Wat is alcoholische ketoacidose?
Cellen hebben glucose (suiker) en insuline nodig om goed te kunnen functioneren. Glucose komt van het voedsel dat u eet en insuline wordt geproduceerd door de alvleesklier. Als u alcohol drinkt, kan het zijn dat uw alvleesklier gedurende korte tijd geen insuline meer aanmaakt. Zonder insuline kunnen uw cellen de glucose die u verbruikt niet gebruiken voor energie. Om de energie te krijgen die je nodig hebt, gaat je lichaam vet verbranden.
Wanneer uw lichaam vet verbrandt voor energie, worden bijproducten geproduceerd die bekend staan als ketonlichamen. Als uw lichaam geen insuline aanmaakt, zullen ketonlichamen zich in uw bloedbaan beginnen op te bouwen. Deze opeenhoping van ketonen kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken die bekend staat als ketoacidose.
Ketoacidose of metabole acidose treedt op wanneer u iets binnenkrijgt dat wordt gemetaboliseerd of omgezet in een zuur. Deze aandoening heeft een aantal oorzaken, waaronder:
- grote doses aspirine
- schok
- nierziekte
- abnormaal metabolisme
Naast algemene ketoacidose zijn er verschillende specifieke typen. Deze soorten zijn onder meer:
- alcoholische ketoacidose, die wordt veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik
- diabetische ketoacidose (DKA), die vooral optreedt bij mensen met diabetes type 1
- uithongering ketoacidose, die het vaakst voorkomt bij vrouwen die zwanger zijn, in hun derde trimester, en overmatig braken
Elk van deze situaties verhoogt de hoeveelheid zuur in het systeem. Ze kunnen ook de hoeveelheid insuline die uw lichaam aanmaakt verminderen, wat leidt tot de afbraak van vetcellen en de productie van ketonen.
Wat veroorzaakt alcoholische ketoacidose?
Alcoholische ketoacidose kan optreden als u gedurende lange tijd overmatig veel alcohol drinkt. Overmatig alcoholgebruik veroorzaakt vaak ondervoeding (onvoldoende voedingsstoffen om het lichaam goed te laten functioneren).
Mensen die grote hoeveelheden alcohol drinken, eten mogelijk niet regelmatig. Ze kunnen ook overgeven als gevolg van te veel drinken. Niet genoeg eten of braken kan leiden tot periodes van uithongering. Dit vermindert de insulineproductie van het lichaam verder.
Als een persoon al ondervoed is door alcoholisme, kan hij alcoholische ketoacidose ontwikkelen. Dit kan al een dag na een eetbui optreden, afhankelijk van de voedingsstatus, de algehele gezondheidstoestand en de hoeveelheid geconsumeerde alcohol.
Lees meer: Voedingstekorten (ondervoeding) »
Wat zijn de symptomen van alcoholische ketoacidose?
De symptomen van alcoholische ketoacidose zijn afhankelijk van hoeveel alcohol u heeft gedronken. De symptomen zijn ook afhankelijk van de hoeveelheid ketonen in uw bloedbaan. Veel voorkomende symptomen van alcoholische ketoacidose zijn:
- buikpijn
- opwinding en verwarring
- verminderde alertheid of coma
- vermoeidheid
- langzame beweging
- onregelmatige, diepe en snelle ademhaling (teken van Kussmaul)
- verlies van eetlust
- misselijkheid en overgeven
- symptomen van uitdroging, zoals duizeligheid (vertigo), duizeligheid en dorst
Als u een van deze symptomen ontwikkelt, zoek dan medische noodhulp. Alcoholische ketoacidose is een levensbedreigende ziekte.
Iemand met alcoholische ketoacidose kan ook andere aandoeningen hebben die verband houden met alcoholmisbruik. Deze kunnen zijn:
- pancreatitis
- leverziekte
- nierziekte
- zweren
- ethyleenglycol vergiftiging
Deze voorwaarden moeten worden uitgesloten voordat een medische professional u kan diagnosticeren met alcoholische ketoacidose.
Hoe wordt de diagnose alcoholische ketoacidose gesteld?
Als u symptomen van alcoholische ketoacidose heeft, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen ook vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis en alcoholgebruik. Als uw arts vermoedt dat u deze aandoening heeft ontwikkeld, kunnen zij aanvullende tests bestellen om andere mogelijke aandoeningen uit te sluiten. Nadat deze testresultaten zijn binnengekomen, kunnen ze de diagnose bevestigen.
