Overzicht
Huidkanker is een abnormale groei van huidcellen. Het ontwikkelt zich over het algemeen in gebieden die aan de zon worden blootgesteld, maar het kan zich ook vormen op plaatsen die normaal niet aan de zon worden blootgesteld.
De twee belangrijkste categorieën huidkanker worden bepaald door de betrokken cellen.
Keratinocytcarcinoom
De eerste categorie is basale en plaveiselcelkanker. Dit zijn de meest voorkomende vormen van huidkanker. Ze ontwikkelen zich het meest op delen van uw lichaam die de meeste zon krijgen, zoals uw hoofd en nek.
Ze hebben minder kans dan andere vormen van huidkanker om zich te verspreiden en levensbedreigend te worden. Maar als ze niet worden behandeld, kunnen ze groter worden en zich naar andere delen van uw lichaam verspreiden.
Melanoma
De tweede categorie huidkanker is melanoom. Dit type kanker ontstaat uit cellen die uw huidskleur geven. Deze cellen staan bekend als melanocyten. Goedaardige moedervlekken gevormd door melanocyten kunnen kanker worden.
Ze kunnen zich overal op uw lichaam ontwikkelen. Bij mannen ontwikkelen deze moedervlekken zich eerder op de borst en rug. Bij vrouwen ontwikkelen deze moedervlekken zich eerder op de benen.
De meeste melanomen kunnen worden genezen als ze vroegtijdig worden geïdentificeerd en behandeld. Als ze niet worden behandeld, kunnen ze zich verspreiden naar andere delen van uw lichaam en moeilijker te behandelen worden. Melanomen verspreiden zich eerder dan basale en plaveiselcelkanker.
Foto's van huidkanker
Huidvlekken en laesies die kanker kunnen zijn, lijken vaak op plekken die helemaal niet kanker zijn. Gebruik deze afbeeldingen van huidkanker als richtlijn om eventuele vlekken op uw lichaam te vergelijken, maar raadpleeg een dermatoloog voor een juiste diagnose.
Soorten huidkanker
Er zijn twee hoofdtypen huidmassa's, keratinocytcarcinoom en melanoom. Verschillende andere huidlaesies worden echter beschouwd als onderdeel van een grotere paraplu voor huidkanker. Dit zijn niet allemaal huidkanker, maar ze kunnen kanker worden.
- Actinische keratose: deze rode of roze plekken op de huid zijn niet kanker, maar ze worden beschouwd als een vorm van prekanker. Indien onbehandeld, kunnen deze huidmassa's zich ontwikkelen tot plaveiselcelcarcinoom.
- Basaalcelcarcinoom: de meest voorkomende vorm van huidkanker, basaalcelcarcinomen, zijn goed voor 90 procent van alle gevallen van huidkanker. Het zijn langzaam groeiende massa's die het vaakst op het hoofd of de nek verschijnen.
- Plaveiselcelcarcinoom: dit type huidkanker ontwikkelt zich in de buitenste huidlagen en is doorgaans agressiever dan basaalcelcarcinoom. Het kan verschijnen als rode, schilferige laesies op uw huid.
- Melanoom: dit type huidkanker komt minder vaak voor, maar het is het gevaarlijkste type huidkanker. In feite vormt melanoom slechts één procent van de huidkankers, maar het veroorzaakt elk jaar de meeste aan huidkanker gerelateerde sterfgevallen. Melanoom vormt zich in de melanocyten, de huidcellen die pigment aanmaken.
Sommige soorten huidkanker komen vaker voor dan andere. Lees meer over elk type om te begrijpen waarom ze ontstaan en hoe ze eruit kunnen zien.
Symptomen van huidkanker
Huidkankers zijn niet allemaal identiek en veroorzaken mogelijk niet veel symptomen. Toch kunnen ongebruikelijke veranderingen in uw huid een waarschuwing zijn voor de verschillende soorten kanker. Als u alert bent op veranderingen in uw huid, kunt u mogelijk eerder een diagnose stellen.
