Mensen met diabetes zouden een keerpunt kunnen zien in het gemak van het verkrijgen van voorraden voor continue glucosemeters, aangezien meer van deze producten hun weg vinden naar plaatselijke apotheken.
Hoewel CGM's traditioneel alleen rechtstreeks verkrijgbaar waren bij de fabrikant of externe leveranciers, vinden ze nu eindelijk hun weg naar de schappen van lokale apotheken en zelfs Costco-winkels in het hele land.
De Dexcom G6-ontvangers, zenders en sensoren worden bijvoorbeeld tegen gereduceerde prijzen verkocht in Costco Pharmacies voor de klanten van de bulkketen. De meningen kunnen verschillen over hoe goed die kortingen zijn, maar een ander groot voordeel voor klanten is dat u in plaats van weken te wachten tot de voorraad met de post arriveert, over een dag of twee de deur van uw plaatselijke apotheek uit kunt lopen. alles wat je nodig hebt.
Samen met Dexcom zijn de benodigdheden voor het Abbott FreeStyle Libre-systeem ook verkrijgbaar bij apotheken, en CGM-maker Medtronic Diabetes onderzoekt ook de beschikbaarheid van apotheken.
De afhaalmogelijkheid is dat goedkopere en beter toegankelijke aankoopopties een must zijn voor elk bedrijf dat wil slagen in de groeiende CGM-markt - die zich breed zal uitbreiden naar consumenten, zelfs buiten diegenen met diabetes.
Hoeveel kosten CGM's bij de apotheek?
Zoals altijd varieert de verzekeringsdekking per type, dus de kosten voor elk individu zullen afhangen van het feit of iemand zelfs apotheekdekking heeft voor CGM's en welke copays of eigen risico's van toepassing kunnen zijn. Om het simpel te houden, zijn hier de verkoopprijzen voor contant geld van de twee systemen die momenteel beschikbaar zijn in apotheken:
Dexcom
Gebruikers zijn verheugd om te zien dat de toonaangevende CGM op de markt alomtegenwoordiger beschikbaar wordt.
Bij lokale apotheken: in de Verenigde Staten in CVS, Walgreens en vele andere detailhandelaren variëren de contante prijzen, maar de meeste locaties waar we naar vroegen, gaven de prijs voor een G6-zender aan op iets minder dan $ 300, terwijl een doos met drie G6-sensoren werkt ~ $ 400. Onthoud ook: een verzekering kan CGM-benodigdheden dekken als een apotheekvoordeel, wat betekent dat u deze kunt vinden bij lokale of postorderapotheken voor een flat copay, of met verschillende co-assurantie en aftrekbare bedragen.
Bij Costco: om de Costco-prijzen te krijgen, moet je natuurlijk een Costco-lid zijn ($ 60) en je ook aanmelden voor hun gratis apotheekprogramma.
Vanaf 1 februari 2020 zijn de contante prijzen voor Costco Pharmacy-lidmaatschap als volgt op basis van de laatste bedrijfsinformatie online:
- G6-zender: $ 146,04 per stuk (versus $ 237 indien rechtstreeks bij Dexcom gekocht)
- G6-ontvanger: $ 218,49 per stuk (versus $ 365 kosten van Dexcom)
- Doos met G6-sensoren (drie stuks): $ 318,54 (versus $ 349 van Dexcom)
Houd er rekening mee dat u mogelijk online zoekresultaten ziet met verschillende prijspunten, gebaseerd op een oudere Costco Pharmacy-deal. Die eerdere korting was aanzienlijk lager: een G6-zender kostte slechts $ 28,88 en een G6-touchscreenontvanger kostte $ 35,96! Aangezien Costco-kortingsprijzen periodiek worden aangepast, moet u dit controleren voordat u naar de winkel rijdt om te kopen.
Deze Costco-prijzen zijn alleen voor eigen betaling, aangezien een verzekering daar niet van toepassing is (ook niet Medicare of Medicaid). Dus voor iedereen die mogelijk een lagere verzekeringspremie of een aftrekbaar vereiste heeft, is het misschien beter om vast te houden aan hun traditionele aankoopkanalen.
Foto: DiabetesMineLet op: Helaas zijn veel patiënten en zelfs veel Costco-apotheekmensen niet op de hoogte van dit besparingsprogramma. Dus als daarom wordt gevraagd, kunnen Costco-medewerkers veel hogere prijzen opgeven, tot $ 1.100 voor een enkele doos met sensoren - ugh! We horen ook dat sommige Costco-apothekers erop hebben aangedrongen dat ze de verzekering moeten controleren en dat deze G6-korting alleen van toepassing is als de verzekeringsdekking al aan u is geweigerd, wat NIET WAAR is, zoals we hebben bevestigd met de zakelijke contacten van Costco. Zorg ervoor dat u volhardend bent als u deze barrière tegenkomt.
