Migraine is een neurologische aandoening die hevige hoofdpijn kan veroorzaken. Ze gaan vaak gepaard met andere symptomen, zoals:
- misselijkheid en overgeven
- doof gevoel
- spraakproblemen
- gevoeligheid voor licht en geluid
Migraine kan slopend zijn en uw dagelijks leven verstoren. Er zijn veel behandelingsopties beschikbaar, waaronder medicijnen, veranderingen in levensstijl en aanvullende therapieën.
Bètablokkers zijn een van de preventieve medicatie-opties voor migraine. Dit soort medicijnen wordt meestal voorgeschreven om hartaandoeningen te behandelen. Maar onderzoek heeft aangetoond dat sommige bètablokkers migraine kunnen voorkomen.
Wat zijn bètablokkers?
Bètablokkers zijn vooral bekend als een medische behandeling voor cardiovasculaire aandoeningen, zoals:
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- stabiele of onstabiele angina
- congestief hartfalen
Bètablokkers werken door te voorkomen dat het stresshormoon adrenaline (epinefrine) zich bindt aan bèta-receptoren. Dit vertraagt uw hartslag en verlaagt uw bloeddruk.
Bijwerkingen van deze medicijnen kunnen vermoeidheid en duizeligheid, slechte bloedsomloop en seksuele disfunctie zijn.
Er zijn verschillende soorten bètablokkers. Elk type werkt op een iets andere manier.
Hoe helpen bètablokkers bij migraine?
Bètablokkers werden voor het eerst geïntroduceerd aan het einde van de jaren zestig en bleken veilig, goedkoop en effectief bij de behandeling van hartaandoeningen.
Ze bleken ook per ongeluk te helpen bij migraine. Dit gebeurde toen mensen aan wie bètablokkers waren voorgeschreven, ontdekten dat de medicijnen ook hun migrainesymptomen verlichtten.
Het is niet helemaal duidelijk hoe bètablokkers helpen bij migraine. Ze voorkomen waarschijnlijk migraineaanvallen en verminderen de symptomen op een of meer van de volgende manieren:
- Beperk de bloedstroom in de hersenen. Bètablokkers verminderen de verwijding van de bloedvaten, waarvan bekend is dat ze bijdragen aan migraine.
- Verminder de elektrische activiteit van het zenuwstelsel. Bètablokkers maken het zenuwstelsel minder prikkelbaar. Ze onderdrukken ook golven van elektrische stromen waarvan wordt gedacht dat ze een factor zijn bij migraine-aura.
- Handhaaf de serotoninespiegel in de hersenen. Schommelingen in serotoninespiegels worden in verband gebracht met migraine. Bètablokkers stabiliseren de serotoninespiegel.
- Verhoog de activiteit in de hypothalamus. De hypothalamus speelt ook een rol bij de activiteit van migraine. Bètablokkers kunnen de activiteit in dit deel van de hersenen beïnvloeden.
- Verlaag de algehele stress. Stress is een veel voorkomende trigger voor migraine. Bètablokkers kunnen de frequentie van migraine helpen verminderen door angst te verminderen.
Bètablokkers zijn een van de eerste behandelingslijnen bij de preventie van migraine, omdat ze over het algemeen effectief zijn en relatief milde bijwerkingen hebben.
Werken sommige bètablokkers beter dan andere?
Sommige bètablokkers zijn effectiever dan andere bij de behandeling van migraine.
Volgens een literatuuroverzicht uit 2015 zijn de volgende bètablokkers effectiever dan een placebo bij de behandeling van migraine-symptomen:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Van deze is propranolol het meest bestudeerd en lijkt het het meest effectief te zijn.
Verschillende onderzoeken die in de bovengenoemde literatuurstudie zijn opgenomen, meldden dat propranolol het vermogen heeft om migrainehoofdpijn met 50 procent te verminderen.
In dezelfde review werd gemeld dat de volgende bètablokkers niet werkzamer waren dan een placebo bij de behandeling van deze hoofdpijn:
- alprenolol
- bisoprolol
- oxprenolol
- pindolol
Een literatuuroverzicht uit 2019 meldde dat propranolol de frequentie van de migraineaanvallen van de deelnemers met 1,3 hoofdpijn per maand verminderde. De deelnemers aan de studie rapporteerden ook minder ernstige en kortere hoofdpijn.