Pas op voor symptomen, waaronder:
- huidlaesies: er ontwikkelt zich een nieuwe moedervlek, ongebruikelijke groei, bult, pijnlijke, schilferige of donkere vlek die niet weggaat.
- asymmetrie: de twee helften van de laesie of moedervlek zijn niet gelijk of identiek.
- grens: de laesies hebben rafelige, ongelijke randen.
- kleur: de vlek heeft een ongebruikelijke kleur, zoals wit, roze, zwart, blauw of rood.
- diameter: de vlek is groter dan een kwart inch, of ongeveer zo groot als een potloodwisser.
- evolueert: u kunt detecteren dat de mol van grootte, kleur of vorm verandert.
Als u denkt dat u een plek op uw huid heeft die mogelijk huidkanker is, ken dan alle mogelijke waarschuwingssignalen.
Oorzaken van huidkanker
Beide soorten huidkanker treden op wanneer zich mutaties in het DNA van uw huidcellen ontwikkelen. Deze mutaties zorgen ervoor dat huidcellen ongecontroleerd groeien en een massa kankercellen vormen.
Basaalcelkanker wordt veroorzaakt door ultraviolette (UV) straling van de zon of zonnebanken. UV-stralen kunnen het DNA in uw huidcellen beschadigen, waardoor de ongewone celgroei ontstaat. Plaveiselcelkanker wordt ook veroorzaakt door blootstelling aan UV-straling.
Plaveiselcelkanker kan zich ook ontwikkelen na langdurige blootstelling aan kankerverwekkende chemicaliën. Het kan zich ontwikkelen in een brandwondlitteken of -zweer en kan ook worden veroorzaakt door sommige soorten humaan papillomavirus (HPV).
De oorzaak van melanoom is onduidelijk. De meeste moedervlekken veranderen niet in melanomen, en onderzoekers weten niet zeker waarom sommigen dat wel doen. Net als basale en plaveiselcelkanker kan melanoom worden veroorzaakt door UV-stralen. Maar melanomen kunnen zich ontwikkelen in delen van uw lichaam die doorgaans niet aan zonlicht worden blootgesteld.
Behandelingen voor huidkanker
Uw aanbevolen behandelplan is afhankelijk van verschillende factoren, zoals de grootte, locatie, type en stadium van uw huidkanker. Na het overwegen van deze factoren, kan uw zorgteam een of meer van de volgende behandelingen aanbevelen:
- cryotherapie: de groei wordt bevroren met vloeibare stikstof en het weefsel wordt vernietigd terwijl het ontdooit.
- excisiechirurgie: de groei en een deel van de gezonde huid eromheen worden weggesneden.
- Mohs-operatie: de groei wordt laag voor laag verwijderd en elke laag wordt onder een microscoop onderzocht totdat er geen abnormale cellen zichtbaar zijn.
- curettage en elektrodessicatie: een lang lepelvormig mes wordt gebruikt om de kankercellen weg te schrapen en de resterende kankercellen worden verbrand met een elektrische naald.
- chemotherapie: Geneesmiddelen worden oraal ingenomen, plaatselijk aangebracht of geïnjecteerd met een naald of IV-lijn om de kankercellen te doden.
- fotodynamische therapie: een laserlicht en medicijnen worden gebruikt om de kankercellen te vernietigen.
- straling: Krachtige energiebundels worden gebruikt om de kankercellen te doden.
- biologische therapie: biologische behandelingen worden gebruikt om uw immuunsysteem te stimuleren om de kankercellen te bestrijden.
- immunotherapie: een crème wordt op uw huid aangebracht om uw immuunsysteem te stimuleren om de kankercellen te doden.
Vraag uw arts om meer informatie over uw behandelingsopties.
