Convergentie-insufficiëntie (CI) is een oogaandoening waarbij uw ogen niet tegelijkertijd bewegen. Als u deze aandoening heeft, bewegen een of beide ogen naar buiten als u naar een object in de buurt kijkt.
Dit kan vermoeide ogen, hoofdpijn of zichtproblemen veroorzaken, zoals wazig of dubbel zien. Het maakt het ook moeilijk om te lezen en te focussen.
Convergentie-insufficiëntie komt het meest voor bij jonge volwassenen, maar kan mensen van alle leeftijden treffen. Ergens tussen de 2 en 13 procent van de volwassenen en kinderen in de Verenigde Staten heeft het.
Gewoonlijk kan convergentie-insufficiëntie worden gecorrigeerd met visuele oefeningen. U kunt ook een speciale bril dragen om uw symptomen tijdelijk te verlichten.
Wat is convergentie-insufficiëntie?
Je brein controleert al je oogbewegingen. Als je naar een object in de buurt kijkt, bewegen je ogen naar binnen om erop te focussen. Deze gecoördineerde beweging wordt convergentie genoemd. Het helpt u dichtbij werk te doen, zoals lezen of telefoneren.
Convergentie-insufficiëntie is een probleem bij deze beweging. De aandoening zorgt ervoor dat een of beide ogen naar buiten drijven als u naar iets dichtbij kijkt.
Artsen weten niet wat de oorzaak is van convergentie-insufficiëntie. Het wordt echter geassocieerd met aandoeningen die de hersenen beïnvloeden.
Deze kunnen zijn:
- traumatische hersenschade
- hersenschudding
- Ziekte van Parkinson
- Ziekte van Alzheimer
- Ziekte van Graves
- myasthenia gravis
Convergentie-insufficiëntie lijkt in gezinnen voor te komen. Als u een familielid heeft met convergentie-insufficiëntie, heeft u deze waarschijnlijk ook.
Uw risico is ook groter als u de computer gedurende langere tijd gebruikt.
Symptomen
De symptomen zijn voor elke persoon anders. Sommige mensen hebben geen symptomen.
Als u symptomen heeft, zullen ze optreden wanneer u leest of dichtbij werkt. U merkt misschien:
- Vermoeide ogen. Uw ogen kunnen geïrriteerd, pijnlijk of moe aanvoelen.
- Zichtproblemen. Als je ogen niet naar elkaar toe bewegen, zie je misschien dubbel. Dingen kunnen er wazig uitzien.
- Een oog dichtknijpen. Als u convergentie-insufficiëntie heeft, kan het sluiten van één oog u helpen om een enkel beeld te zien.
- Hoofdpijn. Oogproblemen en problemen met het gezichtsvermogen kunnen uw hoofd pijn doen. Het kan ook duizeligheid en reisziekte veroorzaken.
- Moeilijkheden met lezen. Als je leest, kan het lijken alsof er woorden in het rond bewegen. Kinderen vinden het misschien moeilijk om te leren lezen.
- Concentratieproblemen. Het kan moeilijk zijn om te focussen en op te letten. Op school kunnen kinderen langzaam werken of lezen vermijden, wat het leren kan beïnvloeden.
Om zichtproblemen te compenseren, negeren de hersenen mogelijk één oog. Dit wordt onderdrukking van het gezichtsvermogen genoemd.
Onderdrukking van het gezichtsvermogen voorkomt dat u dubbel ziet, maar het lost het probleem niet op. Het kan ook het afstandsoordeel, de coördinatie en de sportprestaties verminderen.
Diagnose van convergentie-insufficiëntie
Het komt vaak voor dat convergentie-insufficiëntie niet wordt gediagnosticeerd. Dat komt omdat u een normaal gezichtsvermogen kunt hebben met de aandoening, zodat u kunt slagen voor een normaal oogkaartonderzoek. Bovendien zijn oogonderzoeken op school niet voldoende om convergentie-insufficiëntie bij kinderen vast te stellen.
U heeft in plaats daarvan een uitgebreid oogonderzoek nodig. Een oogarts, optometrist of orthoptist kan convergentie-insufficiëntie diagnosticeren.
Bezoek een van deze artsen als u lees- of visuele problemen heeft. Uw kind moet ook naar een oogarts gaan als het worstelt met huiswerk.
Op uw afspraak zal uw arts verschillende tests doen. Ze zouden kunnen:
- Vraag naar uw medische geschiedenis. Dit helpt uw arts uw symptomen te begrijpen.
