in een oogopslag
- Amerigroup Medicare Advantage (Deel C) -plannen worden Amerivantage-plannen genoemd.
- De enige aangeboden soorten Amerivantage-plannen zijn Health Maintenance Organization (HMO) -plannen en HMO Special Needs Plans (SNP's).
- Amerivantage-plannen zijn beschikbaar in veel provincies in zeven verschillende staten.
Amerigroup is een particuliere verzekeringsmaatschappij die Medicare Advantage-plannen (Deel C) aanbiedt in meerdere provincies in zeven staten. Dit worden Amerivantage-plannen genoemd. Elk plan is een HMO of een HMO Special Needs Plan (SNP).
HMO's hebben doorgaans hun eigen netwerk van artsen, ziekenhuizen en zorgaanbieders. Deze aanbieders hebben een overeenkomst met Medicare om bepaalde betalingsbedragen voor hun diensten te accepteren.
Net als alle deel C-plannen dekken Amerivantage-plannen minstens zoveel als de originele Medicare (delen A en B). Amerivantage biedt verschillende soorten HMO-plannen, die we hieronder in meer detail zullen bespreken.
Amerigroup Medicare Advantage-planopties
Amerigroup heeft verschillende HMO- en HMO SNP-opties. Afhankelijk van uw locatie kunnen deze variëren in naam, kosten en baten van het plan.
Vervolgens bespreken we de dekking die u bij elk van de Amerivantage-plannen zult zien.
Amerigroup HMO plannen
Zoals alle HMO's, vereisen deze plannen dat u in-netwerkproviders gebruikt.
Enkele van de voordelen die in dit plan kunnen zijn opgenomen, zijn:
- dekking van geneesmiddelen op recept
- vrij verkrijgbare medicatiedekking
- SilverSneakers fitnessprogramma
- dekking voor zicht-, tand- en gehoordiensten
- niet-urgente medische transportdiensten
- persoonlijk noodhulpsysteem
Amerigroup SNP's
Er zijn verschillende soorten SNP's beschikbaar:
- HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP's): beschikbaar voor degenen die in aanmerking komen voor dubbele geschiktheid voor Medicare en Medicaid
- HMO Institutional Special Needs Plans (I-SNP's): open voor diegenen die langdurige zorg van ten minste 90 dagen of langer nodig hebben of naar verwachting nodig zullen hebben in een bekwame verpleeginrichting
- HMO Chronische Voorwaarden Speciale Behoeften Plannen (C-SNP's): ontworpen voor mensen met chronische speciale behoeften
- HMO Institutional-Equivalent Special Needs Plans (IE-SNP's): beschikbaar voor mensen die thuis of in een instelling voor begeleid wonen wonen, maar die zorg nodig hebben in een bekwame verpleeginrichting
Deze plannen omvatten alles wat de originele Medicare dekt, plus:
- acupunctuur
- vrij verkrijgbare medicijnen
- voorgeschreven medicijnen
- SilverSneakers fitnessprogramma
- persoonlijk noodhulpsysteem
Sommige SNP's hebben ook een optie die bekend staat als Everyday Extras. Dagelijkse extra's omvatten dekking voor diensten zoals persoonlijke thuishulp, transport, voedselbezorging, ongediertebestrijding en ondersteuning van hulphonden.
Amerigroup Part D-opties
Medicare Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept die Medicare-begunstigden mogen kopen. Het is opgenomen in veel deel C-plannen, maar kan ook als een op zichzelf staand plan worden gekocht bij particuliere verzekeraars.
Amerigroup biedt verschillende Deel D-plannen in dezelfde zeven staten waar u mogelijk een Deel C-plan kunt kopen.
Deze plannen hebben betrekking op geneesmiddelen op recept bij de meeste grote Amerikaanse apotheken. Ze hebben een voorkeursnetwerk van 24.000 apotheken in het hele land, waar uw copays misschien minder duur zijn.
Welke staten bieden Amerigroup Medicare Advantage-plannen?
Amerivantage-plannen zijn verkrijgbaar via lokale verzekeraars. Staten waar u mogelijk een Amerivantage-plan kunt kopen, zijn:
- Arizona
- Iowa
- New Jersey
- New Mexico
- Tennessee
- Texas
- Washington
Niet elk abonnement is beschikbaar in elke staat, postcode of provincie.
Wat dekken de Amerigroup Medicare Advantage-plannen?
Amerivantage-plannen dekken alles wat deel A dekt, inclusief:
- intramurale ziekenhuisverblijven
- beperkt geschoolde verpleegkundige zorg
- hospice zorg
- beperkte thuiszorg
Ze omvatten ook medisch noodzakelijke poliklinische diensten die deel B dekt, waaronder:
- preventieve zorg, zoals screenings voor diabetes, glaucoom, hart- en vaatziekten en longkanker
- mammogrammen
- griepprik
- longontsteking schoten
- wellnessbezoeken aan uw PCP
- duurzame medische apparatuur
- ambulancevervoer in noodgevallen
- geestelijke gezondheidszorg
Amerivantage-abonnementen dekken ook extra's, zoals:
- voorgeschreven medicijnen
- vrij verkrijgbare medicijnen
- SilverSneakers fitnessprogramma
- persoonlijk noodhulpsysteem
- tandheelkunde, visie en gehoor
- acupunctuur, afhankelijk van uw plan
Hoeveel kosten Amerigroup Medicare Advantage-abonnementen?
In de onderstaande tabel hebben we een voorbeeld gegeven van de kosten die zijn aangetroffen bij verschillende Amerigroup-abonnementen in enkele staten waar services beschikbaar zijn.
Wat is Medicare Advantage (deel C)?
Medicare Advantage (Deel C) -plannen zijn een aanvullende verzekeringsoptie die door particuliere verzekeraars wordt verkocht. Ze dekken alles wat originele Medicare dekt, plus enkele extra's waarvan u mogelijk profiteert.
U moet zijn ingeschreven in de originele Medicare (delen A en B) voordat u een deel C-plan kunt kopen.
Misschien vind je deel C leuk omdat deze plannen doorgaans diensten omvatten die deel A en deel B niet bieden. Deze diensten omvatten geneesmiddelen op recept, gezichtsvermogen, tandheelkunde en gehoor.
Als u echter een Deel C-plan kiest, moet u vaak providers gebruiken die zich binnen een specifiek netwerk bevinden. En aangezien ze worden verkocht door lokale verzekeringsmaatschappijen, is niet elk Deel C-plan op elke locatie beschikbaar. De abonnementen waarvoor u in aanmerking komt, worden bepaald door uw staat, provincie en postcode.
De afhaalmaaltijd
Amerigroup biedt HMO en HMO SNP Medicare Advantage-plannen in zeven staten. Deze plannen hebben relatief lage maandelijkse premies en copays.
De meeste plannen bieden een aantal voordelen die de originele Medicare niet biedt, zoals de dekking van geneesmiddelen op recept; transportdiensten; en tandheelkundige, zicht- en gehoordekking.
Sommige plannen dekken ook extra voordelen, zoals het SilverSneakers-fitnessprogramma, acupunctuur en persoonlijke noodhulpsystemen.
U kunt de planzoeker van Medicare gebruiken om de verschillende opties die op uw locatie beschikbaar zijn, te vergelijken.
