- Medicare Supplement Plan L is een van de verschillende Medigap-planopties.
- Het out-of-pocket-maximum voor Plan L is $ 3.110 in 2021.
- Plan L heeft geen eigen risico.
- Uw premies voor Plan L zijn afhankelijk van waar u woont, het bedrijf waar u Plan L van koopt en uw gezondheidstoestand.
Medicare-supplementplannen, ook bekend als Medigap-plannen, helpen u een deel van de ziektekostenverzekeringskosten te dekken die u normaal gesproken zou betalen. Dit kunnen co-assurantie, eigen betalingen en eigen risico's zijn.
Plan L is een Medigap-plan dat deze dekking biedt zonder eigen eigen risico. Het dekt 100 procent van uw kosten voor sommige door Medicare goedgekeurde services en 75 procent van de kosten voor andere.
Lees verder voor meer informatie over Plan L, inclusief kosten en dekking.
Lauren Mulligan / GettyImages
Wat zijn de kosten voor Medicare Supplement Plan L?
Medicare Supplement Plan L helpt u een deel van de kosten van het gebruik van Medicare deel A en deel B te betalen. Samen staan delen A en B bekend als originele Medicare.
Wanneer u originele Medicare gebruikt, bent u verantwoordelijk voor kosten zoals eigen risico en bedragen voor co-assurantie.
Medicare-supplementplannen, zoals Plan L, kunnen die kosten helpen verlagen. Dat betekent dat u minder uit eigen zak betaalt als u zorg krijgt.
Premies
U betaalt een extra premie voor Plan L. De premie is afhankelijk van:
- waar woon je
- het bedrijf waar u het plan van koopt
- andere individuele factoren
U moet die premie samen met uw premies voor originele Medicare betalen.
De meeste mensen betalen geen premie voor Deel A, maar er is een standaard Part B-premie die iedereen zal betalen. U betaalt ook voor andere premies, zoals een recept voor geneesmiddelen op recept uit Deel D.
Eigen risico
Medicare Supplement Plan L heeft geen eigen risico. U bent echter nog steeds verantwoordelijk voor een deel van uw oorspronkelijke Medicare-eigen risico voordat dit plan wordt uitbetaald.
U moet het volledige aftrekbare deel B en 25 procent van het aftrekbare deel A dekken.
Maximaal eigen risico
Plan L biedt een eigen maximum.
Een out-of-pocket-maximum is het hoogste bedrag dat u betaalt voor eigen risico, co-assurantie, eigen bijdragen en andere kosten voordat uw plan 100 procent ervan dekt.
In 2021 is het plan L out-of-pocket-maxim $ 3.110. Premies tellen niet mee voor het maximum.
Wat dekt Medicare Supplement Plan L?
Plan L dekt 100 procent van de kosten van uw Part A co-assurantie en ziekenhuiskosten voor nog eens 365 dagen boven de limiet van Medicare.
Plan L dekt ook 75 procent van de kosten van:
- Deel A aftrekbaar. Bij deel A is er niet één bepaald eigen risico voor het kalenderjaar. In plaats daarvan betaalt u het eigen risico per uitkeringsperiode. Uitkeringsperiodes zijn gebaseerd op klinische opnames in een ziekenhuis. U kunt in één kalenderjaar meerdere uitkeringsperiodes hebben.
- Deel A medebetalingen voor hospice-zorg. Medicare dekt 100 procent van de hospice-zorg die u bij u thuis ontvangt - met één uitzondering. U betaalt een nabetaling van niet meer dan $ 5 voor elke medicatie die u gebruikt. Met Plan L betaalt u niet meer dan $ 1,25.
- Deel A medeverzekering voor zorg voor bekwame verpleegkundigen (SNF). U betaalt een dagelijkse vergoeding voor co-assurantie van dag 21 tot en met 100 van uw SNF-verblijf onder Deel A. Op dag 101 bent u verantwoordelijk voor 100 procent van de kosten. Met Plan L betaalt u veel minder voor co-assurantie op dag 21 tot en met 101 en elke dag daarna 70 procent van de volledige kosten.
- Deel B medeverzekeringskosten. De medeverzekering van Deel B is doorgaans 20 procent van de door Medicare goedgekeurde kosten van een item of dienst. Met Plan L betaalt u slechts 5 procent.
