Overzicht
Als je in de spiegel hebt gekeken en merkt dat je ongelijke oogleden hebt, ben je niet de enige. Gezichtsasymmetrie is heel gebruikelijk. Tenzij uw gezicht een van de weinige is die perfect symmetrisch is, is het niet ongebruikelijk dat uw gelaatstrekken, inclusief uw ogen, er ongelijk uitzien.
Meestal zijn ongelijke oogleden eerder een cosmetisch probleem dan een medisch probleem. Sommige ernstige medische aandoeningen kunnen er echter voor zorgen dat uw oogleden er ongelijk uitzien.
Ongelijke oogleden veroorzaakt
Hoewel ongelijke oogleden kunnen worden veroorzaakt door normale asymmetrie in het gezicht, zijn er enkele medische aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat uw oogleden gaan hangen of er ongelijk uitzien.
Ptosis
Ptosis, of hangend ooglid, is een aandoening die een of beide ogen kan aantasten. Het kan bij de geboorte aanwezig zijn (aangeboren ptosis) of zich later in het leven ontwikkelen (verworven ptosis). Ptosis kan in ernst variëren en ervoor zorgen dat de bovenste oogleden zo laag hangen dat ze het zicht verminderen of blokkeren.
Ptosis kan iedereen treffen, maar komt vaker voor bij oudere volwassenen. Het uitrekken van de levatorspier, die het ooglid omhoog houdt, is een veel voorkomend onderdeel van veroudering. Soms kan de spier volledig loskomen van het ooglid. Ptosis kan ook worden veroorzaakt door trauma of een bijwerking zijn van oogchirurgie. Neurologische aandoeningen, beroerte en tumoren kunnen ook ptosis veroorzaken.
Ongelijkmatige vetverdeling in de oogleden
Iedereen kan een ongelijkmatige vetverdeling in de oogleden hebben, hoewel het vaker voorkomt naarmate we ouder worden. Door de jaren heen rekken uw oogleden zich uit en de spieren die ze ondersteunen verzwakken. Dit kan ertoe leiden dat overtollig vet zich boven en onder uw oogleden ophoopt.
Tics
Tics zijn plotselinge, korte repetitieve bewegingen (motorische tics) of geluiden (vocale tics). Motorische tics kunnen het gezicht knipperen of grimassen veroorzaken. De ene kant kan actiever zijn dan de andere, wat de indruk kan wekken van ongelijke oogleden. Tics komen vaker voor bij kinderen en adolescenten. De meeste tics verdwijnen vanzelf.
De oorzaak van ticstoornissen is onbekend, maar ze komen vaak voor in gezinnen. Soms ontstaan tics door een andere aandoening of infectie. Stress en vermoeidheid lijken de tics te verergeren.
Bell's verlamming
De verlamming van Bell is een tijdelijke gezichtsverlamming die elk jaar meer dan 40.000 Amerikanen treft. Het is het gevolg van schade of trauma aan de aangezichtszenuwen die verantwoordelijk zijn voor gezichtsuitdrukkingen en bewegingen zoals het openen en sluiten van de ogen en knipperen. De verlamming van Bell onderbreekt deze signalen, wat leidt tot eenzijdige zwakte of verlamming van het gezicht.
Symptomen van de verlamming van Bell zijn onder meer:
- hangend ooglid en mondhoek
- overmatig tranen in één oog
- kwijlen
- overmatige droge ogen of mond
De hersteltijd kan variëren, maar de meeste mensen beginnen binnen twee weken na het begin van de symptomen beter te worden en herstellen volledig binnen drie tot zes maanden.
Apraxie van het openen van het deksel
Apraxie van het openen van het ooglid is het onvermogen om uw ogen te openen nadat ze zijn gesloten. Het kan een of beide ogen aantasten en is soms gerelateerd aan een onderliggende neurologische aandoening, zoals de ziekte van Parkinson.
Sommige mensen ervaren slaapgeïnduceerde apraxie en hebben moeite hun ogen te openen na het slapen. Er is geen bekende oorzaak.
Beroerte
Een beroerte is een medisch noodgeval dat onmiddellijke behandeling vereist. Het treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt verminderd of geblokkeerd en het hersenweefsel zuurstof en voedingsstoffen uithongert. Hersencellen beginnen binnen enkele minuten af te sterven, daarom is een snelle behandeling cruciaal.
Het uitstellen van de behandeling verhoogt het risico op blijvende hersenschade en zelfs overlijden aanzienlijk.
Andere tekenen en symptomen van een beroerte zijn onder meer:
- moeite met spreken
- verwarring
- verlies van evenwicht
- gevoelloosheid of verlamming van het gezicht, de arm of het been
- plotselinge zichtproblemen in een of beide ogen
- plotselinge, ernstige hoofdpijn
Bel onmiddellijk 911 als u vermoedt dat u of iemand anders een beroerte heeft.
Trauma of chirurgische complicaties (zenuwbeschadiging)
Schade aan de aangezichtszenuwen als gevolg van een trauma of een operatie kan leiden tot het hangen van het ooglid of tot zwakte en verlamming van de spieren rond het oog.