Diagnose van huidkanker
Als u verdachte plekken of gezwellen op uw huid krijgt, of als u veranderingen opmerkt in bestaande vlekken of gezwellen, maak dan een afspraak met uw arts. Uw arts zal uw huid onderzoeken of u voor diagnose doorverwijzen naar een specialist.
Uw arts of specialist zal waarschijnlijk de vorm, grootte, kleur en textuur van het verdachte gebied op uw huid onderzoeken. Ze zullen ook controleren op schilfering, bloeding of droge plekken. Als uw arts vermoedt dat het kanker is, kan hij een biopsie uitvoeren.
Tijdens deze veilige en eenvoudige procedure zullen ze het verdachte gebied of een deel ervan verwijderen om naar een laboratorium te sturen om te testen. Dit kan hen helpen te leren of u huidkanker heeft.
Als u de diagnose huidkanker heeft, heeft u mogelijk aanvullende tests nodig om erachter te komen hoe ver het is gevorderd.Uw aanbevolen behandelplan is afhankelijk van het type en stadium van uw huidkanker, evenals van andere factoren.
Screening van huidkanker
Een huidkankerscreening uitgevoerd door uw dermatoloog is een snelle en gemakkelijke procedure. U wordt gevraagd om uw kleren tot aan uw ondergoed te verwijderen en een dun, papieren gewaad te dragen.
Wanneer uw arts de kamer binnenkomt, zal hij elke centimeter van uw huid onderzoeken en eventuele ongewone moedervlekken of vlekken opmerken. Als ze iets twijfelachtig zien, zullen ze op dit punt de volgende stappen met u bespreken.
Vroege opsporing is de beste manier om een succesvolle behandeling van huidkanker te garanderen voordat deze zich verder ontwikkelt. In tegenstelling tot andere organen is uw huid altijd goed zichtbaar voor u. Dat betekent dat u proactief kunt letten op tekenen van veranderingen, ongebruikelijke plekken of verslechterende symptomen.
U kunt een zelfonderzoekprogramma volgen waarmee u elk deel van uw lichaam kunt controleren, zelfs delen die niet aan de zon worden blootgesteld. Melanoom ontwikkelt zich vooral in gebieden die niet vaak aan de zon worden blootgesteld. Het is dus belangrijk dat u plaatsen controleert zoals uw hoofd en nek, maar ook tussen uw tenen en in uw lies.
Een zelfonderzoek van huidkanker duurt minder dan 10 minuten.
Stadia van huidkanker
Om het stadium of de ernst van een huidkanker te bepalen, houdt uw arts rekening met hoe groot de tumor is, of deze is uitgezaaid naar uw lymfeklieren en of deze zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
Huidkankers zijn onderverdeeld in twee primaire groepen voor stadiëringsdoeleinden: niet-melanome huidkanker en melanoom.
Niet-melanome huidkankers omvatten basale cel- en plaveiselcelkankers.
- Stadium 0: de abnormale cellen zijn niet uitgezaaid buiten de buitenste huidlaag, de epidermis.
- Stadium I: de kanker is mogelijk uitgezaaid naar de volgende huidlaag, de dermis, maar is niet langer dan twee centimeter.
- Stadium II: de tumor is groter dan twee centimeter, maar is niet uitgezaaid naar nabijgelegen locaties of lymfeklieren.
- Stadium III: de kanker is uitgezaaid van de primaire tumor naar nabijgelegen weefsel of bot en is groter dan drie centimeter.
- Stadium IV: de kanker is uitgezaaid buiten de primaire tumorplaats naar lymfeklieren en botten of weefsel. De tumor is ook groter dan drie centimeter.
Melanoomstadia zijn onder meer:
- Stadium 0: dit niet-invasieve type huidkanker is niet onder de epidermis doorgedrongen.
- Stadium I: de kanker is mogelijk uitgezaaid naar de tweede huidlaag, de dermis, maar blijft klein.
- Stadium II: de kanker is niet uitgezaaid buiten de oorspronkelijke tumorplaats, maar is groter, dikker en kan andere tekenen of symptomen hebben. Deze omvatten schilfering, bloeding of schilfering.
