Haarverlies na de operatie wordt meestal veroorzaakt door telogeen effluvium (TE), een aandoening die wordt veroorzaakt door een verstoring van uw normale haarfollikelcyclus.
Normaal gesproken verlies je tussen de 50 en 100 haren per dag. Soms kunnen bepaalde gezondheidsgebeurtenissen, zoals operaties of onderliggende medische aandoeningen, er echter voor zorgen dat de haarzakjes geen haren produceren zoals zou moeten.
Het goede nieuws is dat, hoewel haaruitval na een operatie mogelijk is, het meestal tijdelijk is. Als u zich zorgen maakt over haaruitval na uw operatie, overleg dan met uw arts over de mogelijke risicofactoren en behandelingsopties.
Wat veroorzaakt haarverlies na een operatie?
In een typische haarcyclus ondergaan je haarzakjes een groeiproces dat een paar jaar achter elkaar aanhoudt. Haarzakjes produceren niet continu nieuwe haren - ze doorlopen rustfasen die bekend staan als telogenen.
Volgens de American Hair Loss Association wordt geschat dat 10 tot 20 procent van uw haarzakjes zich op een bepaald moment in een telogene toestand bevinden.
Als het aandeel telogene haren groter is dan 20 procent, is dit een indicatie van telogeen effluvium, een van de meest voorkomende vormen van haarverlies.
Een operatie kan uw haarzakjes soms in een langere rusttoestand brengen dan normaal. In plaats van grote kale plekken die verband houden met alopecia areata, is de kans groter dat je steeds dunner wordend haar ziet als gevolg van TE.
Een operatie kan op de volgende manieren TE-gerelateerd haarverlies veroorzaken:
Spanning
Chirurgie wordt beschouwd als een invasief proces, dat uw lichaam - en uw geest - onder veel stress kan brengen.
Volgens de American Skin Association treedt haaruitval na een grote stressvolle gebeurtenis van deze aard het meest op binnen 3 tot 6 maanden.
Je lichaam heeft bepaalde voedingsstoffen nodig voor haargroei, zoals:
- biotine
- ijzer
- zink
- eiwit
Een stressvolle gebeurtenis, zoals een operatie, kan ervoor zorgen dat uw lichaam deze voedingsstoffen wegleidt van uw vitale organen. Dit kan leiden tot haaruitval en TE.
Positionele alopecia
Volgens een onderzoeksrecensie uit 2012, hoewel niet gebruikelijk, treedt dit type haarverlies op doordat je hoofd meerdere uren achter elkaar in één positie zit. Dit kan de bloedtoevoer naar uw haarzakjes verminderen.
Positionele alopecia komt niet zo vaak voor bij korte procedures omdat je hoofd niet te lang op één plek zit.
Dezelfde onderzoeksbeoordeling hierboven toonde aan dat dit type haarverlies het meest werd gemeld bij hartoperaties.
Positionele alopecia is ook mogelijk na uitgebreide reconstructieve operaties, vanwege de tijd die in één positie wordt doorgebracht.
Anesthesie
Volgens Larry S.Nichter, MD, FACS, een gecertificeerd plastisch chirurg bij het Pacific Center for Plastic Surgery in Newport Beach, Californië, vermoeden sommige artsen dat er een verband bestaat tussen anesthesie en haarverlies, vooral bij langdurige enkele uren.
Men denkt dat langdurige anesthesieperioden mogelijk kunnen leiden tot TE-gerelateerd haarverlies door verminderde celdeling te veroorzaken. Een tragere celdeling kan op zijn beurt de productie van haarzakjes remmen. Maar dit is niet bewezen in klinische onderzoeken.
Het type anesthesie dat wordt gebruikt, kan ook bijdragen aan haaruitval. Een onderzoek uit 2012 wees uit dat hypotensieve anesthesie, die voornamelijk wordt gebruikt bij maxillofaciale operaties, het risico op positionele alopecia kan verhogen.
Een onderzoek uit 2015 toonde aan dat, hoewel niet door alle patiënten verdragen, hypotensieve anesthesie nog steeds wordt gebruikt om het bloedverlies tijdens bepaalde operaties, zoals tandheelkundige ingrepen, te helpen verminderen.
Bijwerkingen van medicijnen
Bepaalde medicijnen die na de operatie worden ingenomen, kunnen tot haaruitval leiden, vooral als u daarvoor allergisch bent. De American Skin Association adviseert dat u ook met uw arts kunt praten als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt die verband houden met TE:
- medicijnen tegen epilepsie
- anti-schildkliermedicijnen
- bètablokkers
Type operatie
Het is ook belangrijk om na te denken over de plaats van uw operatie. Hoewel alle operaties TE en haaruitval kunnen veroorzaken, loopt u mogelijk een verhoogd risico dat de haarzakjes uitvallen als uw incisies op uw hoofdhuid worden gemaakt.
