Het perineum is een klein stukje huid, zenuwen en bloedvaten tussen uw geslachtsdelen en uw anus. Het is gevoelig voor aanraking, maar anders is het niet veel om over naar huis te schrijven.
Het perineum lijkt meestal niet zo belangrijk omdat het klein is, meestal onzichtbaar en niet echt veel doel lijkt te dienen.
Maar op een gegeven moment kunt u een knobbel op of nabij uw perineum opmerken. Soms is het te verwachten, bijvoorbeeld wanneer u zwanger bent, en het perineum opgezwollen of pijnlijk wordt aan het einde van de zwangerschap.
In andere gevallen kunt u perineumpijn voelen of abnormale bloeding of afscheiding uit het perineum opmerken. Dit kan anders eenvoudige dagelijkse taken, zoals zitten of naar de badkamer gaan, verstoren.
Er zijn een paar redenen waarom u een perineumknobbeltje kunt krijgen. Sommige perineumknobbels zijn onschadelijk, maar andere, zoals aambeien, kunnen ongemak of pijn veroorzaken en moeten worden behandeld.
Oorzaken
Sommige oorzaken van perineumknobbels komen voor bij alle geslachten. Maar andere komen vaker voor bij mensen met vulva's dan bij mensen met penissen.
We beginnen met veelvoorkomende oorzaken bij alle geslachten, en dan gaan we in op de specifieke oorzaken van perineumknobbels bij mensen met vulva's en mensen met penissen.
Veel voorkomende oorzaken bij alle geslachten
Hier zijn enkele van de mogelijke oorzaken van perineumknobbels, ongeacht het geslacht:
Verwondingen
Stoten op de liesstreek tijdens lichamelijke activiteit of door op uw achterwerk te vallen, kunnen uw perineum kneuzen, scheuren of scheuren, waardoor er een knobbel ontstaat.
Een knobbel kan ook het gevolg zijn van chronische verwondingen aan de zenuwen, bloedvaten en huid door druk veroorzaakt door langdurig zitten.
Bekkenbodemstoornis
Bekkenbodemstoornissen treden op wanneer de spieren en ligamenten rond de onderkant van uw heupen gewond, gespannen of verzwakt zijn.
Dit zorgt ervoor dat de spieren onvrijwillig aanspannen of samentrekken wanneer ze moeten worden ontspannen. Er kan een perineum-knobbel verschijnen waar de spieren strak zijn.
Aambeien
Aambeien treden op wanneer bloedvaten in de buurt van uw anus of rectum gezwollen raken. U kunt ze opmerken als gevoelige of pijnlijke knobbeltjes dicht bij uw perineum.
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
Veel voorkomende soa's, zoals herpes en schaamluis, kunnen rode bultjes veroorzaken rond uw genitale en anale gebied, ook op uw perineum.
Cysten
Dit zijn met vloeistof gevulde zakjes die zich in de anus kunnen ontwikkelen, hoewel ze doorgaans geen symptomen veroorzaken. Ze kunnen zich echter na verloop van tijd met vloeistof vullen en groot genoeg worden om het zitten moeilijk te maken.
Abcessen
Een abces ontstaat wanneer een opening in je anus wordt gevuld met geïnfecteerde etter. Dit kan leiden tot zwelling nabij uw perineum.
Hematoom
Een perineaal hematoom treedt op wanneer bloed zich in de bloedvaten onder de huid van uw perineum verzamelt, de huid omhoog duwt en een knobbel veroorzaakt.
Kanker
Een kankergezwel kan op de huid van het perineum of in de onderliggende weefsels groeien, wat resulteert in een knobbel. Het kan na verloop van tijd groter en pijnlijker of gevoeliger worden.
Zowel goedaardige als kankerachtige tumoren komen vaker voor in de leeftijd van 30 en 40 jaar.
Bij mensen met vulva's
Hier zijn enkele mogelijke oorzaken van perineumknobbels die vaker voorkomen bij mensen met vulva's:
- Urineweginfecties (UTI's). UTI's treden op wanneer uw urethra, blaas of nieren geïnfecteerd raken. Ze komen vaker voor bij mensen met vulva's omdat de urinewegen veel korter zijn en infectieuze bacteriën gemakkelijker kunnen binnendringen. Zwelling van een UTI kan uw perineum opgezwollen of gevoelig maken.
- Interstitiële cystitis. Interstitiële cystitis treedt op wanneer de spieren rond uw blaas ontstoken raken, wat soms resulteert in zwelling nabij uw perineum. Dit gebeurt bij mensen van alle geslachten, maar komt het meest voor bij mensen met vulva's.
- Vulvodynia. Vulvodynie verwijst naar pijn rond uw vulva die lang kan aanhouden, soms resulterend in zwelling rond uw perineum.
