Als u in Louisiana woont en in aanmerking komt of binnenkort in aanmerking komt voor Medicare, vraagt u zich misschien af wat uw opties zijn.
Medicare is een door de nationale overheid gesponsord ziektekostenverzekeringsprogramma voor mensen van 65 jaar en ouder, evenals voor mensen van elke leeftijd met bepaalde gezondheidsproblemen.
Er zijn verschillende opties beschikbaar voor inwoners van de staat Bayou. Lees verder voor meer informatie over Medicare in Louisiana.
Wat is Medicare?
Medicare bestaat uit verschillende onderdelen. Delen A en B komen rechtstreeks van de federale overheid en worden als originele Medicare beschouwd.
U kunt deel A zien als een hospitalisatieverzekering. Het bedekt:
- intramurale zorg die u krijgt bij opname in een ziekenhuis of een gekwalificeerde verpleeginrichting
- enkele beperkte thuisgezondheidsdiensten
- hospice zorg
De meeste mensen betalen geen premie voor deel A. Dit komt omdat het wordt gefinancierd via loonbelasting die u waarschijnlijk al tijdens uw werkjaren heeft betaald.
Deel B omvat medische basisdiensten en benodigdheden die u poliklinisch krijgt, bijvoorbeeld wanneer u naar uw huisarts of specialist gaat.
Voor deel B betaalt u wel premie. Uw premie wordt berekend op basis van onder meer uw inkomen en of u bepaalde soorten arbeidsongeschiktheidsbijstand ontvangt.
Original Medicare betaalt een deel van de klinische en poliklinische zorgkosten, maar niet allemaal. Als u alleen deel A en B heeft, bent u verantwoordelijk voor het betalen van een bepaald bedrag uit eigen zak als u naar een arts gaat.
Bovendien dekt originele Medicare geen geneesmiddelen op recept. Om dekking voor medicijnen te krijgen, moet u zich inschrijven voor Medicare Part D.
U kunt uw dekking vergroten om te helpen betalen voor copays, co-assurantie, eigen risico's en medicatiekosten. Voor dit doel heeft de federale overheid bepaalde soorten plannen aangewezen die via particuliere verzekeringsmaatschappijen kunnen worden gekocht. Medigap-plannen, ook wel Medicare-supplementplannen genoemd, kunnen helpen bij het dekken van copays en eigen risico's.
Medicare voordeel
Voor de meest uitgebreide dekking kunt u een Medicare Advantage-plan overwegen. Medicare Advantage (Deel C) -plannen zijn volledige vervangingen voor originele Medicare. U kunt ze kopen bij een particuliere verzekeringsmaatschappij.
Deel C-plannen bieden dezelfde dekking voor ziekenhuis- en doktersdiensten als delen A en B. Ze bieden ook aanvullende dekking, ook voor geneesmiddelen op recept.
Medicare Advantage-plannen kunnen ook dekking bieden voor tandheelkunde, visie en gehoor, plus wellness- en kortingsprogramma's. En ze bieden doorgaans aanzienlijke besparingen op contante kosten die u zou kunnen betalen als u alleen originele Medicare heeft.
Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Louisiana?
Als u op zoek bent naar Medicare Advantage-abonnementen in Louisiana, heeft u veel opties om uit te kiezen. Houd er echter rekening mee dat niet alle plannen in alle parochies worden aangeboden. Hier is een lijst van de bedrijven die Medicare Advantage-plannen aanbieden in Louisiana:
- Aetna
- Alles goed
- Blue Cross Blue Shield of Louisiana
- Humana
- Lasso Gezondheidszorg
- Volksgezondheid
- Vantage Health
- WellCare
Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen verschilt per provincie, dus voer uw specifieke postcode in bij het zoeken naar plannen waar u woont.
Wie komt in aanmerking voor Medicare in Louisiana?
Om in aanmerking te komen voor Medicare-plannen in Louisiana, moet u aan ten minste een van de volgende vereisten voldoen:
- 65 jaar of ouder zijn
- van elke leeftijd zijn en bepaalde kwalificerende handicaps hebben
- van elke leeftijd zijn en lijden aan nierziekte in het eindstadium (ESRD)
Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Louisiana-abonnementen?
Uw eerste aanmeldingsperiode voor Medicare begint 3 maanden vóór uw 65e verjaardag en duurt 3 maanden daarna.
Gedurende deze tijd kunt u met het inschrijvingsproces beginnen door de online applicatie in te vullen die beschikbaar is via de socialezekerheidsadministratie. Het duurt slechts enkele minuten om de aanvraag te voltooien en u kunt het proces beginnen, zelfs als u nog niet klaar bent om met pensioen te gaan.
U moet zich in eerste instantie minimaal inschrijven voor deel A. U kunt zich afmelden voor deelname aan Deel B als u nog steeds in aanmerking komt voor groepsdekking via een werkgever. Bent u nog verzekerd via een werkgever, dan kunt u later mogelijk in aanmerking komen voor een bijzondere inschrijfperiode.
Deel A is voor de meeste mensen beschikbaar zonder premie. Deel B bevat een premie.
U kunt zich inschrijven voor Medicare Advantage-plannen in Louisiana tijdens de jaarlijkse open inschrijvingsperiode, die duurt van 1 januari tot en met 31 maart.
Tips voor inschrijving in Medicare Plans in Louisiana
Bij het kiezen van een Medicare-plan is het belangrijk om na te denken over uw unieke gezondheidsbehoeften. Misschien wilt u enkele van deze vragen overwegen:
- Heeft u meer dekking nodig dan beschikbaar is via de originele Medicare? Afhankelijk van uw gezondheidsbehoeften, kan het toevoegen van plannen of het kiezen van een Medicare Advantage-plan u wat geld besparen.
- Wat is de kostenstructuur van het plan? Hoeveel zijn de premies? Hoeveel kunt u verwachten te betalen als u naar de dokter gaat of medicijnen op recept nodig heeft?
- Hoe is het providernetwerk? Omvat het artsen en ziekenhuizen bij u in de buurt of uw voorkeursleveranciers? Wat als u zorg nodig heeft als u op reis bent?
- Wat is het tevredenheidsniveau van huidige of voormalige leden? U kunt recensies vaak online vinden. U kunt ook overwegen om familieleden, vrienden of kennissen die Louisiana Medicare-leden zijn, te vragen wat zij van hun dekking vinden.
- Wat voor soort plan is het? Moet u een huisarts kiezen of moet u doorverwezen worden voor speciale zorg? Sommige mensen werken liever met een vertrouwde arts die toezicht houdt op hun zorg, zoals met een Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). Andere mensen hebben liever de vrijheid om zelf gespecialiseerde zorg te zoeken, zoals bij een Preferred Provider Organization (PPO).
Medicare Louisiana-bronnen
De volgende bronnen kunnen u helpen meer te leren over Medicare-plannen en dekkingsopties in Louisiana:
- Louisiana Department of Insurance
- Medicare.gov
- Senior Health Insurance Information Program (SHIPP)
Wat zou ik vervolgens doen?
Als u klaar bent om aan de slag te gaan met Medicare-abonnementen in Louisiana, volgen hier enkele volgende stappen:
- Doe wat onderzoek naar de Louisiana Medicare-plannen die in uw parochie worden aangeboden. U kunt de bovenstaande lijst met plannen gebruiken om aan de slag te gaan, of contact opnemen met een verzekeringsagent bij u in de buurt die Medicare-plannen verkoopt.
- Vul de online applicatie in die beschikbaar is via de socialezekerheidsadministratie. De aanvraag is snel en eenvoudig en u hoeft niet meteen documentatie in te dienen.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.