Reizen met diabetes lijkt op de een of andere manier altijd de haren in mijn nek te doen opstaan - ondanks het feit dat ik zelden ernstige ongelukken heb gehad. Toch zorgt het idee er altijd voor dat ik dat zenuwachtig verwacht iets zal fout gaan (de wet van Murphy, toch?)
De zomer is natuurlijk ons drukste reisseizoen, met meerdere diabetesconferenties en gezinsreizen, allemaal vastgelopen in een periode van 10 weken.
Als zodanig is het een goed moment om dat universele onderwerp 'reizen met diabetes' en enkele ideeën en bronnen te bezoeken om te helpen met onze paklijsten, voorbereidingen voor noodgevallen en veiligheidsproblemen op de luchthaven.
Luchthavenbeveiliging met diabetes
Veel mensen die insulinepompen of CGM's dragen, gebruiken hier de 'niet vragen, niet vertellen'-methode, wat betekent dat ze zo min mogelijk door de beveiligingslijn gaan in de hoop dat ze worden doorverwezen naar de oudere, niet-3D-scanners die geen medische apparaten oppikken. Als u echter door de 3D-scanner wordt geleid, wordt u onderworpen aan een lichaamspatroon en die lakmoesproef die de TSA-agenten doen, waarbij ze uw handen wrijven met een speciaal gevoelig stuk papier om er zeker van te zijn dat uw apparaten niet gevaarlijk zijn.
Persoonlijk, als ik op reis ben, ben ik er meestal extra vroeg en meld ik me vrijwillig af voor de full-body scanner om in plaats daarvan het schouderklopje te krijgen. Ik ben misschien paranoïde, maar ik vertrouw die scanners niet en ik maak me ook zorgen over verloren bagage, dus heb ik de neiging om voor de 'voorzichtige benadering' te kiezen. Ik heb al mijn diabetesbenodigdheden bij me, samen met een briefje van mijn endo in mijn meterkoffer, waarin duidelijk staat dat ik al deze spullen bij me mag dragen. Gelukkig hoefde ik dat maar één keer te verwijderen en te flitsen naar een knorrige beveiligingsman van de luchthaven die in mijn geval geen spuiten zag.
Na het aaien (waar ik geen last van heb), gaat de TSA-screener natuurlijk over mijn CGM-sensor en pompinfusieset en veegt mijn medische apparatuur en mijn handen af op gevaarlijke resten. Er is mij maar één keer verteld dat er sporen van explosieven (!) Op mijn pomp waren gedetecteerd ... maar de TSA-screener bleef er koel en ontspannen over, en ze kwamen er terecht uit dat het geen gevaar was.
Een hulpmiddel dat PWD's kunnen gebruiken, is het TSA Cares-programma, waarmee u een Passenger Support-specialist kunt laten ontmoeten bij de veiligheidscontrole. Dat moet ervoor zorgen dat het proces soepel verloopt voor mensen met een handicap en medische aandoeningen.
Als u dit programma wilt gebruiken, moet u de TSA ongeveer 72 uur voor uw vlucht bellen om de veiligheidsfunctionarissen van de luchthaven op de hoogte te stellen van uw medische toestand of handicap. U kunt een aantal veelgestelde vragen stellen over het doorlopen van het screeningproces en wat van toepassing kan zijn op uw specifieke behoeften, en / of u kunt een passagiersassistent vragen om u persoonlijk te begeleiden door de TSA-beveiligingscontrolepunten om er zeker van te zijn dat aan al uw behoeften wordt voldaan.
Dat kan een grote troost zijn voor sommige mensen die zich zorgen maken over TSA-vertragingen als gevolg van medische apparaten, of die open insulineflesjes en -spuiten aan boord hebben.
Ik heb het geluk dat TSA me altijd met respect en aandacht heeft behandeld ... behalve misschien die ene keer dat ik probeerde te kiezen voor een schouderklopje en de TSA-screener er met me over probeerde te discussiëren. Maar dat was een geïsoleerde, knorrige groep mensen die waarschijnlijk zo vroeg in de ochtend niet genoeg koffie hadden gedronken, IMHO.
Diabetes in het vliegtuig
Allereerst moet je zeker eens kijken naar de handige Cheat Sheet "Flying with Diabetes", samengesteld door onze D-peep-vriend Brandon Arbitor, die werkt bij open-data non-profit Tidepool. Deze gemeenschapsbron Google Doc heeft een aantal uitstekende tips en trucs om door luchthavens te komen als u diabetes heeft als een permanente handbagage. Wist u bijvoorbeeld dat wij allemaal met T1D in aanmerking komen voor pre-boarding? Het enige wat u hoeft te doen, is de reisagenten te laten weten wanneer u incheckt. Dat is uitermate handig voor luchtvaartmaatschappijen zoals Southwest, die geen gereserveerde zitplaatsen hebben.Bedankt voor het samenstellen, Brandon!)
Persoonlijk vind ik het prettig om een binnenstoel in het vliegtuig te krijgen, zodat mijn CGM-sensor niet wordt blootgesteld aan een gangpad waar mensen of drankkarren hem eraf kunnen slaan. En ik volg het wijze advies van DOC-vriendin Melissa Lee over het loskoppelen van mijn insulinepomp tijdens het opstijgen en landen om luchtbellen in de slang te voorkomen.Natuurlijk heb ik mijn meterkoffer en glucosetabs bij de hand aan de bovenkant van mijn tas, voor snelle toegang als dat nodig is.
Nu ik al een tijdje Afrezza inhaleerde insuline en mijn insulinepennen gebruik, heb ik de neiging om de pennen niet te gebruiken tijdens het vliegen en daarna duw ik een paar extra eenheden naar buiten voordat ik mezelf doseer - om eventuele luchtbellen te verwijderen die zich in vlucht.
