Lacunaire beroerte

Wat is een lacunaire beroerte?

Een beroerte treedt op wanneer de bloedstroom naar de hersenen wordt onderbroken of geblokkeerd. Beroertes die worden veroorzaakt door blokkades in bloedvaten in de hersenen, worden ischemische beroertes genoemd. Lacunaire beroerte is een type ischemische beroerte die optreedt wanneer de bloedstroom naar een van de kleine slagaders diep in de hersenen geblokkeerd raakt.

Volgens de National Institutes of Health (NIH) vertegenwoordigen lacunaire beroertes ongeveer een vijfde van alle beroertes. Elke vorm van beroerte is gevaarlijk omdat hersencellen geen zuurstof krijgen en binnen enkele minuten beginnen af ​​te sterven.

Wat zijn de symptomen van een lacunaire beroerte?

Symptomen van een beroerte treden meestal plotseling en zonder waarschuwing op. Tekenen van een lacunaire beroerte kunnen zijn:

• onduidelijke spraak
• onvermogen om een ​​arm op te heffen
• hangend aan één kant van het gezicht
• gevoelloosheid, vaak aan slechts één kant van het lichaam
• moeite met lopen of het bewegen van uw armen
• verwarring
• geheugenproblemen
• moeite met spreken of begrijpen van gesproken taal
• hoofdpijn
• bewustzijnsverlies of coma

Terwijl hersencellen afsterven, worden functies die door dat deel van de hersenen worden bestuurd, aangetast. Deze symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van de beroerte.

Wat veroorzaakt een lacunaire beroerte?

Lacunaire beroerte wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedstroom in kleinere slagaders die diepe hersenstructuren voeden. De belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van een lacunaire beroerte is chronische hoge bloeddruk. De aandoening kan ervoor zorgen dat de slagaders smaller worden. Dit maakt het gemakkelijker voor cholesterolplaques of bloedstolsels om de bloedstroom naar de diepe hersenweefsels te blokkeren.

Wie loopt er risico op lacunaire beroerte?

Het risico op lacunaire beroerte neemt toe met de leeftijd. Degenen die risico lopen, zijn onder meer mensen met chronische hoge bloeddruk, hartaandoeningen of diabetes. Afro-Amerikanen, Iberiërs en mensen met een familiegeschiedenis van een beroerte lopen ook een hoger risico dan andere groepen.

Bijkomende factoren die de kans op lacunaire beroerte vergroten, zijn onder meer:

• roken of blootstelling aan passief roken
• alcoholgebruik
• drugsmisbruik
• zwangerschap
• gebruik van anticonceptiepillen
• sedentaire levensstijl
• arm dieet
• hoge cholesterol
• obstructieve slaapapneu

Het is belangrijk om jaarlijks lichamelijk onderzoek te laten doen om te screenen op gezondheidsproblemen die het risico op een beroerte kunnen verhogen, waaronder een hoog cholesterolgehalte en obstructieve slaapapneu.

Hoe wordt een lacunaire beroerte gediagnosticeerd?

Een spoedbehandeling is noodzakelijk voor elk type beroerte, dus het is noodzakelijk om onmiddellijk een diagnose te stellen. Uw arts kan uw bloeddruk meten en naar uw symptomen vragen. Een gedetailleerd neurologisch onderzoek zal worden gebruikt om te zien of er schade is aan de delen van de hersenen die uw lichaamsfuncties beheersen.

Als uw symptomen consistent zijn met een beroerte, zullen onmiddellijke diagnostische tests waarschijnlijk een CT-scan of een MRI-scan omvatten om gedetailleerde beelden van uw hersenen te maken. Een Doppler-echografie kan ook worden gebruikt. Dit meet de hoeveelheid bloed die door uw slagaders en aders stroomt.

Hartfunctietests, zoals elektrocardiogram en echocardiogram, kunnen worden besteld. Nier- en leverfunctietesten en verschillende bloedonderzoeken kunnen ook worden uitgevoerd.

Wat is de behandeling voor lacunaire beroerte?

Als u een lacunaire beroerte heeft, vergroot een vroege behandeling uw overlevingskans en kan verdere schade worden voorkomen. Zodra u op de eerste hulp bent aangekomen, krijgt u waarschijnlijk aspirine en andere medicijnen. Dit verkleint uw risico om nog een beroerte te krijgen.

Ondersteunende maatregelen kunnen nodig zijn om uw ademhaling en hartfunctie te ondersteunen. Mogelijk krijgt u intraveneuze medicijnen om bloedstolsels af te breken. In extreme omstandigheden kan een arts medicijnen rechtstreeks in de hersenen toedienen.

Lacunaire beroerte kan enige hersenschade tot gevolg hebben. Afhankelijk van hoe ernstig de onderliggende structuren zijn beschadigd, kunt u na een beroerte mogelijk niet voor uzelf zorgen. Herstel varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van de ernst van de beroerte.

Sommige mensen die een lacunaire beroerte doormaken, gaan over van het ziekenhuis naar een revalidatiecentrum of verpleeghuis, althans voor een korte periode. Vanwege hersenbeschadiging moeten patiënten met een beroerte hun vaardigheden vaak opnieuw leren en op krachten komen. Dit kan weken, maanden of jaren duren.

De meeste mensen die een beroerte krijgen, hebben een langdurige behandeling nodig. Dit kan medicatie zijn om hoge bloeddruk, diabetes of hoog cholesterol te behandelen. Na een lacunaire beroerte hebben sommige mensen ook het volgende nodig:

• fysiotherapie om de functie te herstellen
• ergotherapie om vaardigheden te verbeteren die nodig zijn voor het dagelijks leven
• logopedie om taalvaardigheid te verbeteren

Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn?

De kwaliteit van leven na een lacunaire beroerte hangt van veel factoren af, waaronder leeftijd en hoe snel de behandeling is begonnen nadat de symptomen zijn begonnen. Voor sommige patiënten zijn handicaps blijvend. Deze kunnen zijn:

• verlamming
• doof gevoel
• verlies van spiercontrole aan één kant van het lichaam
• tintelend gevoel in de aangedane ledemaat

Zelfs na revalidatie en herstel van een beroerte hebben sommige overlevenden van een beroerte problemen met het korte-termijngeheugen. Sommigen hebben misschien ook moeite met denken en redeneren. Het beheersen van uw emoties kan ook een probleem zijn. Sommige overlevenden van een beroerte hebben ook te maken met depressie.

Het hebben van een lacunaire beroerte verhoogt het risico op volgende beroertes, dus regelmatige medische zorg is erg belangrijk.

Volgens de American Stroke Association, hoewel de incidentie van beroerte hoger is bij mannen, vertegenwoordigen vrouwen meer dan de helft van de sterfgevallen door beroertes in alle leeftijdsgroepen.

Verlaag uw risico

Lacunaire beroerte is een levensbedreigende noodsituatie. Sommige risicofactoren, zoals veroudering en familiegeschiedenis, liggen buiten uw macht, maar bepaalde levensstijlgedragingen kunnen het risico beïnvloeden. Zorg voor een gezond voedingspatroon. Train regelmatig gedurende ten minste 30 minuten op de meeste dagen van de week. Samen kunnen deze gewoonten u helpen het risico op een lacunaire beroerte te verkleinen.

Als u een hoge bloeddruk, hartaandoening of diabetes heeft, probeer deze dan onder controle te houden en raadpleeg uw arts regelmatig. Rook niet. En nog belangrijker, zoek medische hulp bij het eerste teken van een beroerte - elke seconde is belangrijk.