Freestyle Libre
Het Abbott Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) -systeem is (nog) niet wat velen beschouwen als een volledig uitgeruste CGM met realtime glucosewaarschuwingen voor hoge en lage metingen, maar het kwalificeert als een continue sensor en groeit in populariteit.
Dit systeem is beschikbaar via nationale apotheken zoals Costco, CVS, Kroger, Walgreens en Rite Aid sinds de lancering eind 2017. Senior public affairs manager Jennifer Heth bij Abbott vertelt ons dat een meerderheid van hun 500.000 gebruikers in de Verenigde Staten al het verkrijgen van hun Libre 14-daagse wear-sensoren via apotheken.
Met name zegt Abbott dat de Libre 70 procent minder kost dan de catalogusprijs van andere CGM-systemen die momenteel beschikbaar zijn.
Hier zijn de geschatte prijzen voor het Libre-systeem in apotheken:
- Catalogusprijs van $ 54 per sensor, volgens Abbott (hoewel apotheken zoals Costco en Walgreens prijzen van $ 58-69 noemen)
- Met een commerciële verzekering betalen de meeste patiënten tussen $ 10 en $ 75 per maand voor Libre 14-daagse sensoren bij deelnemende apotheken
- Handheld-lezer: $ 70 (hoewel de afzonderlijke ontvanger niet vereist is, omdat gebruikers ervoor kunnen kiezen om de FreeStyle LibreLink mobiele app voor iOS of Android gratis te gebruiken)
Abbott vertelt ons dat het uitbouwen van hun apotheekaankoopkanaal een "aandachtsgebied" is voor het bedrijf in 2020.
"Apothekers spelen een centrale rol in de patiëntenzorg en worden gewaardeerd om hun impact op het verbeteren van de resultaten voor mensen met diabetes", zegt Heth. "Abbott is toegewijd aan het verstrekken van voorlichting over de snel evoluerende diabetestechnologie ... Abbott heeft educatieve subsidies verleend aan apothekersprogramma's voor permanente educatie met onder meer de American Pharmacists Association, Pharmacy Times."
Heth vertelt ons ook dat Abbott naast nationale en online programma's live peer-to-peer-trainingssessies voor apothekers en webinars over de klinische toepassing van FreeStyle Libre en CGM-rapportinterpretatie biedt met behulp van het Ambulatory Glucose Profile (AGP), een gestandaardiseerd profiel. -paginarapport met een visuele samenvatting van glucosetrendgegevens.
Medtronic en Eversense CGM's: niet in apotheken
Sorry, vrienden. Medtronic bevestigt dat het nog een tijdje zal duren voordat hun CGM-voorraad het apotheekkanaal bereikt. Woordvoerster Pam Reese, directeur wereldwijde communicatie voor Medtronic Diabetes, vertelt ons: “We onderzoeken momenteel apotheekopties voor onze CGM. We hebben al enige apotheektoegang en gaan door met het bouwen van onze eigen interne apotheekactiviteiten. Daarnaast onderzoeken we een strategie voor apotheken in de detailhandel. "
Het is logisch dat de vierde CGM-sensor op de markt, de implanteerbare Eversense van Senseonics, niet in de apotheek verkrijgbaar zou zijn. Deze sensor moet onder de huid worden geïmplanteerd via een minimale chirurgische incisieprocedure door een gekwalificeerde arts. Toch vroegen we het bedrijf naar eventuele plannen om benodigdheden (vervangende zenders of oplaadkabels) in apotheken te verkopen.
Karen Hynes, directeur wereldwijde PR en merkmarketing van Senseonics, zegt nee en legt uit: “Als Eversense onder iemands apotheekvoordeel valt, wordt het per post besteld en rechtstreeks verzonden naar de zorgverlener die de sensor plaatst. Anders zou het via het DME-kanaal (duurzame medische apparatuur) gaan en naar de zorgverlener worden verzonden. "
Waarom duurt CGM-toegang in apotheken zo lang?
De poging om CGM-benodigdheden gemakkelijker beschikbaar te maken voor aankopen in de detailhandel begon in 2015, toen een half dozijn of meer verzekeringsplannen CGM-benodigdheden op een andere manier begonnen te dekken dan ze traditioneel hadden.
Ze hercategoriseerde deze apparaten als een "voordeel voor de apotheek" in plaats van de traditionele classificatie als "duurzame medische apparatuur" (DME). Dit betekende dat mensen met bepaalde plannen niet langer verplicht waren om benodigdheden te kopen van aangewezen externe leveranciers van medische apparatuur of rechtstreeks van de fabrikant, maar ze konden kopen overal waar medicijnen worden verkocht.
Anthem en UnitedHealthcare (UHC) behoorden tot de grote verzekeringsmaatschappijen die die belangrijke eerste stap zetten naar eventuele vrij verkrijgbare toegang tot CGM-benodigdheden in lokale apotheekketens zoals CVS of Walgreens. Andere verzekeraars zijn in de loop van de tijd in deze richting gegaan.