- Piramidaal uitsteeksel. Dit is een skin-tag die uit de weefsels van het perineum steekt. Het veroorzaakt meestal geen pijn of ongemak, en wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge kinderen.
- Zwelling tijdens de zwangerschap. Zwelling rond het perineum komt vaak voor tijdens het derde trimester van de zwangerschap.
- Complicaties van een episiotomie. Tijdens sommige bevallingen maken artsen een incisie van de vagina door het perineum, een episiotomie genaamd, om het voor een kind gemakkelijker te maken om eruit te komen. Wanneer het perineum na de geboorte wordt gerepareerd, kunt u bultjes, zwelling en jeuk rond het perineum ervaren terwijl de weefsels genezen.
Bij mensen met penissen
De belangrijkste oorzaak van een perineumknobbeltje bij mensen met penissen is prostatitis.
Prostatitis kan optreden wanneer de prostaatklier opgezwollen raakt, wat tegen het perineum kan drukken en een knobbel kan veroorzaken.
Symptomen
Hier zijn enkele andere symptomen die u kunt opmerken, samen met een perineumknobbeltje:
- roodheid rond het gezwollen gebied
- blauwe plekken
- jeuk
- ongebruikelijke afscheiding uit de knobbel, uw geslachtsdelen of uw anus
- bloeden, vooral na een verwonding of door een aambei
- een open wond
- ongebruikelijke nieuwe gezwellen of verkleuring rond het perineum
- pijn als je plast of poept
- moeite hebben met plassen
Raadpleeg uw arts als u samen met deze symptomen intense pijn of ongemak ervaart.
Diagnose
Uw arts zal waarschijnlijk een diagnose stellen door uw medische geschiedenis op te vragen. Ze doen dan een lichamelijk onderzoek van uw hele lichaam, inclusief uw perineum.
Uw arts kan uw perineum en de omliggende weefsels palperen (lichtjes aanraken) om te zien of u meer pijn en ongemak ervaart wanneer er druk wordt uitgeoefend.
Ze kunnen ook een urine- of bloedtest bestellen om te controleren op eventuele afwijkingen die mogelijk verband houden met het perineumknobbeltje. Dit is vooral belangrijk als ze bang zijn dat u een infectie of een kankergezwel heeft.
Uw arts wil mogelijk ook beeldvormende tests zoals röntgenfoto's of een functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) -test bestellen om eventuele afwijkingen in uw perineumgebied nauwkeuriger te bekijken.
Zodra uw arts zijn diagnose heeft bevestigd, zal hij / zij u door de volgende stappen leiden om de oorzaak van uw perineumknobbeltje te behandelen.
Behandelingen
Hier zijn enkele behandelingen die u kunt proberen om het ongemak, de pijn of de zwelling die gepaard kunnen gaan met een perineumknobbeltje te verminderen:
- Gebruik een donut- of aambeienkussen om de druk op uw perineum door uw eigen gewicht te verminderen terwijl u zit, vooral als u lange tijd of op een hard oppervlak zit.
- Gebruik een koud kompres of een ijspakking om pijn en zwelling in het perineum te verlichten.
- Draag een lossere broek of kleding die de druk op uw perineum en het omliggende gebied vermindert. Probeer een korte broek in plaats van een spijkerbroek, een jurk in plaats van een broek of een boxershort in plaats van een slip.
- Masseer het perineumgebied voorzichtig met uw vingers om pijn en zwelling te verlichten. Als u wilt, kunt u tijdens het masseren een natuurlijke olie zoals jojoba of kokosnoot gebruiken.
- Gebruik een zitbad om pijn, jeuk of zwelling in het perineum te verlichten.
- Gebruik een perineale irrigatiefles om huidbeschadiging of irritatiebronnen te reinigen of weg te spoelen.
- Neem pijnstillers zoals ibuprofen (Advil) om zwelling en pijn te verminderen.
- Laat een arts vloeistof of etter uit een cyste of een abces afvoeren.
- Vraag uw arts naar een operatie om een aambei, cyste of tumor te verwijderen.
Wanneer moet je naar een dokter
Zoek onmiddellijk medische hulp als u naast het perineumknobbeltje een van de volgende symptomen opmerkt:
- afscheiding met een slechte geur afkomstig van uw perineum, geslachtsdelen of anus
- bloeding uit het perineum, geslachtsdelen of anus
- moeite met plassen of poepen
- zwelling en intense pijn waardoor het moeilijk of onmogelijk is om te zitten
- koorts
het komt neer op
Meestal is een perineum-knobbel onschadelijk als er geen pijn, zwelling of andere ongebruikelijke symptomen optreden.
Raadpleeg uw arts als u abnormale symptomen opmerkt of als uw perineumknobbeltje uw leven verstoort door het moeilijk te maken om te zitten, naar de badkamer te gaan of zonder pijn en ongemak rond te komen.
