Zwangerschap veroorzaakt allerlei soorten pijntjes en kwalen in uw lichaam. Daarom is het niet ongebruikelijk dat velen van ons de beruchte 'hand op de onderrug'-houding beoefenen.
En hoewel gewrichtspijn overal kan optreden of op elk moment tijdens de zwangerschap kan beginnen, is de kans groter in bepaalde gebieden en tijdens het tweede en derde trimester.
Het goede nieuws? Er zijn veilige en effectieve manieren om verlichting te krijgen.
Gemeenschappelijke delen van gewrichtspijn tijdens de zwangerschap
Hoewel u overal pijn kunt voelen, ervaren bepaalde delen van uw lichaam meer gewrichtspijn tijdens de zwangerschap.
- Sacro-iliacale / heupgewrichtspijn. De sacro-iliacale (SI) gewrichten bevinden zich waar het heiligbeen het darmbeen ontmoet. (In duidelijke taal: de gewrichten tussen uw staartbeengebied en uw bekken.) Deze gewrichten spelen een cruciale rol bij het ondersteunen van het lichaamsgewicht en het verdelen over het bekken.
- Lumbale of lage rugpijn. Lumbale of lage rugpijn wordt veroorzaakt door het verzachten van de ligamenten in het bekkengebied.
- Kniepijn. Sommige mensen ervaren pijn in de kniegewrichten door gewichtstoename.
- Symphysis pubica / pijn in het bekkengewricht. U kunt pijn voelen in het bekkengebied vooraan in het midden van uw schaambeen, in de onderrug of in het perineumgebied. Dit kan leiden tot een ernstiger aandoening die disfunctie van de symphysis pubis wordt genoemd.
Oorzaken van gewrichtspijn tijdens de zwangerschap
Volgens Carolyn Cokes, MD, een OB-GYN bij Mercy Medical Center, is gewrichtspijn tijdens de zwangerschap een combinatie van verschillende factoren, waaronder:
- ligamentrelaxatie door het hormoon relaxine
- meer gewicht op uw onderste ledematen
- de houdingsveranderingen die optreden om de zwangerschap op te vangen,
Hier zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van gewrichtspijn tijdens de zwangerschap.
Groeiende baarmoeder
Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), terwijl je baarmoeder uitzet, verschuift het je zwaartepunt terwijl het zich ook uitstrekt en de buikspieren verzwakt.
Bovendien zegt G.Thomas Ruiz, MD, een OB-GYN-leider bij MemorialCare Orange Coast Medical Center, dat deze verschuiving in uw zwaartepunt stress en lage rugpijn veroorzaakt op een andere plek dan u vóór de zwangerschap zou opmerken.
Gewichtstoename
Gewichtstoename gebeurt niet alleen in je buik. Terwijl uw baarmoeder zich uitbreidt, doen andere delen van uw lichaam dat ook. Gewichtstoename, vooral rond uw heupen, legt meer spanning op uw botten en gewrichten, en veroorzaakt pijn in die gebieden wanneer u slaapt, zit of loopt. (Weet je, doe eigenlijk alles.)
Zwangerschapshormonen
De belangrijkste oorzaken van pijn of verzachting van de gewrichtsbanden zijn te wijten aan de zwangerschapshormonen relaxine en progesteron. Relaxine is een hormoon dat uw lichaam tijdens de zwangerschap afgeeft, waardoor de ligamenteuze laksheid toeneemt (vertaling: losse ligamenten).
Wanneer dit gebeurt, verliezen sommige gewrichten hun normale stabiliteit, waardoor ze zich los gaan voelen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
U kunt bijvoorbeeld rugpijn krijgen als uw lichaam zich ontspant om het bekken te verwijden. Dit zorgt ervoor dat de SI-gewrichten elastischer worden, wat leidt tot pijn in dat gebied.
Ruiz zegt dat de verzachting van de bekkenbanden een verschuiving van de bekkengordel mogelijk maakt om een baby door het geboortekanaal te laten gaan.
Houdingsproblemen
Als u extra gewicht voor uw lichaam draagt, verandert uw houding. Als je baby groeit, zul je een herverdeling van het gewicht rond je buik opmerken. Dit kan leiden tot pijn in uw heupen en onderrug.
Bovendien kan de zorg voor een kind dat nog steeds op uw heup rijdt, houdingsproblemen veroorzaken die kunnen leiden tot gewrichtspijn in de heupen en onderrug.
Andere condities
Cokes zegt minder vaak - maar meer zorgwekkend - zijn zaken als diastase van de symphysis pubica. "Wanneer dit gebeurt, scheidt het schaambeen zich tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling, wat aanzienlijke pijn kan veroorzaken, evenals moeilijk lopen", zegt ze.
Gewrichtspijn verlichten tijdens de zwangerschap
Gewrichtspijn is het ergst, vooral tijdens de zwangerschap. Maar het goede nieuws is dat er verschillende veilige manieren zijn om verlichting te vinden.
Corrigeer posturale disfuncties
Heather Jeffcoat, DPT, eigenaar van Femina Physical Therapy, zegt dat er twee plaatsen zijn om te beginnen:
- posturale disfunctie corrigeren om de belasting van de gewrichten te verminderen
- zorgen voor voldoende flexibiliteit en kracht rond de aangetaste gewrichten
Naast houdingscorrectie raadt ze ook aan om te kijken naar welke gewrichten onder spanning staan en een revalidatieprogramma te ontwikkelen dat specifiek op uw behoeften is afgestemd.
Gebruik een buikband
Cokes stelt voor om een buikband te dragen, beginnend in het midden tot het einde van het derde trimester, om de buik te ondersteunen. "Dit kan helpen om zowel lage rugpijn als ronde ligamentpijn te verlichten, die niet noodzakelijk gewrichtsgerelateerd is, maar ook een veel voorkomende klacht is", zegt ze.
