Overzicht
Of iemand nu seks heeft met een nieuwe partner of met meerdere nieuwe partners, het is normaal om vragen te hebben over het risico op het oplopen of overdragen van hiv tijdens seks. Vragen hebben over andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) komt ook vaak voor.
SOA's kunnen tussen partners worden overgedragen tijdens elk type seksuele activiteit. Het is mogelijk om een soa te hebben, inclusief hiv, en geen symptomen te hebben.
Daarom is het zo belangrijk om getest te worden op hiv en andere soa's. Zelfs als een soa geen onmiddellijke symptomen heeft, kan het tot ernstige gezondheidsproblemen leiden als het niet wordt behandeld.
Hier zijn zeven dingen die iedereen moet weten over hoe hiv en andere soa's tijdens seks kunnen worden overgedragen en welke soorten activiteiten het risico kunnen beïnvloeden.
Sommige seksuele activiteiten hebben een hoger risico op HIV-overdracht
Een persoon kan alleen hiv overdragen als hij het virus al heeft en zijn virale lading niet wordt onderdrukt door medicatie.
Slechts enkele soorten lichaamsvloeistoffen kunnen hiv overbrengen. In het bijzonder zijn die lichaamsvloeistoffen bloed, sperma, vaginaal vocht, anale vloeistof en moedermelk. HIV kan mogelijk worden overgedragen tijdens seksuele activiteiten waarbij deze vloeistoffen zijn betrokken.
Bepaalde soorten seks vormen echter een hoger risico op HIV-overdracht.
HIV wordt eerder overgedragen tijdens anale seks dan andere soorten seks, omdat het slijmvlies van de anus vatbaar is voor scheuren en tranen. Dit maakt het voor hiv gemakkelijk om een toegangspunt in het lichaam te vinden.
HIV kan ook worden overgedragen tijdens vaginale seks. De vagina is minder vatbaar voor scheuren en scheuren dan de anus, maar toch kan hiv op deze manier worden overgedragen.
Orale seks wordt over het algemeen beschouwd als een activiteit met een zeer laag risico voor hiv-overdracht. Het is nog steeds mogelijk dat hiv op deze manier wordt overgedragen, vooral als een persoon open wonden of snijwonden in zijn mond of geslachtsdelen heeft.
Bij alle soorten seks verlaagt het gebruik van condooms - of, waar van toepassing, tandmoeders - het risico op HIV-overdracht drastisch.
Bepaalde medicijnen kunnen de overdracht van hiv voorkomen
Onbedoelde blootstelling aan hiv tijdens seks kan gebeuren. Als dit gebeurt, is het belangrijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een zorgverlener.
Binnen 72 uur na mogelijke hiv-blootstelling kan een zorgverlener een soort medicijn voorschrijven dat post-expositie profylaxe (PEP) wordt genoemd. PEP is een antiretrovirale behandeling die het risico op hiv na blootstelling kan helpen verminderen. PEP bestaat meestal uit 3 verschillende medicijnen die actief zijn tegen hiv gecombineerd in 2 pillen en wordt meestal gedurende 4 weken ingenomen.
Voor iedereen met een verhoogd risico op hiv kan profylaxe vóór blootstelling (PrEP) een optie zijn. PrEP is een dagelijkse medicatie die de kans op hiv aanzienlijk verkleint.
In de Amerikaanse federale richtlijnen staat bijvoorbeeld dat PrEP moet worden overwogen voor iedereen die hiv-negatief is en die een voortdurende seksuele relatie heeft met een partner die hiv-positief is. PrEP kan ook worden overwogen voor sommige mensen die geen wederzijds monogame relatie hebben met een partner die onlangs negatief op hiv heeft getest.
Een zorgverlener kan bespreken hoe PrEP werkt en wie er baat bij heeft.
Er is een "vensterperiode" voor hiv-tests
De "vensterperiode" voor hiv-tests verwijst naar de tijd tussen iemands blootstelling aan het virus en het punt waarop een hiv-test het virus zal detecteren. Deze vensterperiode is afhankelijk van het lichaam van een persoon en het type test dat wordt gebruikt.
Over het algemeen is de vensterperiode doorgaans 10 dagen tot 3 maanden. Maar zelfs als een persoon na 1 maand negatief test op hiv, zal zijn of haar zorgverlener waarschijnlijk na drie maanden een nieuwe test aanbevelen als die persoon recentelijk is blootgesteld of nog steeds een verhoogd risico op hiv heeft.
Met meer partners kan het risico op hiv of andere soa's toenemen
Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention kan het risico om hiv op te lopen toenemen met het aantal seksuele partners dat een persoon heeft. Dit komt omdat hoe meer seksuele partners iemand in zijn leven heeft, hoe groter de kans dat hij een partner heeft die hiv-positief is en wiens virale lading niet wordt onderdrukt.
Op dezelfde manier kan het risico op het oplopen van andere soa's - zoals herpes, syfilis, gonorroe en chlamydia - ook toenemen.