- Je eerste drie liter bloed voor een gedekte medische procedure. U betaalt normaal gesproken niet voor pinten bloed, aangezien deze vaak worden gedoneerd aan ziekenhuizen en medische centra. Als er echter kosten zijn, bent u normaal gesproken verantwoordelijk voor de eerste drie pinten onder Medicare Deel A. Met Plan L bent u slechts verantwoordelijk voor 75 procent van deze kosten.
Plan L betaalt 100 procent van de bovenstaande kosten als u het eigen maximum bereikt.
Er zijn echter enkele kosten die Plan L niet dekt, waaronder:
- Deel B aftrekbaar. Alleen Plan C en Plan F dekken deze kosten. Deze plannen zijn niet beschikbaar als u op of na 1 januari 2020 in aanmerking kwam voor Medicare. Als u eerder in aanmerking kwam, kunt u deze plannen nog steeds behouden of kopen.
- Extra kosten deel B. Overtollige kosten zijn kosten die aan u in rekening worden gebracht wanneer een service meer kost dan Medicare zal betalen. Als een laboratoriumtest bijvoorbeeld $ 115 kost, maar het door Medicare goedgekeurde bedrag $ 100 is, kan het meerdere $ 15 aan u in rekening worden gebracht. Plan L dekt deze kosten niet.
- Buitenlandse reis. Sommige Medigap-abonnementen dekken uw zorg in het buitenland, maar Plan L niet.
Plan L is een van de 10 Medigap-plannen. Verschillende plannen hebben verschillende dekking en kosten. Als Plan L niet de dekking biedt waarnaar u op zoek bent, past een ander Medigap-abonnement wellicht beter bij uw behoeften.
Wie kan zich inschrijven voor Medicare Supplement Plan L?
Als u in aanmerking komt voor Medicare, kunt u zich inschrijven voor een Medicare-supplementplan. Er zijn echter een paar dingen waar u op moet letten:
- De plannen van Medigap zijn anders in Massachusetts, Minnesota en Wisconsin. Als u in een van deze drie staten woont, heeft u verschillende abonnementsopties. Dit betekent dat u zich niet kunt inschrijven voor het standaard Plan L.
- U moet zijn ingeschreven voor beide delen van de originele Medicare. U moet zowel deel A als deel B hebben ingeschreven voordat u zich kunt inschrijven voor een Medigap-plan.
- U bent alleen verzekerd van acceptatie voor een Medigap-plan wanneer u zich voor het eerst aanmeldt voor Medicare. Tijdens uw eerste aanmeldingsperiode van zes maanden kunt u voor geen enkel Medigap-abonnement worden afgewezen en krijgt u gegarandeerd het beste tarief. Als u zich op een later tijdstip aanmeldt, kunt u een medisch onderzoek ondergaan voordat een plan wordt goedgekeurd. In sommige gevallen kan uw aanvraag worden afgewezen of een veel hoger tarief in rekening worden gebracht.
- U kunt niet tegelijkertijd een Medicare Advantage-plan en een Medigap-plan hebben. Als u een Medicare Advantage-plan heeft en u wilt zich inschrijven voor Medigap, moet u uw Advantage-plan laten vallen en eerst terugkeren naar het originele Medicare.
Waar kunt u Medicare Supplement Plan L kopen?
Medicare-supplementplannen worden verkocht door particuliere bedrijven. Medigap-abonnementen zijn gestandaardiseerd, wat betekent dat Plan L dezelfde kosten dekt, ongeacht bij welk bedrijf u het koopt.
U kunt zoeken naar bedrijven die Plan L en andere Medigap-plannen in uw regio aanbieden met behulp van de Medicare-website.
Met behulp van de zoekfunctie kunt u uw postcode invoeren om plannen en prijzen in uw regio te zien. U kunt ook uw leeftijd en geslacht invoeren en selecteren of u rookt om nauwkeurigere prijzen te krijgen.
De afhaalmaaltijd
Medicare Supplement Plan L kan helpen de kosten van het gebruik van originele Medicare te dekken. Er is geen eigen risico voor Plan L, hoewel u verantwoordelijk bent voor het volledige aftrekbare deel B en 25 procent van het aftrekbare deel A.
Plan L heeft een eigen maximum. Zodra u het maximum bereikt, dekt het plan 100 procent van uw kosten voor co-assurantie en medefinanciering.