- Stadium III: de kanker is uitgezaaid of uitgezaaid naar uw lymfeklieren of naar de nabijgelegen huid of weefsel.
- Stadium IV: het meest geavanceerde stadium van melanoom. Stadium IV is een indicatie dat de kanker zich buiten de primaire tumor heeft verspreid en zich voordoet in lymfeklieren, organen of weefsel ver van de oorspronkelijke locatie.
Wanneer kanker terugkomt na de behandeling, wordt dit terugkerende huidkanker genoemd. Iedereen die is gediagnosticeerd met en behandeld voor huidkanker, loopt het risico op herhaling van de kanker. Dat maakt nazorg en zelfonderzoek nog belangrijker.
Huidkanker voorkomen
Om het risico op huidkanker te verkleinen, moet u ervoor zorgen dat uw huid niet gedurende langere tijd wordt blootgesteld aan zonlicht en andere bronnen van UV-straling. Bijvoorbeeld:
- Vermijd zonnebanken en zonnelampen.
- Vermijd directe blootstelling aan de zon als de zon het sterkst is, van 10.00 uur tot 16.00 uur, door gedurende die tijden binnen of in de schaduw te blijven.
- Breng zonnebrandcrème en lippenbalsem met een zonbeschermingsfactor (SPF) van 30 of hoger aan op de blootgestelde huid ten minste 30 minuten voordat u naar buiten gaat en breng regelmatig opnieuw aan.
- Draag een hoed met een brede rand en droge, donkere, dicht geweven stoffen als je overdag buiten bent.
- Draag een zonnebril die 100 procent UVB- en UVA-bescherming biedt.
Het is ook belangrijk om uw huid regelmatig te onderzoeken op veranderingen zoals nieuwe gezwellen of vlekjes. Vertel het uw arts als u iets verdachts opmerkt.
Als u huidkanker krijgt, kan het vroegtijdig identificeren en behandelen van huidkanker uw langetermijnvooruitzichten helpen verbeteren.
Niet-melanoom huidkanker
Niet-melanoom huidkanker verwijst naar huidkanker die geen melanoom is. Dit type huidkanker omvat:
- angiosarcoom
- basaalcelcarcinoom
- cutaan B-cellymfoom
- cutaan T-cellymfoom
- dermatofibrosarcoma protuberans
- merkelcelcarcinoom
- talgcarcinoom
- plaveiselcelcarcinoom
Hoewel deze kankers groter kunnen worden en zich buiten de oorspronkelijke tumorplaats kunnen verspreiden, zijn ze niet zo dodelijk als melanoom. Melanoom maakt slechts 1 procent uit van de in Amerika gediagnosticeerde huidkankers, maar het is goed voor de meerderheid van de sterfgevallen door huidkanker.
Statistieken over huidkanker
Huidkanker is tegenwoordig de meest gediagnosticeerde kanker in Amerika. Elk jaar krijgen meer dan 5 miljoen mensen de diagnose van deze vorm van kanker.
Het exacte aantal gevallen van huidkanker is echter niet bekend. Bij veel mensen wordt elk jaar de diagnose basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom gesteld, maar artsen hoeven deze kankers niet aan kankerregistraties te melden.
Basaalcelcarcinoom is de meest voorkomende vorm van huidkanker. Elk jaar worden meer dan 4,3 miljoen gevallen van dit type niet-melanome huidkanker gediagnosticeerd. Bij nog eens 1 miljoen mensen wordt plaveiselcelcarcinoom vastgesteld.
Invasief melanoom vormt slechts 1 procent van alle gevallen van huidkanker, maar het is de dodelijkste vorm van huidkanker. Meer dan 2 procent van de mannen en vrouwen zal ooit tijdens hun leven de diagnose melanoom krijgen.
