Als u met reumatoïde artritis (RA) leeft, kan uw huisarts veel van uw dagelijkse zorgbehoeften volgen. Voor een uitgebreidere beoordeling en behandeling moet u mogelijk naar een reumatoloog gaan.
Wat is een reumatoloog?
Reumatologen zijn artsen - internisten of kinderartsen - die een speciale opleiding krijgen in het diagnosticeren en behandelen van musculoskeletale aandoeningen en systemische auto-immuunziekten zoals RA.
Gezamenlijk bekend als reumatische aandoeningen, kunnen deze aandoeningen pijn, zwelling, stijfheid en misvormingen veroorzaken bij uw:
- gewrichten
- botten
- ondersteunende spieren
Wat voor opleiding hebben reumatologen?
Om reumatoloog te worden, moet je 4 jaar medische opleiding hebben gevolgd, waar ze een opleiding tot arts of osteopaat krijgen. Dat wordt gevolgd door 3 jaar als medisch assistent, gespecialiseerd in interne geneeskunde, kindergeneeskunde of beide.
Om hun formele opleiding af te ronden, brengt een reumatoloog 2 tot 3 jaar door in een reumatologiebeurs, waar hij leert over chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat en auto-immuunziekten en hoe deze te behandelen.
Zodra ze de fellowship hebben voltooid, moet de reumatoloog slagen voor een certificeringsexamen dat wordt afgenomen door de American Board of Internal Medicine.
Reumatologen moeten elke 10 jaar een hercertificeringsexamen afleggen. Ze zijn ook verplicht om medische lessen te volgen om hun boardcertificering te behouden.
Wat behandelen reumatologen?
Een reumatoloog kan elk van de meer dan 100 bekende reumatische aandoeningen en musculoskeletale aandoeningen en verwondingen behandelen, waaronder:
- Reumatoïde artritis
- artrose
- aandoeningen van het bewegingsapparaat
- osteoporose
- jicht
- myositis
- fibromyalgie
- tendinitis
- vasculitis
- rugpijn
- spierpijn
- lupus
- antifosfolipidensyndroom
- sclerodermie
- andere auto-immuunziekten
Een reumatoloog verzamelt uw volledige medische en familiegeschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek uit en voert bepaalde soorten tests uit.
Reumatologen testen mensen vaak op de aanwezigheid van overmatige productie van antilichamen voor vermoedelijke auto-immuunziekten. Om musculoskeletale problemen te beoordelen, kunnen ze bestellen:
- röntgenstralen
- echo's
- CT-scans
- MRI-scans
Al deze informatie helpt hen om met u samen te werken om het juiste behandelplan voor u te ontwikkelen.
De behandeling kan zijn:
- medicatie
- injecties in gewrichten of pezen om ontstekingen te verminderen
- verwijzing naar andere specialisten, zoals een fysiotherapeut
Reumatologen kunnen ook met u praten over:
- coping-mechanismen om te leven met aandoeningen zoals RA
- manieren om handicap te voorkomen of functie terug te krijgen
- hoe u uw kwaliteit van leven kunt verbeteren
Wanneer moet je naar een reumatoloog?
Spier- en gewrichtspijn zijn niet ongebruikelijk, maar als u pijn heeft die langer dan een paar dagen aanhoudt, ga dan naar uw huisarts.
Uw arts kan beoordelen of u tijdelijke pijn ervaart door een verwonding of andere ontstekingsoorzaken, of dat er sprake kan zijn van een onderliggende reumatische aandoening die een verwijzing naar een reumatoloog vereist.
Als de pijn die u ervaart in korte tijd erger wordt, is dat een goede indicatie dat u naar een reumatoloog moet gaan.
Evenzo, als uw symptomen afnemen met de eerste behandeling, zoals pijnstillers, maar terugkeren zodra de behandeling stopt, kan het tijd zijn om een specialist te zoeken.
U kunt een afspraak maken met een reumatoloog als u:
- pijn ervaren in meerdere gewrichten
- nieuwe gewrichtspijn hebben die geen verband houdt met een bekend letsel
- gewrichts- of spierpijn hebben die gepaard gaat met koorts, vermoeidheid, huiduitslag, ochtendstijfheid of pijn op de borst
- spierpijn hebben met of zonder andere symptomen
- zijn ouder dan 50 en hebben terugkerende hoofdpijn of spierpijn
Veel reumatische aandoeningen zijn erfelijk, dus u moet uw arts en reumatoloog ook laten weten of u een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten of reumatische aandoeningen heeft.
Als u aanhoudende gewrichts-, bot- of spierpijn heeft, wacht dan niet met het zoeken naar behandeling. Gewrichtsstijfheid die langer dan 30 minuten aanhoudt, vooral als het 's ochtends erger is na lange perioden van inactiviteit, of als een gewrichtszwelling ook onmiddellijk door een arts moet worden beoordeeld.
Reumatische aandoeningen kunnen na verloop van tijd tot blijvende schade leiden als ze niet tijdig worden aangepakt. De resultaten verbeteren wanneer deze aandoeningen eerder worden behandeld, zelfs voor chronische en progressieve ziekten.
Wat is het verschil tussen een reumatoloog en een orthopedist?
Reumatologen en orthopedisten behandelen beide reumatische aandoeningen, maar op verschillende manieren.
Over het algemeen behandelen reumatologen reumatische aandoeningen met niet-chirurgische ingrepen, terwijl orthopedisten operaties uitvoeren om het functioneren en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Misschien wilt u een orthopedist zien als u:
- gewrichts- of musculoskeletale pijn hebben die verband houdt met een blessure
- heup- of kniepijn heeft die erger wordt als u deze gewrichten belast
- ernstige gewrichtspijn heeft die uw dagelijkse leven verstoort
- als u matige of gevorderde artritis in uw heupen of knieën heeft
- gewrichtspijn heeft die niet op een eerdere behandeling heeft gereageerd
- een gewrichtsvervanging nodig
Een goede vuistregel: raadpleeg een reumatoloog voordat u een orthopedist raadpleegt, tenzij u een traumatisch letsel heeft opgelopen dat een operatie vereist.
De afhaalmaaltijd
Reumatologen zijn gespecialiseerd in de behandeling van RA en andere reumatische aandoeningen. Ze krijgen uitgebreide training en opleiding om mensen met deze aandoeningen te beoordelen en te behandelen. Ze kunnen ook advies bieden over het omgaan met ziekten zoals RA.
U moet een reumatoloog raadplegen als u chronische gewrichts- of musculoskeletale pijn heeft die niet vanzelf verdwijnt of na een kortdurende behandeling opnieuw optreedt.
Uw huisarts kan u doorverwijzen naar een reumatoloog. Mensen met reumatische aandoeningen zien meestal reumatologen voor behandeling in plaats van orthopedisten, tenzij ze een acuut letsel hebben dat een operatie vereist of een chronische aandoening die niet reageert op niet-chirurgische behandeling.