Hulp nodig bij het navigeren door het leven met diabetes? Je kunt het altijd aan D’Mine vragen ... Welkom terug bij onze wekelijkse Q & A-column, gehost door oude type 1 en diabetesauteur Wil Dubois.
Het leven met diabetes kan op zichzelf al gecompliceerd genoeg zijn, maar wanneer andere gezondheidsproblemen die 'comorbiditeit' worden genoemd in de mix terechtkomen, is het zelfs nog uitdagender. Vandaag pakt Wil een probleem aan dat kan optreden als iemand zowel diabetes type 2 als ademhalingsproblemen heeft.
{ Heeft u uw eigen vragen? E-mail ons op [email protected] }
* * *
Beckie, type 3 uit New Hampshire, schrijft: Mijn oma heeft voor altijd diabetes type 2 gehad, maar houdt haar bloedsuikerspiegel meestal redelijk goed. Haar dokter vertelde haar dat de tijd is gekomen dat ze 24 uur per dag zuurstof moet gebruiken. Zal zuurstof haar bloedsuikers beïnvloeden?
Wil @ Ask D’Mine antwoordt: Waarschijnlijk wel, dus het is belangrijk voor haar om extra glucosetestmateriaal bij de hand te hebben, vooral voor de eerste week, en ze zou gedurende die tijd als een banshee moeten testen. Maar in tegenstelling tot de meeste dingen die onze bloedglucose beïnvloeden, zal haar nieuwe therapie deze keer waarschijnlijk haar suikerspiegel doen dalen!
Daarom is regelmatig testen belangrijk. Naar alle waarschijnlijkheid zullen haar diabetesmedicijnen moeten worden verminderd, en misschien kan ze er zelfs een naar de stoep schoppen! Hoe is dit in hemelsnaam mogelijk? Welnu, er zijn eigenlijk twee verschillende manieren waarop het toevoegen van zuurstof de bloedsuikerspiegel bij PWD's (mensen met diabetes) kan verlagen, en beide zullen waarschijnlijk een rol gaan spelen bij je grootmoeder.
Ten eerste is er een fascinerend samenspel tussen O2 en insulineresistentie. Onderzoek naar bergbeklimmers die Mt. Everest laat zien dat naarmate het zuurstofniveau afneemt, de insulineresistentie toeneemt. Als de klimmers weer naar beneden komen, neemt de insulineresistentie weer af. Voor type 2-patiënten is insulineresistentie natuurlijk de grote oorzaak van verhoogde bloedglucose. Maar wat heeft dit met oma te maken? Welnu, aangezien uw grootmoeder onlangs aanvullende zuurstof heeft gekregen, kunnen we veilig concluderen dat ze al een tijdje met een tekort aan zuurstofniveau leeft. Rechtsaf. Oma heeft op de Everest gestaan. Tenminste metaforisch. Nu, met haar tank en buis, is ze terug in het basiskamp. Door zuurstof toe te voegen, wordt haar insulineresistentie enigszins hersteld en zou haar bloedsuikerspiegel moeten dalen, terwijl alle andere dingen gelijk blijven.
Het is een beetje buiten het onderwerp, maar er is interessant nieuw onderzoek dat suggereert dat een zuurstofgebrek op cellulair niveau zelfs een van de triggers kan zijn voor de ontwikkeling van diabetes type 2. Blijkbaar activeerden muizen die een vetrijk dieet kregen, de overtollige verzadigde vetzuren een mitochondriaal eiwit in de vetcelmembranen dat een verhoogd zuurstofverbruik veroorzaakte, waardoor de O2 naar de rest van de cel verminderde. Om dit te compenseren, lieten de cellen noodchemokinen vrij, wat resulteerde in een ontstekingsreactie die, ongecontroleerd, leidde tot insulineresistentie en uiteindelijk tot de grote D in de kleine beestjes. Zoals ik al zei, een beetje buiten het onderwerp, maar het laat gewoon zien hoe zuurstof en glucose met elkaar verweven zijn, zoals de slangen op een caduceus.
Hé, wacht even ... hoe zit het met het omgekeerde van het Everest-effect? Als minder zuurstof inademen de insulineresistentie verhoogt, zou het inademen van meer zuurstof die dan verlagen? Ja, inderdaad. Jarenlang hebben wondzorgspecialisten erkend dat PWD's die hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) krijgen, vaak een daling van de bloedsuikerspiegel zien. Voor type 1s is HBOT als een insulinebolusdosis, met een studie die maar liefst 72 mg / dL laat zien! Diezelfde studie toonde aan dat T2's een daling van 36 punten hadden. Geen probleem als de bloedsuikerspiegel van oma 200 is, maar een echt probleem als het begint bij 90.
Wat veroorzaakt dit? Tijdens HBOT wordt een patiënt in een kamer geplaatst die onder druk staat tot driemaal die van zeeniveau, waar ze 100% zuurstof inademen - het doel is om de O2 naar de longen te brengen, waardoor de bloedbaan wordt voorzien van zuurstof, wat op zijn beurt het vrijkomen van groeifactoren stimuleert en stamcellen om wondgenezing te versnellen.Het verhoogt blijkbaar ook de activiteit van insulinereceptoren en verlaagt de insulineresistentie. Hmmmm… Als alle T2's gewoon in hyperbare kamers zouden kunnen leven, zou hun diabetes tot het verleden behoren! En als je denkt dat ik een grapje maakte (en dat was ik ook), er wordt blijkbaar serieus onderzoek gedaan naar het gebruik van O2 als diabetesbehandeling.
Toegegeven, het nemen van een paar liter zuurstof in je woonkamer is niet hetzelfde als je opgesloten zit in een onder druk staande ruimtecapsule, maar het illustreert het samenspel van zuurstof en suiker. Maar afgezien van HBOT, zal oma zeker profiteren van het Everest-effect en mogelijk een extra voordeel krijgen van de HBOT-actie, simpelweg door betrouwbaar aan de hoge kant van normale zuurstofverzadiging te blijven dankzij de aanvullende zuurstof.
Ondertussen veroorzaakt het huidige gebrek aan zuurstof van je oma een bloedsuikerverhogend effect, los van de insulineresistentie van de bergbeklimmer, van het simpele feit dat haar lichaam harder werkt dan waarvoor het bedoeld was. Haar huidige gebrek aan goede zuurstof legt een druk op haar systeem, een fysieke stressfactor die net zo effectief is bij het verhogen van de bloedsuikerspiegel als ziekte of chronische pijn. Door haar zuurstofniveau te normaliseren, zal haar lichaam niet meer worstelen, en dit zal de 'stresssuiker' verwijderen en haar bloedglucose net zo effectief verlagen als elke pil in haar medicijnkastje.
Dus als u zuurstof gebruikt, zal het glucosegehalte van uw grootmoeder waarschijnlijk dalen. Zowel door de insulineresistentie te verlagen tijdens een biologische dans in haar lichaam, als door de fysieke stressfactoren te verminderen die de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen.
Het zal een dubbele klap zijn voor Grammy. Maar op een goede manier, als iedereen er maar op voorbereid is.
Will Dubois heeft diabetes type 1 en is de auteur van vijf boeken over de ziekte, waaronder 'Taming The Tiger' en 'Beyond Fingersticks'. Hij bracht vele jaren door met het helpen van patiënten in een landelijk medisch centrum in New Mexico. Wil, een luchtvaartliefhebber, woont in Las Vegas, NM, met zijn vrouw en zoon en een te veel katten.
Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze zijn-er-gedaan-dat kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds de begeleiding en zorg nodig van een bevoegde medische professional.