Afgezien van de benodigdheden in mijn handbagage, heb ik altijd meer back-ups en extra insuline in mijn met leer vastgebonden Chaps-tas. Ik probeer dit waar mogelijk als handbagage te nemen, maar je kunt er niet op rekenen, omdat vluchten zo vaak vol zijn en ik word toch gevraagd om het te controleren.
Hier zijn enkele algemene dingen die ik heb geleerd over het soepel laten verlopen van vliegreizen met diabetes:
- Terwijl TSA dat niet doet vereisen als u recepten bij u heeft, kan het hebben van deze recepten het beveiligingsonderzoek versnellen als agenten uw medicijnen of voorraden in twijfel trekken.
- Het hebben van een brief van uw arts of kliniek kan TSA ook helpen zich meer op zijn gemak te voelen dan wat u heeft, legitiem is.
- Bij diabetes is het officieel toegestaan om meer dan één container met vloeistof of gel te nemen om lage bloedsuikers te behandelen, maar in de praktijk kan het helpen om voor reistijd over te schakelen op andere snelwerkende koolhydraten: glucosetabletten, harde snoepjes, rozijnen of iets anders solide die TSA niet markeert.
- Plan om meer snacks dan u denkt nodig te hebben in uw handbagage, voor het geval er vertragingen of omleidingen optreden en voedsel niet direct beschikbaar is. Dit gebeurt vaker dan u misschien denkt!
- Reizigers wordt verteld om alle telefoons en elektronische apparaten uit te schakelen, maar we kunnen natuurlijk onze insulinepompen / meters / CGM's / medische smartphone-apps laten draaien. Toch wilt u misschien de alarmen uitschakelen of de trilmodus inschakelen om de bemanning van de luchtvaartmaatschappij niet te verontrusten of medepassagiers te irriteren.
Mijn internationale hoogte- en dieptepunten
Mijn allereerste internationale reis buiten aangrenzende landen zoals Mexico en Canada was een reis naar de Dominicaanse Republiek in 2015. Het bracht een heel nieuw avontuur in D-travel met zich mee dat ik nog nooit eerder had meegemaakt.
Ik moest mijn hoofd rond verschillen zien, zoals het feit dat het zelfs half februari bijna 90 graden met 90% luchtvochtigheid bereikte in de Dominicaanse Republiek. Dus een grote zorg was ervoor te zorgen dat mijn insuline niet oververhit zou raken.
Ja, ik heb een Frio-koelkoffer. Maar om de een of andere reden besloot ik voorafgaand aan onze reis dat ik gewoon geen zin had om de Frio te moeten weken, dus in plaats daarvan nam ik maar één fles insuline mee en bewaarde die in de minikoelkast van de hotelkamer. Ik vulde mijn pompreservoir elke keer slechts ongeveer een derde van de weg, dus voor het geval het zou bederven, zou ik nog steeds de rest van mijn injectieflacon hebben. Ook liet ik, terwijl ik buiten bij het zwembad en de oceaan was, mijn pomp vaak in de kamer, chillend in de koele airconditioning totdat ik terugkwam om correcties aan te brengen. Achteraf gezien had ik waarschijnlijk minstens één reserveflacon insuline moeten meenemen, voor het geval de eerste kapot ging of verloren ging (!)
Maar aanvankelijk ging het redelijk goed. Omdat ik mijn Dexcom CGM droeg, voelde ik niet de behoefte om massale hoeveelheden vingerpriktests uit te voeren. Ik was blij met mijn tropische bloedsuikers:
Zie die palmboom daar, weerspiegeld in de Dexcom-ontvanger - Ja, tropische bloedsuikers !!
Helaas werd ik de laatste dag van onze reis getroffen door een buikgriep en dat heeft alles verpest. Ik had problemen met eten of drinken, en mijn BG's zweefden het grootste deel van die laatste dag en onze reisdag naar huis in de 200s. Ik besloot mijn pomp niet te dragen op reis naar huis, deels omdat ik niet het risico wilde nemen dat het ons zou vertragen door de beveiliging van de internationale luchthaven, dus in plaats daarvan besloot ik om de paar uur op meerdere injecties Humalog te vertrouwen.
En toen werd het rommelig: ik wist gewoon dat ik mijn insuline had gepakt en in mijn meterkoffer had gestopt voordat ik naar het vliegveld ging. Maar op de een of andere manier verdween het en ik ontdekte dit pas in het vliegtuig, ongeveer 30 minuten voor vertrek (na een vertraging van twee uur). Om een lang verhaal kort te maken: ik raakte in paniek omdat ik niet genoeg insuline had voor bijna een volledige dag, maar het lukte me niet om DKA binnen te gaan en kreeg onmiddellijk wat noodinsuline toen we terug waren in de Verenigde Staten.
Het dwaze einde van dit verhaal is dat ik de "ontbrekende" meterbehuizing vond toen ik thuiskwam. De verdomde koffer was begraven in de bodem van mijn rugzak, verstopt onder boeken. Ik was zo boos en gefrustreerd over mezelf en de situatie. Ja, ik denk dat het inpakken van slechts één injectieflacon met insuline niet het beste idee was ...
Het was een moeilijke ervaring, maar ik heb het overleefd. En ik kwam er veel wijzer uit over de noodzaak om back-upbenodigdheden mee te nemen en die Frio-koffer te nemen, zelfs als ik dat niet wilde.
Nu ik weer helemaal in het reisseizoen zit, ben ik blij dat ik tenminste in staten kan blijven waar ik gemakkelijk toegang heb tot vervangende benodigdheden als dat nodig is. Maar ik volg nog steeds het Scout-motto wees altijd voorbereid!