Elk jaar diagnosticeren artsen meer dan 91.000 nieuwe gevallen van melanoom. Meer dan 9.000 mensen met melanoom sterven als gevolg van hun huidkanker.
In 2018 schat de American Cancer Society dat 9.000 Californiërs de diagnose melanoom zullen krijgen, het merendeel van alle staten. Melanoom wordt vaker gediagnosticeerd bij niet-Spaanse blanken.
Vrouwen krijgen tijdens hun leven meer kans op de diagnose melanoom dan mannen. Op 65-jarige leeftijd wordt bij mannen echter tweemaal zoveel melanoom vastgesteld als bij vrouwen. Tegen de 80 hebben mannen drie keer meer kans op de diagnose melanoom dan vrouwen.
Bijna 90 procent van de niet-melanome huidkankers zou kunnen worden vermeden als mensen hun huid tegen UV-straling beschermden. Dat betekent dat meer dan 5 miljoen gevallen van huidkanker kunnen worden voorkomen als mensen hun huid beschermen tegen blootstelling aan de zon en bruiningsapparatuur en bronnen van kunstmatig UV-licht vermijden.
Lees meer over hoe vaak huidkanker voorkomt en andere belangrijke statistieken.
Risicofactoren voor huidkanker
Bepaalde factoren verhogen uw risico op het ontwikkelen van huidkanker. U heeft bijvoorbeeld meer kans op huidkanker als u:
- een familiegeschiedenis van huidkanker hebben
- worden blootgesteld aan bepaalde stoffen, zoals arseenverbindingen, radium, pek of creosoot
- worden blootgesteld aan straling, bijvoorbeeld tijdens bepaalde behandelingen voor acne of eczeem
- overmatige of onbeschermde blootstelling krijgen aan UV-stralen van de zon, bruiningslampen, bruiningscabines of andere bronnen
- leven of op vakantie gaan in een zonnig, warm of hooggelegen klimaat
- werk vaak buitenshuis
- als u in het verleden last heeft gehad van ernstige zonnebrand
- meerdere, grote of onregelmatige moedervlekken hebben
- een huid hebben die bleek of sproeten is
- een huid hebben die gemakkelijk verbrandt of niet bruin wordt
- natuurlijk blond of rood haar hebben
- blauwe of groene ogen hebben
- hebben precancereuze huidgroei
- een zwak immuunsysteem hebben, bijvoorbeeld door hiv
- een orgaantransplantatie heeft ondergaan en immunosuppressieve medicatie gebruikt
Soorten artsen die huidkanker behandelen
Als u de diagnose huidkanker heeft, kan uw arts een team van specialisten samenstellen om verschillende aspecten van uw aandoening aan te pakken. Uw team kan bijvoorbeeld een of meer van de volgende elementen bevatten:
- een dermatoloog die huidziekten behandelt
- een chirurgische oncoloog die kanker behandelt door middel van een operatie
- een stralingsoncoloog die kanker behandelt met bestralingstherapie
- een medisch-oncoloog die kanker behandelt met gerichte therapie, immunotherapie, chemotherapie of andere medicijnen
Mogelijk krijgt u ook ondersteuning van andere zorgaanbieders, zoals:
- verpleegsters
- verpleegkundigen
- arts-assistenten
- maatschappelijk werkers
- voedingsspecialisten
Complicaties van huidkanker
Mogelijke complicaties van huidkanker zijn onder meer:
- herhaling, waarbij uw kanker terugkomt
- lokaal recidief, waarbij kankercellen zich verspreiden naar omliggende weefsels
- metastase, waarbij kankercellen zich verspreiden naar spieren, zenuwen of andere organen in uw lichaam
Als u huidkanker heeft gehad, loopt u een verhoogd risico om het op een andere locatie opnieuw te ontwikkelen. Als uw huidkanker terugkeert, zijn uw behandelingsopties afhankelijk van het type, de locatie en de grootte van de kanker, en uw gezondheid en eerdere behandelingsgeschiedenis van huidkanker.