Als u besluit om dagelijks en zwaar te stoppen met drinken, zult u waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen krijgen. De tijd die nodig is om te detoxen, hangt af van een aantal factoren, waaronder hoeveel je drinkt, hoe lang je al hebt gedronken en of je al eerder een detox hebt ondergaan.
De meeste mensen stoppen vier tot vijf dagen na hun laatste drankje met ontgiftingsverschijnselen.
Lees verder voor meer informatie over het tijdsbestek dat u kunt verwachten bij het ontgiften van alcohol.
Tijdlijn
Volgens een literatuuronderzoek uit 2013 in de Tijdschrift voor industriële psychiatrieHieronder volgen algemene richtlijnen over wanneer u ontwenningsverschijnselen van alcohol kunt verwachten:
6 uur
Kleine ontwenningsverschijnselen beginnen meestal ongeveer zes uur na uw laatste drankje. Iemand met een lange geschiedenis van zwaar drinken kan zes uur na het stoppen met drinken een aanval krijgen.
12 tot 24 uur
Een klein percentage van de mensen die door alcoholonttrekking gaan, krijgt op dit moment hallucinaties. Ze kunnen dingen horen of zien die er niet zijn. Hoewel dit symptoom eng kan zijn, beschouwen artsen het niet als een ernstige complicatie.
24 tot 48 uur
Kleine ontwenningsverschijnselen houden meestal gedurende deze tijd aan. Deze symptomen kunnen zijn: hoofdpijn, tremoren en maagklachten. Als een persoon slechts een kleine ontwenning doormaakt, bereiken hun symptomen gewoonlijk een hoogtepunt na 18 tot 24 uur en beginnen ze na vier tot vijf dagen af te nemen.
48 uur tot 72 uur
Sommige mensen ervaren een ernstige vorm van alcoholonttrekking die artsen het delirium tremens (DT's) of alcoholonttrekkingsdelirium noemen. Een persoon met deze aandoening kan een zeer hoge hartslag, toevallen of een hoge lichaamstemperatuur hebben.
72 uur
Dit is het moment waarop de ontwenningsverschijnselen van alcohol meestal het ergst zijn. In zeldzame gevallen kunnen matige ontwenningsverschijnselen een maand aanhouden. Deze omvatten een snelle hartslag en illusies (dingen zien die er niet zijn).
Ontwenningsverschijnselen
Alcohol drukt het centrale zenuwstelsel. Dit veroorzaakt gevoelens van ontspanning en euforie. Omdat het lichaam gewoonlijk werkt om het evenwicht te bewaren, zal het de hersenen een signaal geven om meer neurotransmitterreceptoren te maken die het centrale zenuwstelsel prikkelen of stimuleren.
Als u stopt met drinken, neemt u niet alleen alcohol af van de receptoren die u oorspronkelijk had, maar ook van de extra receptoren die uw lichaam heeft aangemaakt. Als gevolg hiervan is uw zenuwstelsel overactief. Dit veroorzaakt symptomen zoals:
- ongerustheid
- prikkelbaarheid
- misselijkheid
- snelle hartslag
- zweten
- trillingen
In ernstige gevallen kunt u DT's ervaren. Symptomen die artsen associëren met DT's zijn onder meer:
- hallucinaties
- hoge lichaamstemperatuur
- illusies
- paranoia
- aanvallen
Dit zijn de meest ernstige symptomen van terugtrekking van alcohol.
Andere factoren
Volgens een artikel uit 2015 in de New England Journal of Medicinekrijgt naar schatting 50 procent van de mensen met een alcoholgebruiksstoornis ontwenningsverschijnselen als ze stoppen met drinken. Artsen schatten dat 3 tot 5 procent van de mensen ernstige symptomen zal hebben.
Meerdere factoren kunnen van invloed zijn op hoe lang het duurt voordat u zich terugtrekt uit alcohol. Een arts zal al deze factoren in overweging nemen bij het inschatten van hoe lang en hoe ernstig uw symptomen kunnen zijn.
Risicofactoren voor DT's zijn onder meer:
- abnormale leverfunctie
- geschiedenis van DT's
- geschiedenis van aanvallen met alcoholonttrekkingen
- laag aantal bloedplaatjes
- lage kaliumspiegels
- lage natriumspiegels
- oudere leeftijd op het moment van terugtrekking
- reeds bestaande uitdroging
- aanwezigheid van hersenletsels
- gebruik van andere medicijnen
Als u een van deze risicofactoren heeft, is het belangrijk dat u zich terugtrekt uit alcohol in een medische instelling die is uitgerust om aan alcohol gerelateerde complicaties te voorkomen en te behandelen.
Sommige revalidatiecentra bieden een snel detox-proces. Dit houdt in dat iemand kalmerende medicatie moet geven, zodat ze niet wakker zijn en zich bewust zijn van hun symptomen. Deze benadering is echter niet erg geschikt voor mensen met andere gezondheidsproblemen, zoals hart- of leverproblemen.
