Identificatie en behandeling van cysten op de alvleesklier

Wat is een pancreascyste?

De alvleesklier is een groot orgaan achter de maag dat een cruciaal onderdeel is van het spijsverteringsproces. Het creëert hormonen, zoals insuline, om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, evenals enzymen die helpen bij het afbreken van voedsel in de dunne darm.

Pancreascysten zijn vochtophopingen die zich op of in uw alvleesklier bevinden. Ze kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn omdat ze minimale symptomen hebben. Ze worden vaak bij toeval gevonden bij het uitvoeren van een beeldtest (zoals een CT-scan) voor een ander probleem.

Volgens de Mayo Clinic zijn de meeste cysten op de alvleesklier niet kanker.

Pancreas pseudocysten

Vaak het gevolg van pancreatitis of een abdominale impactletsel, wordt een pancreaspseudocyste gevormd door een verzameling weefsel en vloeistoffen die verschillen van het weefsel in een echte cyste. Een pseudocyste is minder waarschijnlijk kwaadaardig (kankerachtig) dan een echte cyste.

Wat zijn de symptomen?

Pancreascysten vertonen doorgaans niet veel symptomen. In het zeldzame geval dat ze dat doen, kunnen de symptomen zijn:

• aanhoudende buikpijn
• het gevoel van een massa in de bovenbuik
• braken of misselijkheid

Als u naast deze symptomen koorts heeft (vooral aanhoudende buikpijn), neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, aangezien dit het teken kan zijn van een pancreascyste-infectie.

Een andere zeldzame complicatie die kan optreden, is een gescheurde cyste of gescheurde pseudocyste. De vloeistof die vrijkomt, kan enorme inwendige bloedingen en infectie van de buikholte veroorzaken. Zoek onmiddellijk hulp als u een van de tekenen van shock of inwendige bloeding ervaart, zoals:

• ernstige buikpijn
• flauwvallen of gebrek aan bewustzijn
• snelle of zwakke hartslag
• bloed braken

Soorten pancreascysten

Er zijn twee hoofdtypen pancreascysten: sereus en mucineus. Het belangrijkste verschil tussen hen is het soort vloeistof dat ze bevatten. Sereuze cysten hebben een dunne vloeistof, terwijl mucineuze cysten een plakkeriger en dikkere vloeistof hebben.

Uw leeftijd, geslacht en de kenmerken van de cyste helpen bepalen welk type cyste u waarschijnlijk zult hebben.

De meeste pancreascysten zijn niet-kankerachtig (goedaardig), maar er zijn verschillende mucineuze cysten die meer zorgen baren. Dit bevat:

• Mucineus cystisch neoplasma (MCN) komt voornamelijk voor bij vrouwen en bevat ovariumweefsel.
• Intrapapillaire mucineuze neoplasma's van het hoofdkanaal (IPMN) hebben betrekking op het hoofdkanaal van de pancreas en bevatten intestinale villus (kleine uitsteeksels die op vingers lijken).

Risicofactoren en oorzaken

Hoewel de hoofdoorzaak van pancreascysten onbekend is, zijn er verschillende risicofactoren, waaronder:

• Ziekte van Von Hippel-Lindau. Deze genetische aandoening tast de alvleesklier aan.
• Pancreatitis. Wanneer enzymen die helpen bij de spijsvertering voortijdig actief zijn, kan dit leiden tot irritatie van de alvleesklier, wat kan resulteren in cysten.
• Galstenen en zwaar alcoholgebruik. Dit zijn beide risicofactoren voor pancreatitis, dus het zijn op hun beurt risicofactoren voor pancreascysten.
• Buikletsel. Cysten vormen zich vaker na buiktrauma, zoals na een auto-ongeluk.

Hoe behandel of voorkom ik een pancreascyste?

Er zijn maar weinig niet-invasieve behandelingen voor pancreascysten, met als enige echte optie waakzaam wachten. Dit komt doordat een goedaardige cyste, zelfs een grote, geen enkele behandeling nodig heeft zolang u er geen last van heeft. U moet echter nog steeds goed letten op eventuele tekenen of symptomen die zich voordoen.

De meer invasieve behandelingsopties zijn onder meer:

• Afvoer. Bij deze procedure wordt een endoscoop (buisje) in uw mond geplaatst en naar uw dunne darm geleid. Het buisje bevat een endoscopische echografie, samen met een naald om vloeistof uit de cyste af te voeren. In sommige gevallen is drainage via een naald in uw huid de enige haalbare optie.
• Pancreascyste-operatie. Deze chirurgische optie wordt voornamelijk gebruikt voor vergrote, pijnlijke of kankerachtige pancreascysten.

Er zijn verschillende stappen die u kunt nemen om te voorkomen dat er opnieuw een pancreascyste optreedt, waaronder:

Pancreatitis vermijden

Pancreatitis is meestal het gevolg van galstenen en / of zwaar alcoholgebruik.

• Het verwijderen van de galblaas kan het risico op pancreatitis bij mensen met galstenen verminderen.
• Het verminderen van alcoholgebruik kan het risico op pancreatitis verminderen.

Een andere oorzaak van pancreatitis is hypertriglyceridemie. Als u deze aandoening heeft, heeft u een hoger dan normaal triglycerideniveau. Verhoogde triglyceriden van meer dan 1000 mg / dL verhogen het risico van een persoon op pancreatitis. Hypertriglyceridemie is de derde meest voorkomende oorzaak van acute pancreatitis, na galstenen en alcohol.

Hypertriglyceridemie kan genetisch (primair) of door andere oorzaken (secundair) zijn, zoals diabetes, medicijnen, alcohol of zwangerschap.

Na een vetarm dieet

Het beperken van uw dagelijkse vetinname tot 30 tot 50 gram kan ook uw risico op pancreascysten verminderen. Een vetarm dieet omvat:

• gebakken, geroosterd, gegrild of gestoomd vlees
• magere of magere zuivelproducten
• vlees- en zuivelalternatieven (zoals amandelmelk, tofu)
• volkoren
• fruit, met uitzondering van avocado
• groenten
• vermijden

Vermijd ook suikerhoudende frisdranken en dranken met room (zoals advocaat) en gefrituurd voedsel (inclusief gebakken groenten).

Afhalen

Als u zich zorgen maakt over een mogelijke pancreascyste, neem dan contact op met uw arts. Naast het onderzoeken van uw medische geschiedenis, kunnen ze een aantal tests uitvoeren, waaronder CT-scans, MRI-scans en endoscopische echo's.

Na het testen kan uw arts een monster van de vloeistof nemen om te bepalen of de cellen kanker zijn. Het is ook belangrijk op te merken dat cysten kunnen terugkeren als u een aanhoudende vorm van pancreatitis heeft.