Wat is palmoplantaire pustulose?
Palmoplantaire pustulose is een chronische huidaandoening. Blaren en met vocht gevulde bultjes, bekend als puisten, verschijnen op de handpalmen en de voetzolen. Het is een zeldzame auto-immuunziekte en de kans is groter dat het mensen treft die momenteel roken of vroeger roken.
Palmoplantaire pustulose kan de kwaliteit van uw leven beïnvloeden. Het kan een pijnlijke aandoening zijn die jeuk en scheurtjes in de huid veroorzaakt. Het kan ook het lopen of andere activiteiten bemoeilijken.
Symptomen
Palmoplantaire pustulose komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. De symptomen kunnen variëren. De meeste mensen met deze aandoening hebben problemen met de huid van hun handen en voeten.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- rode en tere huid
- blaren en puisten (met vocht gevulde bultjes) op de handpalmen en de voetzolen
- jeuk
- pijn
- huidscheuren
- schilferige huid
- droge en dikke huid
Het eerste symptoom is een rode en gevoelige huid op de handpalmen en voetzolen. Dan vormen zich blaren en puisten. De puisten kunnen in vlekken op de huid verschijnen. Ze kunnen beginnen als een klein gebied en zich verspreiden. Het is normaal dat ze komen en gaan. De pus in de puisten kan wit of geel zijn. Nadat de blaren en puisten zijn opgedroogd, kunnen ze bruin en schilferig worden. Er kunnen diepe en pijnlijke scheurtjes in de huid ontstaan. De huid kan ook droog en dik worden.
Afbeeldingen van palmoplantaire pustulose
Oorzaken
De exacte oorzaak van palmoplantaire pustulose is onbekend. Er kunnen echter verschillende factoren bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening.
U heeft meer kans op palmoplantaire pustulose als u:
- momenteel roken
- rookte
- een voorgeschiedenis van psoriasis hebben
- een familiegeschiedenis hebben van palmoplantaire pustulose of andere vormen van psoriasis
- als u een andere auto-immuunziekte heeft, zoals coeliakie, schildklierziekte, artritis of diabetes type 1
Triggers voor opflakkeringen van palmoplantaire pustulose zijn onder meer:
- infecties met streptokokkenbacteriën
- andere soorten infecties
- spanning
- bepaalde medicijnen, zoals steroïden
- roken
Palmoplantar pustulosis is niet besmettelijk en kan niet op andere mensen worden overgedragen.
Palmoplantaire pustulose en psoriasis
Als u palmoplantaire pustulose heeft, heeft u meer kans op andere soorten psoriasis. Sommige medische experts beschouwen palmoplantaire pustulose als een soort pustuleuze psoriasis. Anderen vinden dat het een aparte voorwaarde moet zijn.
Risicofactoren
Volgens een artikel dat in 2017 is gepubliceerd, komt palmoplantaire pustulose vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt vaker voor bij oudere volwassenen, en het komt zelden voor bij kinderen.
De meest voorkomende risicofactoren zijn:
- vrouw zijn
- een oudere volwassene zijn
- momenteel roken of een geschiedenis van roken hebben
Diagnose
Het diagnoseproces voor palmoplantaire pustulose begint door naar uw huid te kijken. Uw arts zal de huid van uw handpalmen en voetzolen onderzoeken op blaren of puisten. Mogelijk moeten ze verschillende tests uitvoeren om andere medische problemen uit te sluiten.
Deze tests omvatten:
- lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis
- huidbiopsie
- wattenstaafje of schraap van de huid om te controleren op infecties
- laboratoriumtests om te controleren op infecties
Meer informatie: zal een huidbiopsie bevestigen dat ik psoriasis heb?
Een wattenstaafje of schrapen van de huid is meestal pijnloos. Een huidbiopsie kan nodig zijn om andere problemen uit te sluiten. Dit vereist meestal een plaatselijke verdoving en hechtingen om de wond van de biopsie te sluiten.
Behandeling
Palmoplantaire pustulose is soms moeilijk te behandelen. Deze toestand kan komen en gaan. Het is normaal dat het verdwijnt en na een lange tijd weer verschijnt.
Er is geen remedie voor palmoplantaire pustulose. Behandeling kan u echter helpen de symptomen onder controle te houden. De meest voorkomende behandelingen zijn:
- actuele steroïden in de vorm van crèmes en zalven
- hydraterende crèmes en zalven
- teer zalven
- orale retinoïden zoals acitretine
- fototherapie of ultraviolet lichttherapie (PUVA)
Als die behandelingen niet werken, kan uw arts andere behandelingen aanbevelen, waaronder:
- immunosuppressieve therapie
- cyclosporine (Sandimmune)
- methotrexaat
Palmoplantaire pustulose kan resistent zijn tegen behandeling. Het kan even duren om het juiste behandelplan voor u te vinden.
Complicaties
Palmoplantaire pustulose is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam zichzelf aanvalt. De meest voorkomende complicaties zijn:
- moeite met lopen of dagelijkse taken uitvoeren
- pijn die activiteiten en slaap beïnvloedt
- infectie door krabben aan uw jeukende handpalmen en voetzolen
Preventie
Het is misschien niet mogelijk om alle gevallen van palmoplantaire pustulose te voorkomen. Toch zijn er dingen die u kunt doen om opflakkeringen en uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening te verminderen.
- Vermijd roken, en als u toch rookt, overleg dan met uw arts over plannen om te stoppen met roken.
- Gebruik vochtinbrengende crèmes en zalven op uw handpalmen en voetzolen.
- Vervang zeep, bubbelbaden en douchegels door vochtinbrengende reinigingsmiddelen voor de huid.
- Laat uw voeten en handen rusten.
- Houd uw voeten en handen schoon.
- Bescherm uw handen met handschoenen terwijl u handarbeid verricht.
- Draag katoenen sokken en geschikte schoenen. Vermijd kunstmatige vezels die de huid kunnen irriteren.
- Voorkom verwondingen aan handen en voeten.
- Gebruik salicylzuur of ureumcrèmes op de voeten om huidverdikking en dode huidcellen te verminderen.
Outlook
Palmoplantaire pustulose is een chronische aandoening. Deze zeldzame auto-immuunziekte komt vaker voor bij mensen die roken.
Hoewel er geen remedie is voor palmoplantaire pustulose, kunnen behandelingen helpen bij de symptomen. U kunt ook stappen ondernemen om uw risico om het te krijgen te verkleinen. De belangrijkste stap is om te stoppen met roken of nooit te beginnen.