Zelfs nu sommige verzekeraars CGM nu classificeren als een apotheekuitkering, blijft het een situatie van 'Uw verzekeringsdekking kan variëren' in termen van hoeveel een persoon zou kunnen betalen voor benodigdheden - sommige plannen vereisen slechts een lage, vaste copay die wordt toegepast op alle apotheekvergoedingen. , terwijl anderen co-assurantie vereisen, waarbij u een percentage van de werkelijke kosten van het item betaalt. Weer andere plannen vereisen dat je een jaarlijks eigen risico moet betalen voordat er copay of co-assurantie begint. Het varieert allemaal.
Momenteel kopen de meeste CGM-gebruikers hun benodigdheden nog steeds bij aangewezen externe leveranciers van medische apparatuur of rechtstreeks bij de fabrikant.
Volgens Dexcom's gesprekspunten zorgt apotheekdistributie voor "een meer naadloze ervaring voor artsen en patiënten, door het eens acht stappen, maandlange distributieproces te veranderen in vier eenvoudige stappen die een patiënt in staat stellen om hun Dexcom-apparaat in slechts 1- 2 dagen via hun apotheker. "
Toen Dexcom enkele jaren geleden begon met het plannen van de beschikbaarheid van apotheken (tijdens de vroege G5-modeldagen), drong het aan op toegang via postorderbedrijven en in apotheken - inclusief "drop-shipments" van bestellingen die 24 uur van tevoren klaar waren om af te halen. Vermoedelijk was dat 'just in time'-verzendbeleid bedoeld om te voorkomen dat apotheken vervallen sensoren in voorraad hadden die ze niet kunnen verkopen, of dat de voorraden opraken.
In 2020 dringt Dexcom aan op een toename van zijn CGM-activiteiten via apotheekkanalen, met maar liefst 70 procent van hun sensoractiviteiten, om precies te zijn. Na 2019 zegt de CGM-fabrikant nu de drempel te hebben overschreden om meer dan 50 procent van zijn CGM-benodigdheden via apotheken te leveren.
Walgreens schrijft geschiedenis van CGM
Walgreens haalde de krantenkoppen in 2019 met zijn apotheekuitbreiding voor de Dexcom G6, vooral voor Medicare-begunstigden die nu hun CGM-benodigdheden bij die lokale apotheek kunnen krijgen. Veel Dexcom-klanten die Walgreens gebruiken, zijn ook begonnen met het ontvangen van geautomatiseerde e-mails en berichten over het synchroniseren van apotheek- en CGM-accounts voor meer efficiëntie.
In feite introduceerde de Find Care-marktplaats van Walgreens in 2019 een programma waarin geïnteresseerde mensen met diabetes proactief een recept voor de Dexcom G6 kunnen aanvragen. Ze vullen gewoon een vragenlijst in die naar hun zorgverlener wordt gestuurd voor beoordeling en mogelijk recept.
Ongetwijfeld, naarmate het Dexcom-Verily G7-product van de volgende generatie (ontworpen om consumentvriendelijker, volledig wegwerpbaar en goedkoper te zijn) vooruitgaat en in 2021 wordt gelanceerd, zullen we zien dat meer grote apotheekketens CGM-technologie aan hun schappen toevoegen.
Toch blijft het algehele gebruik van CGM's onder mensen met diabetes type 1 laag met ongeveer 35 procent. Dit wordt gedeeltelijk toegeschreven aan de onwil van de aanbieder om het systeem voor te schrijven.
Waarom artsen aarzelen om CGM voor te schrijven
Dexcom-managers vertellen ons dat 49 procent van de artsen zegt dat alle administratieve rompslomp op dit moment van invloed is op hun bereidheid om CGM voor te schrijven.
Het bedrijf is van mening dat meer dan 50 procent van de beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg het aantal recepten dat ze voor CGM schrijven zou verhogen als het over de hele linie beschikbaar zou zijn als een regulier apotheekvoordeel voor alle patiënten.
Wat ze in wezen zeggen is dat het goedkoper en gemakkelijker beschikbaar maken van CGM-benodigdheden de sleutel zou kunnen zijn om CGM te helpen een echte zorgstandaard te worden.
Naarmate meer mensen met diabetes type 2 in toenemende mate toegang zoeken tot CGM, wordt het nog belangrijker om goedkopere, gemakkelijk bruikbare opties te hebben die kunnen worden gekocht in reguliere plaatsen zoals lokale apotheken. De regels kunnen verschillen over hoe een recept wordt geschreven voor een T2-patiënt op CGM, maar dat mag de aankoop van een apotheek niet belemmeren, zolang de persoon de zegen van een arts heeft om het te gebruiken.
Het is echt slechts een kwestie van tijd voordat alle niet-implanteerbare CGM-systemen in de schappen van apotheken verschijnen, waardoor een bredere en (hopelijk) meer betaalbare toegang voor iedereen ontstaat.