Welkom terug bij onze wekelijkse diabetesadvieskolom, Ask D’Mine, georganiseerd door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois in New Mexico. Hier kunt u alle brandende vragen stellen die u misschien niet aan uw arts wilt stellen.
Over verbranding gesproken, we voelen het allemaal als het gaat om de stijgende kosten van essentiële diabetesbenodigdheden. Wil heeft vandaag een aantal opties op dat front te delen.
{Heeft u uw eigen vragen? E-mail ons op [email protected]}
Linda, type 1 uit Washington, schrijft: Ik vroeg me af of je iets hebt gehoord over waarom de kosten van teststrips de afgelopen drie maanden enorm zijn gestegen? Ik koop meestal mijn Breeze 2-teststrips (doos van 50) bij Amazon in de grootte van de doos: 12 dozen in een doos, in totaal 600 strips, kosten meestal ongeveer $ 130. Dit is een stuk goedkoper geweest dan kopen via goedgekeurde apotheken via mijn verzekering, waar een doos met 50 strips ergens tussen de $ 45 en $ 100 kost. Maar vorige week ging ik op Amazon om mijn strips te kopen en de prijs was meer dan verdubbeld. Ik kocht uiteindelijk vier dozen voor $ 100 nadat ik overal online had gezocht naar de beste prijs. Als type 1 test ik minstens zes keer per dag, dus ik was begrijpelijkerwijs verbluft door deze enorme prijsstijging. Eventuele gedachten of antwoorden op deze prijsverhoging voor strips? Het voelt als een nieuwe klap in het gezicht voor degenen onder ons die op deze levensreddende benodigdheden vertrouwen om onze BG's te controleren.
Wil @ Ask D’Mine antwoordt: Mijn portemonnee en ik voel je pijn. Alles bij diabetes is altijd waanzinnig duur geweest, zelfs als het onder de dekking valt, en het lijkt elke maand erger te worden. Een totaal paranoïde persoon zou een samenzwering vermoeden om ons met uitsterven te dwingen. Natuurlijk niet dat paranoïde.
Nog niet.
Oh, maar zodat je het weet: je bent zeker niet de eerste PWD (persoon met diabetes) die door haar verzekering wordt gedekt voor strips, maar die de copays niet kan betalen. Soms komt dit doordat onze documenten een script schrijven voor iets anders dan het favoriete merk teststrips, dus het is de moeite waard om naar uw verzekeringsmaatschappij te bellen om erachter te komen welke strip ze verkiezen. In veel gevallen zal dat de copay verlagen. Maar zelfs dan is het het Wilde Westen met allerlei rare regels en uitzonderingen die sterk variëren van plan tot plan. Mijn verzekering, hoewel ik een hekel heb aan de strip die ze dekken, geeft me in ieder geval zoveel als ik nodig heb voor één maandelijkse copay, maar ik ken andere PWD's die een copay per kuip krijgen, wat mij niet goed lijkt.
Historisch gezien maakte het niet uit hoeveel van iets je per maand nodig had, je had een flat copay. Eén injectieflacon insuline nodig? Eén copay. Twee flesjes per maand nodig? Nog steeds een copay. Maar meer en meer verschuiven mijn verzekeringsplannen van maandelijkse copays naar copays per eenheid, wat krankzinnig, immoreel en een onderwerp voor een andere dag is.
Maar ik dwaal af. Waarom je plotseling een piek in de prijzen op Amazon hebt gezien: ik weet niet wat er aan de hand is, en ik ben er niet achter gekomen. Als ik moest raden, zou ik zeggen dat het korte antwoord hebzucht is. Maar hoewel ik niet kan helpen met dat deel van uw vraag, heb ik wel verschillende mogelijke oplossingen voor u.
Nu, een echte bekentenis: mijn teststripproblemen zijn vrijwel verdwenen. Waarom? Omdat ik ze nauwelijks meer gebruik, dankzij de enorme verbeteringen in de nauwkeurigheid van continue glucosemeters. Ik gebruik twee strips per dag om mijn Dexcom G5 gekalibreerd te houden, en nu de zelfkalibrerende Dexcom G6 in de nieuwe toekomst naar een apotheek bij mij in de buurt komt, is het mogelijk dat ik volgend jaar mijn laatste strip heb gebruikt.
Dus mijn eerste gedachte was natuurlijk om u te vertellen dat het misschien goedkoper is om CGM te gebruiken, zelfs als u uit eigen zak moest betalen. Nou, dat was mijn eerste gedachte totdat ik me realiseerde dat de mysterieuze economische factoren die van invloed zijn op je Amazon-strips, ook in de CGM-sensormarkt lijken te zijn geslopen. Jarenlang was de gangbare prijs van een CGM-sensor ongeveer vijfenzeventig dollar. Aangezien veel meer mensen ze gebruiken, had ik onschuldig aangenomen dat de prijs was gedaald, maar net als bij insuline worden de normale economische regels omgekeerd als het gaat om diabetes. CGM-sensoren zijn ongeveer het enige waarmee mijn verzekeringsmaatschappij me helpt, dus ik heb niet gemerkt dat de verkoopprijs van deze dingen de afgelopen jaren op een bepaald moment bijna is verdubbeld. Een recente factuur laat zien dat de verkoopprijs voor CGM-sensoren maar liefst $ 141,67 per stuk is!