Regelmatige hiv- en soa-tests kunnen dit risico helpen verkleinen. Laat je testen voor en na elke nieuwe seksuele partner. Vraag een nieuwe seksuele partner om hetzelfde te doen.
Sommige soa's kunnen worden overgedragen door huid-op-huidcontact
Het gebruik van condooms of tandmoeders tijdens seks vermindert het risico op overdracht van hiv en andere soa's. Dat komt omdat deze barrières de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen helpen voorkomen die hiv, andere virussen en bacteriën kunnen dragen.
Hiv kan niet worden overgedragen via huid-op-huidcontact. Andere soorten soa's kunnen zich echter op deze manier verspreiden.
De enige soa's die via huid-op-huid contact kunnen worden overgedragen, zijn:
- herpes
- humaan papillomavirus (HPV)
- syfilis
Condooms en tandmoeders helpen nog steeds om het transmissierisico van deze soa's te verminderen. Dat komt gedeeltelijk doordat barrières huidcontact helpen minimaliseren. Maar condooms en tandmoeders kunnen het risico op deze soa's niet volledig elimineren.
Een zorgverlener kan opties bespreken om het risico op het oplopen van deze soa's te verkleinen en hoe regelmatig soa-testen kunnen worden gepland.
Sommige soa's geven mogelijk geen symptomen
Bepaalde soa's hebben geen onmiddellijke symptomen, of hebben bij sommige mensen helemaal geen symptomen. Humaan papillomavirus (HPV), chlamydia en gonorroe hebben bijvoorbeeld vaak niet meteen symptomen. Dit betekent dat ze lange tijd niet gediagnosticeerd kunnen worden, wat het risico op complicaties door deze aandoeningen kan vergroten.
Indien onbehandeld, kunnen soa's leiden tot ernstige medische problemen. In sommige gevallen kunnen onbehandelde soa's onvruchtbaarheid, schade aan organen zoals het hart en de nieren, zwangerschapscomplicaties en kanker veroorzaken, naast andere aandoeningen.
Testen op bijna alle soa's is mogelijk met een reis naar een zorgverlener of een bezoek aan een seksuele gezondheidskliniek.
Preventieve maatregelen verminderen het risico op overdracht van hiv en soa
Door preventieve maatregelen te nemen, kan het risico op overdracht van hiv en andere soa's worden verkleind. Het is belangrijk om:
- Laat je regelmatig testen op hiv en andere soa's. Iedereen moet minstens één keer in zijn leven worden getest, en daarna jaarlijks of vaker als ze een verhoogd risico lopen.
- Gebruik condooms of tandmoeders tijdens elk type seks waarbij specifieke lichaamsvloeistoffen - sperma, vaginale vloeistof, anale vloeistof, moedermelk of bloed - kunnen worden uitgewisseld. Dit omvat anale seks, orale seks, vaginale seks en mogelijk andere seksuele activiteiten.
- Gebruik glijmiddelen op water- of siliconenbasis, zodat het minder waarschijnlijk is dat een condoom breekt. Gebruik geen glijmiddelen die babyolie, lotion of vaseline bevatten, aangezien deze condooms kunnen beschadigen.
- Leer condooms en tandmoeders te gebruiken. U kunt een zorgverlener vragen of deze handige condoomgids volgen.
- Raadpleeg een arts als een condoom of een andere barrièremethode tijdens seks breekt of wegglijdt. Als er een kans is op een accidentele hiv-blootstelling, ga dan binnen 72 uur en vraag of PEP een optie is.
- Wees open met zorgverleners over seksuele geschiedenis en seksuele praktijken. Ze kunnen realistische manieren bespreken om het risico op soa's te verminderen, waaronder opties als PrEP, het HPV-vaccin en de hepatitis A- en B-vaccins.
Veel mensen vragen zich af hoe vaak ze getest moeten worden op hiv en andere soa's. Dat hangt van veel factoren af, waaronder individuele seksuele praktijken. Het is voor iedereen belangrijk om een zorgverlener te vinden die hen helpt zich op hun gemak te voelen als ze over seksuele gezondheid praten.
Soms gebruiken mensen bijvoorbeeld geen condooms of andere barrières tijdens seks met nieuwe partners die niet onlangs zijn getest. In die gevallen kan een zorgverlener voorstellen om vaker op hiv en andere soa's te testen.
Voor sommige mensen is het misschien de beste aanpak om elke 3 maanden getest te worden. Voor anderen kan jaarlijks of minder frequent testen voldoende zijn.
De afhaalmaaltijd
Het is mogelijk om maatregelen te nemen die helpen voorkomen dat hiv en andere soa's worden overgedragen. Het consequent gebruiken van condooms en tandmoeders kan het risico op overdracht verminderen.
Het is ook belangrijk om getest te worden op hiv en andere soa's. Een zorgverlener kan persoonlijk advies geven over hoe vaak het zinvol is om zich te laten testen. Het is het beste om voor en na elke nieuwe seksuele partner getest te worden.
