Hashimoto's thyroiditis

Overzicht

De thyroïditis van Hashimoto, ook bekend als de ziekte van Hashimoto, beschadigt uw schildklierfunctie. Het wordt ook chronische auto-immuun lymfatische thyroïditis genoemd. In de Verenigde Staten is Hashimoto's de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie (een traag werkende schildklier).

Uw schildklier geeft hormonen af ​​die uw metabolisme, lichaamstemperatuur, spierkracht en vele andere functies van het lichaam reguleren.

Wat veroorzaakt de thyroïditis van Hashimoto?

De thyroïditis van Hashimoto is een auto-immuunziekte. De aandoening zorgt ervoor dat witte bloedcellen en antilichamen per ongeluk de cellen van de schildklier aanvallen. Artsen weten niet waarom dit gebeurt, maar sommige wetenschappers denken dat er genetische factoren bij betrokken kunnen zijn.

Loop ik risico om de thyroïditis van Hashimoto te ontwikkelen?

De oorzaak van de thyroïditis van Hashimoto is niet bekend. Er zijn echter verschillende risicofactoren geïdentificeerd voor de ziekte. Het komt zeven keer meer voor bij vrouwen dan bij mannen, vooral bij vrouwen die zwanger zijn geweest. Uw risico kan ook hoger zijn als u een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten heeft, waaronder:

• Ziekte van Graves
• diabetes type 1
• lupus
• Syndroom van Sjogren
• Reumatoïde artritis
• vitiligo
• De ziekte van Addison

Wat zijn de symptomen van thyroïditis van Hashimoto?

Symptomen van Hashimoto's zijn niet uniek voor de ziekte. In plaats daarvan veroorzaakt het de symptomen van een traag werkende schildklier. Tekenen dat uw schildklier niet goed werkt, zijn onder meer:

• constipatie
• droge, bleke huid
• Schorre stem
• hoge cholesterol
• depressie
• spierzwakte in het onderlichaam
• vermoeidheid
• traag voelen
• koude intolerantie
• dunner wordend haar
• onregelmatige of zware menstruatie
• problemen met vruchtbaarheid

Het kan zijn dat u vele jaren Hashimoto's heeft voordat u symptomen ervaart. De ziekte kan lange tijd voortschrijden voordat het merkbare schildklierbeschadiging veroorzaakt.

Sommige mensen met deze aandoening ontwikkelen een vergrote schildklier. Dit staat bekend als een struma, dit kan ervoor zorgen dat de voorkant van uw nek opgezwollen raakt. Een struma veroorzaakt zelden pijn, hoewel het bij aanraking gevoelig kan zijn. Het kan het slikken echter bemoeilijken of ervoor zorgen dat uw keel vol aanvoelt.

De diagnose thyroïditis van Hashimoto

Uw arts kan deze aandoening vermoeden als u de symptomen van een traag werkende schildklier heeft. Als dat het geval is, zullen ze uw schildklierstimulerend hormoon (TSH) -spiegels controleren met een bloedtest. Deze algemene test is een van de beste manieren om te screenen op Hashimoto’s. TSH-hormoonspiegels zijn hoog wanneer de schildklieractiviteit laag is, omdat het lichaam hard werkt om de schildklier te stimuleren om meer schildklierhormonen te produceren.

Uw arts kan ook bloedtesten uitvoeren om uw spiegels te controleren van:

• andere schildklierhormonen
• antilichamen
• cholesterol

Deze tests kunnen uw diagnose helpen bevestigen.

Behandeling van thyroïditis van Hashimoto

De meeste mensen met Hashimoto's hebben behandeling nodig. Als uw schildklier echter normaal functioneert, kan uw arts u controleren op veranderingen.

Als uw schildklier niet genoeg hormonen aanmaakt, heeft u medicijnen nodig. Levothyroxine is een synthetisch hormoon dat het ontbrekende schildklierhormoon thyroxine (T4) vervangt. Het heeft vrijwel geen bijwerkingen. Als u dit medicijn nodig heeft, zult u er waarschijnlijk de rest van uw leven mee bezig zijn.

Regelmatig gebruik van levothyroxine kan uw schildklierhormoonspiegel weer normaal maken. Als dit gebeurt, zullen uw symptomen meestal verdwijnen. U heeft echter waarschijnlijk regelmatig tests nodig om uw hormoonspiegels te controleren. Hierdoor kan uw arts uw dosis indien nodig aanpassen.

Dingen om te overwegen

Sommige supplementen en medicijnen kunnen het vermogen van uw lichaam om levothyroxine op te nemen, beïnvloeden. Het is belangrijk om met uw arts te praten over eventuele andere medicijnen die u gebruikt. Enkele producten waarvan bekend is dat ze problemen met levothyroxine veroorzaken, zijn onder meer:

• ijzersupplementen
• calciumsupplementen
• protonpompremmers, een behandeling voor zure reflux
• sommige cholesterolmedicijnen
• oestrogeen

Mogelijk moet u het tijdstip waarop u uw schildkliermedicatie gebruikt, aanpassen wanneer u andere medicijnen gebruikt. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen ook de opname van dit medicijn beïnvloeden. Praat met uw arts over de beste manier om schildkliermedicatie in te nemen op basis van uw dieet.

Complicaties met betrekking tot Hashimoto's

Indien onbehandeld, kan de thyroïditis van Hashimoto complicaties veroorzaken, waarvan sommige ernstig kunnen zijn. Deze kunnen zijn:

• hartproblemen, waaronder hartfalen
• Bloedarmoede
• verwarring en verlies van bewustzijn
• hoge cholesterol
• verminderd libido
• depressie

Hashimoto’s kunnen ook problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap. Recent onderzoek suggereert dat vrouwen met deze aandoening meer kans hebben om baby's te baren met hart-, hersen- en nierafwijkingen.

Om deze complicaties te beperken, is het belangrijk om de schildklierfunctie tijdens de zwangerschap te controleren bij vrouwen met schildklierproblemen. Voor vrouwen zonder bekende schildklieraandoeningen wordt routinematige schildklieronderzoek tijdens de zwangerschap niet aanbevolen, volgens het American College of Obstetrics and Gynecology.