Ronde ligamentpijn treedt op wanneer de ligamenten die de baarmoeder ondersteunen, uitrekken. Dit kan intense pijn in de buik of heup veroorzaken.
Oefen regelmatig
Door tijdens de zwangerschap regelmatig te sporten, kunt u fit blijven, uw spieren sterk houden en gewrichtspijn verlichten.
"Hoe meer je beweegt tijdens de zwangerschap, hoe minder gewrichtspijn je zult ervaren", zegt Cokes. Voor alle soorten gewrichtspijn raadt ze prenatale yoga, prenatale pilates en zwemmen aan, vooral omdat je tijdens de zwangerschap alle drie de vormen van lichaamsbeweging kunt doen.
Verander uw slaaphouding
Als je onderrug pijn veroorzaakt, raadt Cokes aan om op je zij te slapen met een kussen tussen je benen.
Breng warmte aan op het gebied
Warme baden met Epsom-zouten kunnen enige verlichting brengen, net als een verwarmingskussen op je heupen, knieën of onderrug (breng de warmte niet rechtstreeks op je zwangere buik aan).
Cokes herinnert er ook aan om op te passen dat u zich niet verbrandt met een verwarmingskussen. Ze gebruikt graag met rijst gevulde flanellen zakken die je in de magnetron verwarmt, omdat ze zich vormen naar elk lichaamsdeel dat pijn heeft.
Krijg een prenatale massage
Het krijgen van een zachte prenatale massage kan helpen bij het verlichten van spierpijn veroorzaakt door gewrichtspijn. Zoek idealiter een massagetherapeut die is opgeleid in prenatale massage.
Overweeg vrij verkrijgbare pijnstillers
Uw arts kan kortdurend gebruik van een vrij verkrijgbaar (OTC) -geneesmiddel zoals paracetamol aanbevelen om gewrichtspijn tijdens de zwangerschap te helpen beheersen.
Ruiz zegt echter dat u tijdens het derde trimester geen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of naproxen mag gebruiken, omdat dit een nadelig effect kan hebben op uw baby.
Raadpleeg altijd uw arts voordat u een OTC-medicijn of medicatie gebruikt tijdens de zwangerschap.
Oefeningstips om gewrichtspijn tijdens de zwangerschap te helpen voorkomen
Het ontwerpen van een zwangerschapstraining op basis van trimesters en piek-relaxineniveaus is een uitstekende manier om gewrichtspijn te beheersen.
Oefeningstips in het eerste trimester
Tijdens het eerste trimester, zegt Jeffcoat, vindt de eerste relaxinepiek plaats rond 8-12 weken, waardoor dit een bijzonder kwetsbare periode is voor de gewrichten van een zwangere persoon en de ligamenten die ze ondersteunen. Om te helpen, zegt ze dat versterkings- en cardio-oefeningen op een gecontroleerde manier moeten worden gedaan, waarbij hyperextensie van de gewrichten wordt vermeden om het risico op letsel te verminderen.
Ze raadt ook aan om je lichaam voor te bereiden op houdingsveranderingen, te beginnen met bekkenbodem- en diepe kernversterking. Het eerste trimester is een ideaal moment om te leren hoe u een bekkenbrace moet doen, die u zult gebruiken voordat u tijdens uw zwangerschap een oefening gaat doen.
- Ga op je rug liggen met je knieën gebogen en je voeten plat op de grond, ongeveer op heupbreedte uit elkaar. Plaats uw bekken en onderrug in een "neutrale" positie. Om een neutrale positie te vinden, moet u ervoor zorgen dat u op de achterkant van uw bekken rust om een zeer kleine ruimte in uw onderrug te creëren (uw rug mag niet tegen de vloer worden gedrukt).
- Adem in om je voor te bereiden, adem dan uit en voer een Kegel uit.
- Trek de onderste buikspieren een beetje naar binnen met de Kegel. Adem in en ontspan de buikspieren en bekkenbodem. Adem uit en herhaal de samentrekking.
Oefeningstips in het tweede trimester
De houdingsveranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, kunnen een factor zijn die bijdraagt aan gewrichtspijn tijdens de zwangerschap. Jeffcoat zegt dat dit tijdens het tweede trimester meer zal opvallen.
"Voortbouwend op de kernversterking van het eerste trimester (bekkenversteviging), kun je functionele bewegingen toevoegen zoals squats voor de benen en rijen voor de armen", zegt ze.
Oefeningstips in het derde trimester
In het derde trimester zegt Jeffcoat dat de focus ligt op het vergroten van de functionele kracht om te helpen bij de eisen van het moederschap en het behouden van kracht en fitheid die specifiek zijn voor postpartumdoelen. Kernkracht is altijd een pijler van dit plan.
"Aangezien de tweede piek van relaxin later in dit trimester optreedt, zal het vermijden van activiteiten die een afschuifkracht veroorzaken bij het symphysis pubica gewricht de pijn in dit gebied verminderen of helpen voorkomen", legt ze uit.
Doe dit door uw gewicht gelijkmatig over beide voeten te verdelen. U hoeft niet op één been te leunen dat uw heup uitsteekt, en u hoeft uw benen niet te kruisen.
Wanneer moet u met uw arts praten?
Hoewel gewrichtspijn tijdens de zwangerschap normaal is, kunt u uw arts raadplegen als de pijn:
- intensiveert
- verhindert u om reguliere activiteiten te doen
- leidt tot andere symptomen
Maar zelfs als de pijn niet ernstig is, is het toch een goed idee om er bij uw volgende afspraak over te spreken. Ze kunnen helpen brainstormen over manieren om de pijn te verminderen en mogelijk te voorkomen dat dit überhaupt gebeurt.
