Wat veroorzaakt perineumpijn?

Inzicht in het perineum

Het perineum verwijst naar het gebied tussen de anus en geslachtsdelen, dat zich uitstrekt van de vaginale opening tot de anus of het scrotum tot de anus.

Dit gebied bevindt zich in de buurt van verschillende zenuwen, spieren en organen, dus het is niet ongebruikelijk dat u pijn voelt in uw perineum. Verwondingen, problemen met de urinewegen, infecties en andere aandoeningen kunnen perineumpijn veroorzaken.

Lees verder voor meer informatie over de mogelijke oorzaken en hoe u deze kunt identificeren.

Oorzaken voor iedereen

Verschillende aandoeningen kunnen bij alle geslachten perineumpijn veroorzaken.

UTI's

Een urineweginfectie (UTI) is een infectie in een deel van uw urinewegstelsel, zoals uw urethra, blaas, urineleiders of nieren. De meeste urineweginfecties hebben invloed op de lagere urinewegen, waaronder uw blaas en urethra.

UTI's komen vaker voor bij vrouwen, maar iedereen kan ze krijgen. Ze gebeuren wanneer bacteriën via uw urethra uw lichaam binnendringen en een infectie veroorzaken.

Naast perineumpijn kunnen UTI's ook leiden tot:

• een intense en aanhoudende behoefte om te plassen
• sterk ruikende urine
• branderig gevoel tijdens het plassen
• vaak moeten plassen, waarbij er slechts kleine hoeveelheden uitkomen
• troebele of ongewoon gekleurde urine
• doffe bekkenpijn bij vrouwen

Interstitiële cystitis

Interstitiële cystitis is een ander woord voor pijnlijk blaassyndroom. Dit is een langdurige aandoening die verschillende niveaus van pijn en druk in uw blaas en bekken kan veroorzaken.

Net als bij urineweginfecties komt interstitiële cystitis vaker voor bij vrouwen, maar het kan alle geslachten treffen. Het wordt veroorzaakt door een storing van uw bekkenzenuwen.

In plaats van u alleen te signaleren wanneer uw blaas vol is, geven ze u de hele dag en nacht een signaal. Dit kan bij sommige mensen tot perineumpijn leiden.

Bijkomende symptomen van interstitiële cystitis kunnen zijn:

• chronische bekkenpijn
• vaak moeten plassen, waarbij er meestal maar kleine hoeveelheden uitkomen
• dringende behoefte om te plassen
• pijn als uw blaas vol is
• pijn tijdens seks

Verwondingen

Verwondingen aan het perineum komen vrij vaak voor. Ongevallen, vallen en slagen in de lies kunnen blauwe plekken, bloedingen en zelfs tranen in het perineum veroorzaken. Dit kan leiden tot bonzende en intense pijn, gevolgd door weken van gevoeligheid.

Het kan ook leiden tot schade aan de zenuwen en bloedvaten in het perineum, wat blaasproblemen of problemen tijdens seks kan veroorzaken.

Veelvoorkomende oorzaken van perineumletsel zijn:

• valt, zoals op een fietsdwarsbalk
• ongeval met fitnessapparatuur
• aanranding of misbruik
• geleidelijke schade door frequente activiteiten, zoals fietsen of paardrijden
• klimmen over een hek of muur
• schoppen naar de lies of ander stomp trauma
• sport verwondingen
• intense seksuele activiteit

Abces

Een abces is een pijnlijke zak met etter die zich overal op of in uw lichaam kan ontwikkelen. Ze gebeuren wanneer bacteriën uw lichaam binnendringen en een infectie veroorzaken. Uw immuunsysteem stuurt witte bloedcellen naar het gebied, waardoor er pus in het gebied kan ontstaan.

U kunt een abces rechtstreeks op het perineum krijgen of op een nabijgelegen gebied, zoals de vulva of het scrotum. Een anaal abces kan ook pijn in het perineum veroorzaken. Deze zijn meestal het gevolg van een infectie van uw interne anale klieren.

Andere symptomen van een abces zijn onder meer:

• een rode, puistachtige bult op uw huid
• een bult onder je huid
• roodheid en zwelling
• Kloppende pijn
• tederheid
• koorts en koude rillingen

Bekkenbodemstoornis

Uw bekkenbodem is de spiergroep die de organen in uw bekken ondersteunt, inclusief de blaas, het rectum en de baarmoeder of prostaat. Deze spieren spelen ook een essentiële rol bij uw stoelgang.