Tests kunnen het volgende omvatten:
- amylase- en lipasetests, om de werking van uw alvleesklier te controleren en te controleren op pancreatitis
- arteriële bloedgastest, om het zuurstofgehalte en de zuur / base-balans van uw bloed te meten
- anion gap-berekening, die natrium- en kaliumspiegels meet
- bloedalcoholtest
- bloedchemiepaneel (CHEM-20), om een uitgebreid beeld te krijgen van uw metabolisme en hoe goed het functioneert
- bloedglucosetest
- bloedureumstikstof (BUN) en creatininetests om te bepalen hoe goed uw nieren werken
- serumlactaattest, om het lactaatgehalte in het bloed te bepalen (hoge lactaatspiegels kunnen een teken zijn van melkzuuracidose, een aandoening die meestal aangeeft dat de cellen en weefsels van het lichaam niet genoeg zuurstof krijgen)
- urinetest op ketonen
Als uw bloedglucosespiegel te hoog is, kan uw arts ook een hemoglobine A1C (HgA1C) -test uitvoeren. Deze test geeft informatie over uw suikerniveaus om te helpen bepalen of u diabetes heeft. Als u diabetes heeft, heeft u mogelijk aanvullende behandeling nodig.
Meer informatie: Alles over de hemoglobine A1C-test »
Hoe wordt alcoholische ketoacidose behandeld?
Behandeling voor alcoholische ketoacidose wordt meestal toegediend op de eerste hulp. Uw arts zal uw vitale functies controleren, waaronder uw hartslag, bloeddruk en ademhaling. Ze zullen u ook intraveneus vloeistoffen toedienen. Mogelijk krijgt u vitamines en voedingsstoffen om ondervoeding te behandelen, waaronder:
- thiamine
- kalium
- fosfor
- magnesium
Uw arts kan u ook op de intensive care (ICU) opnemen als u doorlopende zorg nodig heeft. De duur van uw ziekenhuisopname hangt af van de ernst van de alcoholische ketoacidose. Het hangt ook af van hoe lang het duurt om uw lichaam gereguleerd en buiten gevaar te krijgen. Als u tijdens de behandeling extra complicaties krijgt, heeft dit ook invloed op de duur van uw ziekenhuisopname.
Wat zijn de complicaties van alcoholische ketoacidose?
Een complicatie van alcoholische ketoacidose is alcoholontwenning. Uw arts en andere medische professionals zullen u in de gaten houden op ontwenningsverschijnselen. Als u ernstige symptomen heeft, kunnen ze u medicatie geven. Alcoholische ketoacidose kan leiden tot gastro-intestinale bloeding.
Andere complicaties kunnen zijn:
- psychose
- coma
- pancreatitis
- longontsteking
- encefalopathie (een hersenziekte die geheugenverlies, persoonlijkheidsveranderingen en spiertrekkingen kan veroorzaken, hoewel dit ongebruikelijk is)
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor alcoholische ketoacidose?
Als u de diagnose alcoholische ketoacidose heeft, hangt uw herstel af van een aantal factoren. Hulp zoeken zodra de symptomen zich voordoen, verkleint uw kans op ernstige complicaties. Behandeling voor alcoholverslaving is ook nodig om een terugval van alcoholische ketoacidose te voorkomen.
Uw prognose wordt beïnvloed door de ernst van uw alcoholgebruik en of u al dan niet een leveraandoening heeft. Langdurig gebruik van alcohol kan leiden tot cirrose of blijvende littekens in de lever. Levercirrose kan uitputting, zwelling van de benen en misselijkheid veroorzaken. Het heeft een negatief effect op uw algehele prognose.
Hoe kan ik alcoholische ketoacidose voorkomen?
U kunt alcoholische ketoacidose voorkomen door uw alcoholgebruik te beperken. Zoek professionele hulp als u verslaafd bent aan alcohol. U kunt leren hoe u uw alcoholgebruik kunt verminderen of helemaal kunt elimineren. Deelnemen aan een plaatselijke afdeling van Anonieme Alcoholisten kan u de ondersteuning bieden die u nodig hebt om het hoofd te bieden. U dient ook alle aanbevelingen van uw arts op te volgen om een goede voeding en herstel te garanderen.
.jpg)
.jpg)