Zijn er bijwerkingen?
De meest voorkomende bijwerkingen van bètablokkers zijn:
- vermoeidheid en duizeligheid
- koude of tintelende handen en voeten
- seksuele disfunctie
- gewichtstoename
Minder vaak voorkomende bijwerkingen van bètablokkers zijn:
- kortademigheid
- depressie
- slapeloosheid
Bètablokkers kunnen interageren met andere geneesmiddelen, waaronder:
- antidepressiva
- cholesterolverlagende medicijnen
- insuline
Omdat bètablokkers een negatieve invloed kunnen hebben op andere geneesmiddelen, is het belangrijk dat u uw arts een volledige lijst geeft van de medicijnen die u gebruikt.
Het is het beste om geen alcohol te drinken als u bètablokkers gebruikt. Zowel alcohol als bètablokkers kunnen uw bloeddruk verlagen. Als u de twee combineert, kan uw bloeddruk tot een gevaarlijk laag niveau dalen.
Zijn bètablokkers geschikt voor u?
Bètablokkers zijn niet geschikt voor iedereen. Uw arts zal uw medische geschiedenis grondig beoordelen - inclusief de aandoeningen die u heeft en de medicijnen die u gebruikt - om erachter te komen of bètablokkers de beste behandeling voor u zijn.
Bètablokkers worden over het algemeen niet aanbevolen voor mensen die:
- lage bloeddruk
- diabetes
- problemen met de bloedsomloop
- longaandoeningen zoals
- astma
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
Bovendien worden bètablokkers mogelijk niet aanbevolen als u al medicijnen gebruikt voor een hartaandoening of als u een gevorderde vorm van congestief hartfalen heeft.
Als u bètablokkers gebruikt, is het niet veilig om er plotseling mee te stoppen, zelfs niet als u last heeft van bijwerkingen. Neem in plaats daarvan contact op met uw arts voor advies over hoe u de bètablokkers veilig kunt afbouwen.
Wat kan er nog meer helpen bij migrainesymptomen?
Er zijn veel soorten behandelingen die de symptomen van migraine kunnen helpen voorkomen of verminderen. Dit omvat medicijnen, veranderingen in levensstijl en aanvullende therapieën.
Medicatie voor acute migraine
Veel medicijnen behandelen acute hoofdpijn die gepaard gaat met migraine. Waaronder:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- triptanen
- gepants
- ditans
- ergot-alkaloïden
Medicatie voor chronische migraine
Deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven aan mensen die meer dan vier migraineaanvallen per maand hebben:
- calciumantagonisten
- ACE-remmers
- antidepressiva
- anticonvulsiva (middelen tegen epilepsie)
- calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -remmers
- botulinumtoxine-injecties
Veranderingen in levensstijl
Omgaan met stress kan migraineaanvallen helpen verminderen. Enkele gezonde manieren om uw stressniveau onder controle te houden, zijn onder meer:
- regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- meditatie, yoga en andere ontspanningstechnieken proberen
- het beperken van cafeïne, tabak, alcohol en andere drugs
- het eten van voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen
- voldoende slaap krijgen
Complementaire therapieën
Sommige aanvullende therapieën kunnen nuttig zijn bij de behandeling van migraine. Deze omvatten biofeedback en acupunctuur.
Bepaalde supplementen hebben enige belofte getoond bij de behandeling van migraine. Dit bevat:
- magnesium
- riboflavine (vitamine B-2)
- Co-enzym Q10
- moederkruid
Er moet echter meer onderzoek worden gedaan om de effectiviteit van deze supplementen te bevestigen.
het komt neer op
Bètablokkers kunnen migraine helpen voorkomen. Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven voor hoge bloeddruk en hartaandoeningen.
Onderzoek heeft aangetoond dat sommige bètablokkers effectiever zijn dan andere bij het voorkomen van migraine. Op basis van onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd, lijkt propranolol de meest effectieve bètablokker te zijn voor het behandelen en voorkomen van migraineaanvallen.
Maar, zoals de meeste medicijnen, kunnen bètablokkers bijwerkingen hebben en kunnen ze een wisselwerking hebben met andere medicijnen. Overleg met uw arts of bètablokkers geschikt voor u zijn.