Bekkenbodemstoornissen treden op wanneer deze spieren niet samentrekken en ontspannen zoals ze gewoonlijk doen. Deskundigen zijn niet helemaal zeker waarom dit gebeurt, maar het heeft waarschijnlijk te maken met aandoeningen of verwondingen die uw bekkenspieren verzwakken of tranen in het bindweefsel veroorzaken. Deze kunnen een bevalling en een bekkenoperatie omvatten.

Sommige mensen met bekkenbodemstoornissen ervaren perineumpijn.

Andere mogelijke symptomen van disfunctie van de bekkenbodem zijn:

• vaak het gevoel hebben dat u een stoelgang nodig heeft
• het gevoel hebben dat u geen volledige stoelgang kunt hebben
• constipatie
• frequent urineren
• chronische pijn in uw bekkengebied, geslachtsdelen of rectum
• pijn in uw onderrug
• pijnlijk urineren
• vaginale pijn tijdens seks

Pudenduszenuw bekneld raken

De pudenduszenuw is een van de primaire zenuwen van uw bekken. Het reist naar uw perineum, rectum, onderbillen en genitaliën. Pudenduszenuwbeknelling is een soort zenuwbeschadiging. Het gebeurt wanneer het omliggende weefsel of de spier de zenuw begint samen te drukken.

Dit type compressie kan optreden na een blessure, zoals een gebroken bekkenbot, een operatie of een of andere tumor. Het kan ook gebeuren na de bevalling.

Het belangrijkste symptoom van beknelling van de nervus pudendus is aanhoudende pijn ergens in uw bekkengebied, inclusief uw perineum, scrotum, vulva of rectum.

Dit type zenuwpijn kan zijn:

• geleidelijk of plotseling
• branden, verpletteren, schieten of prikken
• constant of onderbroken
• erger tijdens het zitten

U kunt ook gevoelloosheid in het gebied voelen of het kan aanvoelen alsof een voorwerp, zoals een golfbal, vastzit in uw perineum.

Oorzaken bij mannen

Prostatitis

Prostatitis is een aandoening waarbij sprake is van zwelling en ontsteking van uw prostaat. Dit is de klier die zaadvloeistof produceert. Het bevindt zich net onder uw blaas en heeft meestal ongeveer de grootte van een golfbal.

Prostatitis heeft verschillende mogelijke oorzaken, waaronder bacteriële infecties. Maar soms is er geen duidelijke oorzaak.

Naast perineumpijn kan prostatitis ook leiden tot:

• pijn of brandend gevoel tijdens het plassen
• moeite met plassen, vooral 's nachts
• een dringende behoefte om te plassen
• troebele of bloederige urine
• pijn in uw buik, lies of onderrug
• pijn tijdens ejaculatie
• griepachtige symptomen

Oorzaken bij vrouwen

Vulvodynia

Vulvodynia is chronische pijn van de vulva, het uitwendige weefsel rond de opening van de vagina. Het wordt meestal gediagnosticeerd als uw arts geen andere mogelijke oorzaak van uw pijn kan vinden.

Het belangrijkste symptoom is pijn in uw genitale gebied, inclusief uw perineum. Deze pijn kan constant zijn of komen en gaan. In andere gevallen kan het alleen voorkomen als het gebied geïrriteerd is.

Andere sensaties die u in uw perineum of geslachtsdelen kunt voelen, zijn onder meer:

• brandend
• stekend
• kloppend
• rauwheid
• jeuk
• pijn bij het zitten of tijdens geslachtsgemeenschap

Bevalling

Tijdens een vaginale bevalling heeft u mogelijk een episiotomie nodig. Dit is een chirurgische incisie in uw perineum die uw vaginale opening vergroot, waardoor het voor een baby gemakkelijker wordt om het geboortekanaal te verlaten.

Het perineum kan ook scheuren tijdens het geboorteproces. Als uw arts denkt dat uw perineum tijdens het proces kan scheuren, kan hij besluiten om een ​​episiotomie uit te voeren. Deze incisie geneest meestal beter dan een traan.

Als u geneest, kunt u perineumpijn hebben. Deze scheur of incisie kan ook geïnfecteerd raken. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u onlangs bent bevallen en u een van de volgende symptomen opmerkt in uw perineum:

• roodheid en zwelling
• een toenemend pijnniveau
• een vieze geur
• pus

het komt neer op

Er zijn veel mogelijke oorzaken voor pijn in het perineum. Als uw pijn aanhoudt en u leed bezorgt, aarzel dan niet om een ​​afspraak te maken met uw arts.

Wees duidelijk over uw zorgen en beschrijf uw symptomen zo nauwkeurig mogelijk. Er zijn veel behandelingsopties beschikbaar zodra u de oorzaak van uw pijn heeft gevonden.