Van cosmetische gezichts- en ooglidcorrecties (blepharoplastiek), staaroperaties en glaucoomchirurgie is aangetoond dat ze een klein risico op zenuw- en spierschade opleveren.
Normale asymmetrie van het gezicht
Bij normale asymmetrie in het gezicht kan het lijken alsof u ongelijke oogleden heeft, ook al hebben ze in feite dezelfde vorm en grootte. Een onderzoek uit 2014 van mensen die werden geëvalueerd voor cosmetische chirurgie van het bovenooglid, ontdekte dat de meeste wenkbrauw- of ooglidasymmetrie hadden.
Behandeling van ongelijke oogleden
De behandeling van ongelijke oogleden is afhankelijk van de ernst van de symptomen en de oorzaak.
Ptosis
Chirurgie is de aanbevolen behandeling voor ptosis bij kinderen en volwassenen. Ptosis-chirurgie wordt meestal uitgevoerd als een poliklinische procedure in het kantoor van een oogarts.
Afhankelijk van de ernst van uw aandoening hoeft de chirurg mogelijk slechts een kleine aanpassing uit te voeren om de spier op te tillen, of moet de levatorspier worden versterkt en opnieuw aan uw ooglid worden bevestigd.
Bell's verlamming
De symptomen en ernst van de aandoening kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar de meeste mensen herstellen volledig van de verlamming van Bell, vaak zonder behandeling. Een arts kan medicatie of andere behandelingsopties voorstellen, afhankelijk van uw symptomen en de vermoedelijke oorzaak. Deze kunnen zijn:
- corticosteroïden
- antivirale middelen
- fysiotherapie
Zeer zelden kan cosmetische chirurgie worden gebruikt om problemen met de aangezichtszenuw te corrigeren die niet oplossen.
Tics
Tics verdwijnen vaak vanzelf voordat ze volwassen zijn. Tics worden alleen behandeld als ze de activiteiten of het zelfbeeld van een persoon aanzienlijk verstoren.
De behandeling kan zijn:
- cognitieve gedragstherapie
- uitgebreide gedragsinterventie voor tics (CBIT)
- antipsychotische medicatie, zoals haloperidol en risperidon (Risperdal)
- clonidine (Catapres, Kapvay)
Beroerte
De behandeling van een beroerte hangt af van het type beroerte dat een persoon heeft en de getroffen hersengebieden.
De behandeling kan zijn:
- IV-stollingsremmende medicijnen, waaronder weefselplasminogeenactivator (tPA)
- endovasculaire procedures
- chirurgie
Ongelijke oogleden chirurgie
Cosmetische chirurgie om ongelijke oogleden te corrigeren, wordt ooglidcorrectie genoemd. Tijdens de procedure worden overtollige huid, vet en spieren van uw oogleden verwijderd. De operatie kan betrekking hebben op de bovenste en onderste oogleden en houdt in dat u een incisie maakt langs de plooi van uw bovenste ooglid of in de plooi net onder uw onderste wimperlijn.
Een ongelijke ooglidoperatie wordt poliklinisch uitgevoerd. De chirurg injecteert een verdovend middel in uw oogleden. U krijgt medicatie via een infuus om u te helpen ontspannen tijdens de procedure.
Blauwe plekken en zwellingen verbeteren over het algemeen binnen 10 tot 14 dagen. Het kan enkele maanden duren voordat littekens van de incisies vervagen.
De kosten van cosmetische ooglidcorrecties variëren afhankelijk van waar de procedure wordt uitgevoerd en de ervaring van de chirurg. De gemiddelde kosten van de operatie bedragen volgens een rapport uit 2017 van de American Society of Plastic Surgeons $ 3.026, exclusief anesthesie, kosten van ziekenhuisfaciliteiten en andere gerelateerde uitgaven.
De meeste ziektekostenverzekeringsplannen dekken geen cosmetische ingrepen, hoewel een operatie om overtollige huid die de wimpers bedekt, kan worden gedekt. Neem contact op met uw zorgverzekeraar.
Mythes over het behandelen van ongelijke oogleden
Het internet staat vol met trucs en tips voor het behandelen van ongelijke oogleden, variërend van het gebruik van tape om de oogleden op te tillen tot het creëren van nieuwe ooglidplooien met oefeningen waarbij aan de huid wordt getrokken en getrokken. Deze methoden werken niet alleen niet, maar ze kunnen ook gevaarlijk zijn en mogelijk uw ogen beschadigen.
U kunt het beste met een arts praten over behandelingsopties, vooral als uw ongelijke oogleden kunnen worden veroorzaakt door een medische aandoening.
Afhalen
Het hebben van ongelijke oogleden is meestal een cosmetisch probleem waarvoor geen medische behandeling nodig is. Neem contact op met een arts als uw oogleden uw zicht belemmeren of als u zich zorgen maakt over een onderliggende medische aandoening.
Een ooglid dat plotseling slap of onregelmatig lijkt of gepaard gaat met onduidelijke spraak of gevoelloosheid, kan duiden op een beroerte en vereist medische noodhulp.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