- Voer een volledig oogonderzoek uit. Uw arts zal controleren hoe uw ogen afzonderlijk en samen bewegen.
- Meet dichtbij het convergentiepunt. Bijna-puntconvergentie is de afstand die u beide ogen kunt gebruiken zonder dubbel te zien. Om het te meten, zal uw arts langzaam een zaklamp of een gedrukte kaart naar uw neus bewegen totdat u dubbel ziet of een oog naar buiten beweegt.
- Bepaal positieve versmeltingsvergentie. Je kijkt door een prismalens en leest letters op een kaart. Uw arts zal het opmerken wanneer u dubbel ziet.
Behandelingen
Als u geen symptomen heeft, heeft u meestal geen behandeling nodig. Als u symptomen heeft, kunnen verschillende behandelingen het probleem verbeteren of elimineren. Ze werken door de oogconvergentie te vergroten.
Het beste type behandeling hangt af van uw leeftijd, voorkeuren en toegang tot een dokterspraktijk. Behandelingen zijn onder meer:
Potlood push-ups
Potlood-push-ups zijn meestal de eerste behandelingslijn voor convergentie-insufficiëntie. U kunt deze oefeningen thuis doen. Ze helpen het convergentievermogen door het convergentiepunt in de buurt te verminderen.
Om potloodopdrukoefeningen te doen, houdt u een potlood op armlengte. Focus op het potlood totdat je een enkele afbeelding ziet. Breng het vervolgens langzaam naar je neus totdat je dubbel ziet.
Meestal wordt de oefening elke dag gedurende 15 minuten gedaan, ten minste 5 dagen per week.
Potlood-push-ups werken niet zo goed als therapie op kantoor, maar ze zijn een gratis oefening die u gemakkelijk thuis kunt doen. Potlood-push-ups werken het beste als ze klaar zijn met oefeningen op kantoor.
Oefeningen op kantoor
Deze behandeling wordt gedaan met uw arts op hun kantoor. Onder begeleiding van uw arts doet u visuele oefeningen die zijn ontworpen om uw ogen te helpen samenwerken. Elke sessie duurt 60 minuten en wordt een of twee keer per week herhaald.
Bij kinderen en jongvolwassenen werkt therapie op kantoor beter dan thuisoefeningen. De effectiviteit is minder consistent bij volwassenen. Vaak schrijven artsen zowel oefeningen op kantoor als thuis voor. Deze combinatie is de meest effectieve behandeling voor convergentie-insufficiëntie.
Prisma-bril
Prisma-brillen worden gebruikt om dubbelzien te verminderen. De prisma's werken door licht te buigen, waardoor je een enkel beeld ziet.
Deze behandeling corrigeert de convergentie-insufficiëntie niet. Het is een tijdelijke oplossing en minder effectief dan andere opties.
Computer vision-therapie
U kunt oogoefeningen op de computer doen. Hiervoor is een speciaal programma nodig dat op een homecomputer kan worden gebruikt.
Deze oefeningen verbeteren het convergentievermogen door de ogen te focussen. Als u klaar bent, kunt u de resultaten afdrukken om uw arts te laten zien.
Over het algemeen is computer vision-therapie effectiever dan andere thuisoefeningen. Computeroefeningen zijn ook spelachtig, dus ze kunnen leuk zijn voor kinderen en tieners.
Chirurgie
Als zichttherapie niet werkt, kan uw arts een operatie aan uw oogspieren aanbevelen.
Chirurgie is een zeldzame behandeling voor convergentie-insufficiëntie. Het leidt soms tot complicaties zoals esotropie, die optreedt wanneer een of beide ogen naar binnen draaien.
De afhaalmaaltijd
Als u convergentie-insufficiëntie heeft, bewegen uw ogen niet samen als u naar iets dichtbij kijkt. In plaats daarvan drijven een of beide ogen naar buiten. U kunt last krijgen van vermoeide ogen, leesproblemen of problemen met zien, zoals dubbel of wazig zien.
Deze aandoening kan niet worden vastgesteld met een normale oogdiagram. Dus als je moeite hebt met lezen of dichtbij werk hebt, ga dan naar een oogarts. Ze doen een volledig oogonderzoek en controleren hoe uw ogen bewegen.
Met de hulp van uw arts kan convergentie-insufficiëntie worden verholpen met visuele oefeningen. Vertel het uw arts als u nieuwe of ergere symptomen krijgt.
