Wat is een cortisol-urinetest?
Een cortisol-urinetest wordt ook wel een urinevrije cortisoltest of UFC-test genoemd. Het meet de hoeveelheid cortisol in uw urine.
Cortisol is een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren, die zich bovenop de nieren bevinden. Cortisol wordt vaak vrijgegeven als reactie op fysieke of emotionele stress.
Cortisol werkt door:
- controle van de bloedsuikerspiegel
- regulering van de bloeddruk
- infecties bestrijden
- een rol spelen bij stemmingsregulatie
- spelen een rol bij het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten
Cortisolspiegels stijgen en dalen van nature gedurende de dag. Ze zijn meestal het hoogst in de ochtend en het laagst rond middernacht, maar er zijn ook variaties die afhankelijk zijn van de persoon.
Wanneer deze 24-uurs cyclus echter wordt verstoord, kan het lichaam te veel of te weinig cortisol produceren. Een cortisol-test kan worden uitgevoerd om de onderliggende oorzaak van abnormale cortisolspiegels te bepalen.
Er zijn verschillende soorten cortisoltests die kunnen worden uitgevoerd, waaronder bloed-, speeksel- en urinetests. De urinetest wordt gedaan over een periode van 24 uur.
De cortisol-urinetest is doorgaans uitgebreider dan de andere soorten cortisol-tests. Het meet de totale hoeveelheid cortisol die in een periode van 24 uur in de urine wordt uitgescheiden.
Bloedonderzoeken of speekseltesten meten echter alleen de cortisolspiegel op een bepaald moment van de dag. Sommige mensen vinden bloedtesten ook stressvol, en aangezien het lichaam meer cortisol afgeeft in tijden van stress, zijn de resultaten mogelijk niet zo nauwkeurig.
In sommige gevallen kan uw arts zowel een cortisol-urinetest als een ander type cortisol-test bestellen om nauwkeurigere resultaten te krijgen.
Waarom wordt een cortisol-urinetest uitgevoerd?
Uw arts kan een cortisol-urinetest bestellen als u symptomen vertoont van een medische aandoening waardoor de cortisolspiegel stijgt of daalt.
Symptomen van hoge cortisolspiegels
Cushing-syndroom is een verzameling symptomen die verband houden met hoge cortisolspiegels. De meest voorkomende symptomen zijn:
- vaker plassen
- verhoogde dorst
- afzettingen van vetweefsel, vooral in de buik en bovenrug
- roze of paarse striae op de huid
- gewichtstoename
- vermoeidheid
- spier zwakte
- dunner wordende huid die gemakkelijk blauwe plekken krijgt
Vrouwen kunnen onregelmatige menstruaties hebben en overtollig gezichts- en borsthaar. Kinderen kunnen een vertraagde fysieke of cognitieve ontwikkeling vertonen.
Symptomen van lage cortisolspiegels
De symptomen van lage cortisolspiegels treden vaak langzaam op. In het begin verschijnen ze misschien alleen in tijden van extreme stress, maar ze zullen gedurende een aantal maanden geleidelijk in intensiteit toenemen.
Mogelijke symptomen zijn onder meer:
- gewichtsverlies
- vermoeidheid
- duizeligheid
- flauwvallen
- spier zwakte
- buikpijn
- diarree
- constipatie
Wanneer de cortisolspiegel abrupt daalt tot levensbedreigende niveaus, kan een acute bijniercrisis optreden.
De symptomen van een acute bijniercrisis zijn onder meer:
- donker worden van de huid
- extreme zwakte
- braken
- diarree
- flauwvallen
- koorts
- rillingen
- verlies van eetlust
- een plotseling begin van ernstige pijn in de onderrug, buik of benen
Bel 911 of uw lokale alarmnummer als u deze symptomen heeft. Een acute bijniercrisis is een ernstig medisch noodgeval dat onmiddellijke behandeling vereist.
Hoe bereid ik me voor op een cortisol-urinetest?
Het is belangrijk om uw arts te vertellen over voorgeschreven medicijnen of vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt. Bepaalde medicijnen kunnen de nauwkeurigheid van de cortisol-urinetest verstoren. Waaronder:
- diuretica
- oestrogenen
- glucocorticoïden
- ketoconazol
- lithium
- tricyclische antidepressiva
Uw arts kan u instrueren te stoppen met het innemen van medicijnen die de resultaten kunnen beïnvloeden. U mag echter nooit stoppen met het innemen van uw medicijnen, tenzij uw arts u dat zegt.
Hoe wordt een cortisol-urinetest uitgevoerd?
Een cortisol-urinetest is een veilige, pijnloze procedure waarbij alleen gewoon urineren nodig is.
Cortisol wordt gemeten in een urinemonster dat gedurende een periode van 24 uur is verzameld. Uw arts zal u speciale bakjes geven om te gebruiken voor het verzamelen van urinemonsters. Ze zullen ook uitleggen hoe de urine op de juiste manier kan worden opgevangen.
Op de eerste dag van de urineverzameling:
- Urineer in het toilet nadat u wakker bent geworden.
- Spoel dit eerste monster weg.
- Verzamel daarna alle urine in speciale containers en bewaar ze op een koele plaats.
Op de tweede dag van de urineverzameling:
- Urineer direct na het ontwaken in de container. Dit is het laatste monster.
- Breng de containers zo snel mogelijk terug naar de juiste persoon.
Hoe wordt een cortisol-urinetest uitgevoerd bij zuigelingen?
Als uw baby een cortisol-urinetest nodig heeft, verzamelt u de urine in een speciaal zakje.
De incassoprocedure is als volgt:
- Was het gebied rond de plasbuis van uw baby grondig met zeep en warm water.
- Bevestig de opvangzak aan het kind. Plaats bij mannen de zak over zijn penis. Plaats bij vrouwen de zak over haar schaamlippen. Doe hun luier over de opvangzak.
- Nadat uw baby heeft geplast, giet u het urinemonster in de zak in een opvangbak. Bewaar deze container op een koele plaats.
- Breng de container zo snel mogelijk terug naar de juiste persoon.
Verzamel urinemonsters gedurende een periode van 24 uur. Het zal tijdens de ophaalperiode vaak nodig zijn om de tas te controleren.
Wat betekenen de resultaten van de cortisol-urinetest?
Nadat de urinemonsters zijn verzameld, worden ze voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
De resultaten worden binnen enkele dagen naar uw arts gestuurd. Uw arts zal uw resultaten met u bespreken en uitleggen wat ze betekenen.
Normale resultaten
Een normaal bereik voor volwassenen voor cortisolspiegels in urine ligt meestal tussen 3,5 en 45 microgram per 24 uur. Het normale bereik kan echter enigszins variëren tussen verschillende laboratoria.
Abnormale resultaten
Abnormale resultaten kunnen worden veroorzaakt door een aantal omstandigheden.
Hoge cortisolspiegels duiden vaak op het syndroom van Cushing. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door:
- een overproductie van cortisol door een tumor van de bijnier
- de inname van stoffen die de cortisolspiegel verhogen, zoals alcohol of cafeïne
- ernstige depressie
- extreme stress
Lage cortisolspiegels kunnen worden veroorzaakt door een onvoldoende productie van cortisol in de bijnieren. Dit is vaak het gevolg van een aandoening die de ziekte van Addison wordt genoemd.
Mensen met deze ziekte lopen ook een verhoogd risico op een Addison-crisis of een acute bijniercrisis, die optreedt wanneer de cortisolspiegel gevaarlijk laag wordt.
Verder testen kan nodig zijn om een diagnose van een van deze aandoeningen te bevestigen.
.jpg)
