Wat is een aanval?
Een aanval is een plotselinge toename van ongebruikelijke elektrische activiteit in de hersenen. Aanvallen kunnen veranderingen in beweging, gedrag en bewustzijn veroorzaken.
Hoewel sommige aanvallen duidelijke symptomen hebben, zijn andere subtieler en moeilijker te herkennen.
Enkele symptomen van een aanval zijn:
- veranderingen in reukvermogen, geluid of smaak
- verwarring
- duizeligheid
- gevoelens van angst, paniek of déjà vu
- hoofdpijn
- misselijkheid
- gevoelloosheid en tintelingen
- staren of niet reageren
- verlies van bewustzijn
- oncontroleerbare schokkende bewegingen, trillen of spiertrekkingen
- visuele stoornissen
Een aanval duurt meestal 30 seconden tot 2 minuten, maar ze kunnen langer duren.
Sommige mensen met multiple sclerose (MS) krijgen epileptische aanvallen. Deskundigen weten niet zeker waarom het gebeurt, maar het kan iets te maken hebben met de invloed van MS op de hersenen.
Lees verder voor meer informatie over MS-gerelateerde aanvallen en zaken die kunnen worden aangezien voor symptomen van aanvallen bij mensen met MS.
Hoe vaak komen aanvallen voor bij mensen met MS?
Aanvallen komen voor tussen 2 en 5 procent van de mensen met MS, dus het is geen veel voorkomend symptoom. Ter vergelijking: ongeveer 3 procent van de mensen in de algemene bevolking krijgt epileptische aanvallen.
Ze kunnen optreden als onderdeel van een terugval van de ziekte of onafhankelijk van een terugval. Soms is een aanval het eerste merkbare teken van MS.
Er zijn veel soorten aanvallen. De meest voorkomende typen voor mensen met MS zijn:
- algemene afwezigheidsaanvallen, die tijdelijk bewustzijnsverlies veroorzaken
- gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen, die korte periodes van oncontroleerbare beweging en bewustzijnsverlies veroorzaken
- complexe partiële aanvallen, die repetitieve bewegingen veroorzaken en ervoor zorgen dat iemand wakker lijkt maar niet reageert
Niemand weet precies wat de oorzaak is van aanvallen bij mensen met MS. Maar een studie uit 2017 vond een nauw verband tussen chronische demyelinisatie en toevallen.
Wat veroorzaakt nog meer aanvallen?
Aanvallen worden meestal geassocieerd met epilepsie. Dit is een aandoening die onvoorspelbare, terugkerende aanvallen veroorzaakt. De diagnose wordt meestal gesteld als iemand twee aanvallen heeft gehad zonder duidelijke oorzaak.
Het is mogelijk om zowel MS als epilepsie te hebben. In feite is het risico op epilepsie ongeveer drie keer hoger voor mensen met MS dan voor anderen.
Enkele andere mogelijke oorzaken van aanvallen zijn:
- hoge of lage natrium- of glucosespiegels
- overmatig alcoholgebruik
- herseninfectie
- hersentumor
- bepaalde medicijnen
- hoofd trauma
- hoge koorts
- slaapgebrek
- recreatief drugsgebruik
- beroerte
Wat zou het anders kunnen zijn?
Verschillende dingen kunnen de tekenen van een aanval nabootsen, vooral bij mensen met MS.
Paroxysmale symptomen
MS kan zenuwen in de hersenen beschadigen en elektrische signalen onderbreken. Dit veroorzaakt een reeks symptomen die bekend staan als paroxismale symptomen. Net als bij aanvallen treden paroxismale symptomen plotseling op en duren ze niet lang.
Paroxysmale symptomen zijn onder meer:
- onvermogen om te bewegen
- gebrek aan coordinatie
- spiercontracties of spasmen
- onduidelijke spraak
- stekende sensaties, vooral in het gezicht
- ongebruikelijke gewaarwordingen zoals branderig gevoel, jeuk, gevoelloosheid en tintelingen
- zwakheid
Soms treden paroxismale symptomen op als u een MS-terugval heeft. Maar ze kunnen ook optreden tussen terugvallen in.
Triggers voor paroxismale symptomen kunnen zijn:
- emotionele stress
- vermoeidheid
- hyperventilatie
- plotselinge beweging of verandering in lichaamshouding
- temperatuurverandering
- aanraken
Hoewel paroxismale symptomen verschillen van aanvallen, reageren ze wel op anticonvulsiva. Dit zijn medicijnen die traditioneel worden gebruikt om epilepsie te behandelen.
Andere aandoeningen die op aanvallen lijken
Andere dingen die er soms uitzien of aanvoelen als een aanval, zijn onder meer:
- hartritmestoornissen
- migraine wanneer dit gepaard gaat met aura, visuele stoornissen of flauwvallen
- narcolepsie en andere slaapstoornissen, waaronder bewegingsstoornissen en nachtelijke paniekaanvallen
- paniek aanval
- Tourette syndroom
- tijdelijke ischemische aanval
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u een aanval heeft gehad die langer dan vijf minuten aanhoudt, zoek dan medische noodhulp. U moet ook eerste hulp krijgen als u denkt dat u een aanval heeft gehad en:
- het is je eerste keer dat je een aanval krijgt
- je bent zwanger
- u diabetes heeft
- u heeft hoge koorts
- je hebt hitte-uitputting
- je hebt meteen een tweede aanval gehad
- u heeft een verwonding opgelopen tijdens een aanval
Het hebben van een aanval betekent niet noodzakelijk dat u een andere krijgt. Het kan een eenmalige gebeurtenis zijn. Maar als u MS heeft en nog nooit een aanval heeft gehad, maak dan een afspraak met uw arts. Ze kunnen helpen bepalen of u daadwerkelijk een aanval heeft gehad en waardoor uw symptomen mogelijk zijn veroorzaakt.
Hier zijn een paar tips om je voor te bereiden op je afspraak:
- Schrijf op hoe het voelde toen u epileptische symptomen kreeg, ook de momenten ervoor en erna.
- Noteer de datum en tijd van uw symptomen, evenals wat u deed net voordat de symptomen begonnen.
- Maak een lijst van andere ongebruikelijke symptomen die u de laatste tijd heeft gehad.
- Vertel het uw arts als u andere aandoeningen heeft, zoals diabetes.
- Maak een lijst van al uw medicijnen, zelfs degenen die geen verband houden met MS.
het komt neer op
Mensen met MS kunnen epileptische aanvallen krijgen, maar deze zijn niet altijd direct gerelateerd aan MS. Er zijn ook verschillende aandoeningen die symptomen kunnen veroorzaken die lijken op die van een aanval. Als u MS heeft en denkt dat u een aanval heeft gehad, maak dan een afspraak met een arts of neuroloog. Ze kunnen u helpen erachter te komen waardoor uw symptomen zijn veroorzaakt en, indien nodig, een behandelplan opstellen.