis’ voordeelplannen?

Er zijn geen kwalificaties voor gratis Medicare Advantage-plannen. Veel Advantage-abonnementen bieden een gratis maandelijkse premie als onderdeel van hun aanbod van zorgplannen.

U kunt Medicare Part C-plannen bij u in de buurt vinden met een premie van $ 0 door Medicare.gov's Find a 2020 Medicare-plan-tool te gebruiken.

Tijdens uw zoektocht kunt u de functie "Plannen sorteren op: laagste maandelijkse premie" gebruiken om nul premie Medicare Advantage-plannen in uw regio te zien.

middelen om de kosten van medicatie te helpen dekken

Een van de belangrijkste manieren om uw Medicare-kosten te beheren, is door de beschikbare middelen te gebruiken om uw kosten te dekken of te verlagen. Deze bronnen zijn onder meer:

• Medicaid. Dit programma heeft geholpen medische kosten te dekken voor meer dan 10 miljoen mensen met een laag inkomen of die niet over de middelen beschikken om medische kosten te betalen.
• Medicare-spaarprogramma's. Deze programma's kunnen begunstigden met een laag inkomen helpen Medicare Advantage-premies, eigen risico, eigen bijdragen en co-assurantie te betalen.
• Aanvullende sociale zekerheid. Dit voordeel biedt mensen die gehandicapt, blind of ouder zijn dan 65 jaar een maandelijkse betaling, waarmee de Medicare-kosten kunnen worden gedekt.
• Aanvullende bronnen. Er zijn andere programma's die hulp kunnen bieden aan mensen die in bepaalde Amerikaanse territoria wonen of hoge medicijnkosten op recept hebben.

Een andere manier om uw Medicare Advantage-kosten bij te houden, is door aandacht te besteden aan het bewijs van dekking en de jaarlijkse kennisgeving van wijzigingen die uw plan u elk jaar stuurt. Dit helpt u om op de hoogte te blijven van prijswijzigingen of prijsverhogingen.

De afhaalmaaltijd

Gratis Medicare Advantage-plannen zijn particuliere Medicare-verzekeringsplannen die een maandelijkse premie van $ 0 bieden.

Hoewel deze abonnementen als gratis worden geadverteerd, moet u nog steeds de standaard contante kosten betalen voor andere premies, eigen risico's en eigen bijdragen.

Als u in aanmerking komt voor Medicare en bent ingeschreven in deel A en B, kunt u de Find a 2020 Medicare-plan-tool gebruiken om te zoeken naar nulpremie Medicare Advantage-plannen in uw regio.