Veel van deze medische prijzen zijn natuurlijk lokaas-en-wissel. Verzekeringsmaatschappijen eisen kortingen, dus de leveranciers verhogen de prijs en geven korting. Niemand raakt gewond, toch? Fout. Mensen die contant betalen zijn verkloot. Nu kunnen leveranciers van medische hulpmiddelen natuurlijk de morele hoge grondslag behouden, aangezien tot voor kort alle burgers wettelijk verplicht waren om een verzekering te hebben, en mensen die contant betalen historisch onverzekerde wetsovertreders waren. Dit gaat natuurlijk voorbij aan het feit dat de meeste contant betaalde patiënten tegenwoordig een verzekering hebben; het is alleen dat de verzekering niet dekt wat ze nodig hebben.
Maar om het nog eens te controleren, nam ik contact op met Dexcom om te zien wat voor soort pauze ze je zouden geven als je sensoren uit eigen zak wilde kopen, en ik kreeg te horen dat het contante betalingstarief $ 299 per maand is. Vreemd genoeg zeiden ze echter dat dit voor drie sensoren was, wat ik niet begrijp, aangezien de G5-sensoren zijn goedgekeurd voor slechts zeven dagen dragen, zelfs als ze vaak worden uitgerekt. Maar als je hun rekenkundige en verdubbelde sensorslijtage gebruikt, zouden je maandelijkse kosten nog steeds minstens $ 50 meer zijn dan je zojuist hebt betaald om de maand door te komen, veel meer dan wat je vroeger betaalde. Trouwens, Dexcom zweert dat ze worden gedekt door 98% van de particuliere verzekeraars en dat slechts 3% van hun klanten contant betalen.
Misschien wilt u controleren of u gedekt bent. Zo niet, geef dan niet op. Ik ben nog maar net begonnen voor je te vechten.
Ervan uitgaande dat uw doc een script heeft geschreven voor het type strip dat uw verzekeringsmaatschappij prefereert, maar dat volgens uw specifieke plan de copays nog steeds uit het zicht zijn, deed u het enige wat u kon doen: u ging buiten het systeem en vond de beste prijs die je zou kunnen. Maar Amazon is niet de enige plek waar je terecht kunt. Het ReliOn-merk van Walmart is nog steeds een goede deal, met prijzen van $ 9 voor een bak met 50 strips - zelfs goedkoper dan wat u had betaald voordat de prijsstijging bij Amazon. Mijn snelle rekensom laat zien dat voordat je deze meest recente keer in het gezicht werd geslagen, je $ 10,83 cent per kuipje beschiet.
Hoewel ik Walmart vreemd genoeg dankbaar ben, is een optie die ik eigenlijk leuker vind, die van One Drop. Dit is een outfit met een sexy kleine meter die wordt aangedreven door de welbekende AgaMatrix-strip, een robuuste app en hulp van CDE's als je wat extern advies nodig hebt. We hebben hun uitrusting en diensten hier besproken, maar het is hun benadering van het verkopen van teststrips die een samenvatting verdient, want in plaats van u te beperken, moedigen ze u juist aan om meer strips te gebruiken.
Het is waar. Voor veertig dollar (OK, OK, het is eigenlijk maar $ 39,95) op hun premiumplan, sturen ze je onbeperkte teststrips. Ja, je leest het goed. OnbeperktAls u 24 keer per dag test (en alsjeblieft niet), zijn ze bereid om u de 15 bakjes teststrips die u zou gebruiken te verkopen voor de ongelooflijke prijs van $ 2,67 cent per stuk. Maar serieus, zes keer per dag testen, zoals u weet, verbruikt ongeveer 4 bakjes strips per maand. Met het premium-abonnement zou je $ 10 dollar per kuip betalen, wat nog steeds een geweldige deal is, en zelfs ongeveer een dollar goedkoper dan wat je op Amazon betaalde vóór de prijspiek. Dus wat is de vangst?
Er is er vrijwel geen. Gewoon uit voorzorg. Dat wil zeggen, One Drop heeft een les geleerd van het kijken naar de grijze markt waar ongebruikte teststrips van de ene patiënt aan een andere patiënt worden verkocht. Voor dat vaste bedrag per maand geven ze u er zoveel als u kunt gebruiken, maar uw app moet aantonen dat u ze daadwerkelijk gebruikt. Toch is dit meer dan een eerlijke deal.
Dus ik weet niet waarom de strips die je op Amazon kocht omhoog gingen, en CGM blijft realistisch gezien nog steeds onzichtbaar voor de mensen die contant betalen, maar er zijn tenminste enkele fatsoenlijke prijzen voor de strips die ons in leven houden.
Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze zijn-er-gedaan-dat kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds de begeleiding en zorg nodig van een bevoegde medische professional.