Volgens een onderzoeksevaluatie uit 2012 zijn hoofd- en nekoperaties, evenals het gebruik van hypotensieve anesthesie, ook in verband gebracht met een verhoogd risico op positionele alopecia die kan leiden tot haarverlies.
Is er iets dat u kunt doen om haaruitval na een operatie te voorkomen?
Hoewel haaruitval na een operatie niet helemaal te voorkomen is, kunt u wellicht helpen minimaliseren de effecten van TE. Dit bevat:
- het eten van een voedzaam dieet vol plantaardig voedsel
- regelmatige lichaamsbeweging
- beter slapen
- stress management
Zorg ervoor dat u geen voedingstekorten heeft
Voedingstekorten kunnen een rol spelen bij haaruitval - met of zonder operatie.
Volgens een onderzoeksevaluatie uit 2018 zijn de volgende micronutriënten door onderzoekers geïdentificeerd als mogelijk ondersteuning van gezonde haarzakjes en, vervolgens, typische haargroeicycli:
- ijzer
- selenium
- zink
- antioxidanten, waaronder vitamine A, C en E
- B-vitamines
- vitamine D
Zorg ervoor dat u voldoende eiwitten en ijzer binnenkrijgt
Volgens de American Academy of Dermatology Association is voldoende eiwit- en ijzerinname ook in verband gebracht met een gezonde haargroei.
U kunt haarverlies misschien helpen minimaliseren door voedsel te eten dat rijk is aan deze voedingsstoffen, maar het is onduidelijk of u haarverlies door een operatie kunt voorkomen met een bepaald dieet.
Een bloedtest kan bepalen of u een tekort heeft aan een van de bovenstaande voedingsstoffen, en uw arts kan op basis van de resultaten bepaalde voedingsmiddelen of supplementen aanbevelen.
U mag echter geen supplementen alleen gebruiken zonder een vastgesteld voedingsdeficiëntie. Volgens een onderzoeksevaluatie uit 2017 kan dit het risico op verergering van haarverlies door toxiciteit vergroten.
Praat met uw arts over zorgen over haarverlies vóór de operatie
Het is ook belangrijk om vóór de operatie de mogelijkheid van chirurgisch haarverlies met uw arts te bespreken.
Als u een lange operatie of een behandeling op de intensive care verwacht, kunt u vragen stellen over het plan van het medisch team voor het omdraaien van roosters om positionele alopecia te helpen voorkomen.
Uw arts kan u helpen bij het beoordelen van andere risicofactoren voor haaruitval en mogelijk een actieplan voorstellen om het tot een minimum te beperken. Dit kan betrekking hebben op de hierboven genoemde preventieve strategieën, maar ook op mogelijke postoperatieve behandelingen.
Wat is de beste manier om haaruitval na een operatie te behandelen?
Hoewel het zorgwekkend kan zijn om dunner wordend haar of toegenomen haaruitval te zien na uw operatie, zijn er stappen die u met uw arts kunt bespreken om het te behandelen.
Een dermatoloog kan bepalen of een thuisbehandeling of een professionele behandeling het beste is, maar het kan enkele maanden duren voordat beide opties volledig effect hebben.
Thuisbehandelingen
Thuisbehandelingen kunnen zijn:
- minoxidil (Rogaine) plaatselijke behandeling die een of twee keer per dag op uw hoofdhuid wordt aangebracht
- micronaald-apparaten, die haarzakjes stimuleren via fijne naalden
- laserkapjes of kammen die tot drie keer per week op uw hoofdhuid worden aangebracht
Medische behandelingen
Afhankelijk van de ernst van haaruitval, kan uw dermatoloog een van de volgende professionele behandelingen aanbevelen:
- injecties met corticosteroïden
- lasertherapie
- bloedplaatjesrijk plasma (PRP) -injecties, met of zonder micronaaldbehandeling
- voorgeschreven medicijnen voor haaruitval, waaronder spironolacton voor vrouwen en finasteride voor mannen
Afhalen
De kans op haaruitval na een operatie is niet goed vastgesteld, maar het is mogelijk dat deze belangrijke stressfactor de gezonde haarzakjescycli kan verstoren en tot tijdelijk haarverlies kan leiden.
Andere risicofactoren voor haarverlies zijn:
- het soort operatie dat u heeft
- uw algehele gezondheid
- jouw levensstijl
In de meeste gevallen zal haarverlies na een operatie zichzelf na enkele maanden omkeren.
Als u na de operatie toch haar verliest, overleg dan met een dermatoloog over mogelijke behandelingen en mogelijke manieren om uw haargroeicyclus opnieuw te reguleren.