Behandelingen
Om de ontwenningsverschijnselen van een persoon te beoordelen en behandelingen aan te bevelen, gebruiken artsen vaak een schaal die het Clinical Institute for Withdrawal Assessment for Alcohol wordt genoemd. Hoe hoger het aantal, hoe erger de symptomen van een persoon zijn en hoe meer behandelingen ze waarschijnlijk nodig hebben.
U heeft misschien geen medicijnen nodig om alcohol te ontwennen. U kunt nog steeds therapie en steungroepen volgen terwijl u door ontwenning gaat.
U heeft mogelijk medicijnen nodig als u matige tot ernstige ontwenningsverschijnselen heeft. Voorbeelden hiervan zijn:
- Benzodiazepinen. Artsen schrijven deze medicijnen voor om de kans op epileptische aanvallen tijdens alcoholonttrekkingen te verkleinen. Voorbeelden zijn onder meer diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) en lorazepam (Ativan). Artsen kiezen vaak voor deze medicijnen om alcoholonttrekkingen te behandelen.
- Neuroleptische medicijnen. Deze medicijnen kunnen de activiteit van het zenuwstelsel helpen onderdrukken en kunnen helpen bij het voorkomen van aanvallen en opwinding die samenhangen met het terugtrekken van alcohol.
- Voedingsondersteuning. Artsen kunnen voedingsstoffen zoals foliumzuur, thiamine en magnesium toedienen om ontwenningsverschijnselen te verminderen en tekorten aan voedingsstoffen als gevolg van alcoholgebruik te corrigeren.
Artsen kunnen andere medicijnen voorschrijven om ontwenningsverschijnselen te behandelen. Een voorbeeld is een bètablokker (zoals propranolol) om hoge bloeddruk te verlagen.
Zodra de onmiddellijke ontwenningsverschijnselen voorbij zijn, kan een arts medicijnen voorschrijven om de kans te verkleinen dat iemand weer gaat drinken. Voorbeelden zijn:
- disulfiram (Antabuse). Dit medicijn kan het verlangen naar alcohol verminderen en maakt dat iemand zich erg ziek voelt als hij drinkt terwijl hij het gebruikt.
- naltrexon (ReVia). Naltrexon kan het hunkeren naar alcohol verminderen en een persoon helpen om zich van alcohol te onthouden door opioïde (feel-good) receptoren in het lichaam te blokkeren.
- topiramaat (Topamax). Dit geneesmiddel kan het alcoholgebruik helpen verminderen en de perioden van onthouding van alcoholmisbruik verlengen.
Een arts kan deze en andere geneesmiddelen met u bespreken. U kunt ervoor kiezen om deze samen met therapie- en steungroepen te gebruiken om u te helpen uw nuchterheid te behouden.
Hoe u hulp kunt krijgen
Als uw alcoholgebruik u het gevoel geeft dat u niet meer onder controle bent en u bereid bent om hulp te zoeken, kunnen veel organisaties u helpen.
Waar te beginnen:The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Nationale hulplijn op 1-800-662-HELP
- Deze hulplijn biedt 24 uur per dag ondersteuning voor personen en hun familieleden die worstelen met middelenmisbruik.
- Hulplijnoperators kunnen u helpen bij het vinden van een behandelingscentrum, therapeut, steungroep of andere bronnen om te stoppen met drinken.
Het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism biedt ook een Alcohol Treatment Navigator-tool aan die u kan helpen de juiste behandelingen voor u te vinden die dicht bij huis zijn.
Andere online bronnen die goed onderzochte informatie en ondersteuning bieden, zijn onder meer:
- Anonieme Alcoholisten
- Nationale Raad voor alcoholisme en drugsverslaving
- Nationaal instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme
Uw huisarts kan u adviseren waar u zorg kunt zoeken voor de lichamelijke en geestelijke symptomen van alcoholontwenning. Het is erg belangrijk om hulp te zoeken als u worstelt met alcoholmisbruik. Het is mogelijk om een behandeling te krijgen en een gezond, nuchter leven te leiden.
Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism is naar schatting een derde van de mensen die een behandeling voor alcoholproblemen krijgen, een jaar later nuchter.
Naast de nuchtere individuen drinken ook veel mensen van de resterende tweederde minder en ervaren na een jaar minder alcoholgerelateerde gezondheidsproblemen.
het komt neer op
Als u zich zorgen maakt over mogelijke ontwenningsverschijnselen van alcohol, neem dan contact op met uw arts. Een arts kan uw algehele geschiedenis van gezondheid en alcoholmisbruik evalueren om u te helpen bepalen hoe waarschijnlijk het is dat u symptomen zult ervaren.