Bètablokkers helpen om de snelheid en kracht van uw hartslag te verminderen en tegelijkertijd uw bloeddruk te verlagen. Ze werken door te voorkomen dat het hormoon adrenaline (epinefrine) zich bindt aan bèta-receptoren.
Zoals de meeste medicijnen kunnen bètablokkers bijwerkingen veroorzaken. Gewoonlijk schrijven artsen deze medicijnen voor omdat de risico's die aan een bepaalde aandoening zijn verbonden, opwegen tegen de bijwerkingen die bètablokkers kunnen veroorzaken.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de mogelijke bijwerkingen en geneesmiddelinteracties van bètablokkers, en over de te nemen voorzorgsmaatregelen.
Waar worden bètablokkers voor voorgeschreven?
Bètablokkers worden vaak voorgeschreven voor hartgerelateerde aandoeningen, waaronder:
- pijn op de borst (angina pectoris)
- congestief hartfalen
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- onregelmatige hartslag (aritmie)
- posturaal tachycardiesyndroom (POTS)
- het voorkomen van hartaanvallen (myocardinfarct) bij mensen die al een hartaanval hebben gehad
Er zijn bèta-receptoren overal in uw lichaam, niet alleen in uw hart. Als gevolg hiervan worden soms bètablokkers voorgeschreven voor andere aandoeningen, zoals migraine, angst en glaucoom.
Wat zijn de verschillende soorten bètablokkers?
Niet alle bètablokkers zijn gelijk gemaakt. Er zijn veel verschillende bètablokkers, en ze werken allemaal op een iets andere manier.
Artsen houden rekening met veel factoren wanneer ze beslissen welke bètablokker ze moeten voorschrijven. Waaronder:
- de aandoening die wordt behandeld
- het risico op bijwerkingen
- andere voorwaarden die u heeft
- andere medicijnen die u gebruikt
Er zijn drie hoofdtypen bètablokkers, die hieronder elk in meer detail worden beschreven. Zij zijn:
- niet-selectief
- cardioselectief
- derde generatie
Niet-selectieve bètablokkers
Goedgekeurd in de jaren zestig, waren de eerste bètablokkers niet-selectief. Met andere woorden, ze werkten op alle bèta-receptoren in uw lichaam, waaronder:
- bèta-1-receptoren (hart- en niercellen)
- bèta-2-receptoren (long-, bloedvat-, maag-, baarmoeder-, spier- en levercellen)
- bèta-3-receptoren (vetcellen)
Omdat deze bètablokkers geen onderscheid maken tussen de verschillende soorten bèta-receptoren, vormen ze een iets hoger risico op bijwerkingen.
Dit geldt met name voor mensen die roken of longaandoeningen hebben, zoals astma of chronische obstructieve longziekte (COPD).
Enkele veel voorkomende niet-selectieve bètablokkers zijn:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Cardioselectieve bètablokkers
Meer recente bètablokkers zijn ontworpen om zich alleen op bèta-1-receptoren in de hartcellen te richten. Ze hebben geen invloed op andere bèta-2-receptoren en zijn daarom veiliger voor mensen met longaandoeningen.
Enkele veel voorkomende cardioselectieve bètablokkers zijn:
- acebutolol (sectraal)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Bètablokkers van de derde generatie
Bètablokkers van de derde generatie hebben aanvullende effecten die helpen om de bloedvaten verder te ontspannen en hoge bloeddruk te verminderen.
Enkele veel voorkomende bètablokkers van de derde generatie zijn:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (Bystolic)
Er wordt onderzoek gedaan naar het gebruik van bètablokkers van de derde generatie. Sommige onderzoeken suggereren dat deze medicijnen een veilige optie kunnen zijn voor mensen met het metabool syndroom.
Volgens een overzicht van onderzoeken uit 2017 kan nebivolol bijvoorbeeld een geschikte behandelingsoptie zijn voor mensen met hoge bloeddruk en een verminderde suiker- (glucose) en vetstofwisseling.
Een studie uit 2019 bij muizen concludeerde dat carvedilol de glucosetolerantie en gevoeligheid voor insuline verhoogde. Dit zijn beide sleutelfactoren bij diabetes. Er is aanvullend onderzoek nodig om te begrijpen of carvedilol dezelfde effecten heeft bij mensen.
Wat zijn de bijwerkingen?
Bètablokkers zijn relatief effectief, veilig en betaalbaar. Als gevolg hiervan zijn ze vaak de eerste behandelingslijn bij hartaandoeningen.
De meest voorkomende bijwerkingen van bètablokkers zijn:
- Vermoeidheid en duizeligheid. Bètablokkers vertragen uw hartslag.Dit kan symptomen veroorzaken die samenhangen met lage bloeddruk (hypotensie).
- Slechte circulatie. Uw hart klopt langzamer als u bètablokkers gebruikt. Dit maakt het moeilijker voor bloed om uw ledematen te bereiken. U kunt kou of tintelingen in uw handen en voeten ervaren.
- Gastro-intestinale symptomen. Deze omvatten maagklachten, misselijkheid en diarree of obstipatie. Inname van bètablokkers met voedsel kan maagklachten helpen verlichten.
- Seksuele disfunctie. Sommige mensen melden erectiestoornissen bij het gebruik van bètablokkers. Dit is een vaak voorkomende bijwerking van medicijnen die de bloeddruk verlagen.
- Gewichtstoename. Dit is een bijwerking van sommige oudere, niet-selectieve bètablokkers. Artsen weten niet zeker waarom het gebeurt, maar het kan te maken hebben met hoe bètablokkers uw metabolisme beïnvloeden.
Andere minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Ademhalingsmoeilijkheden. Bètablokkers kunnen longspierspasmen veroorzaken die het ademen bemoeilijken. Dit komt vaker voor bij mensen met longaandoeningen.
- Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie). Bètablokkers kunnen een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken bij mensen met diabetes.
- Depressie, slapeloosheid en nachtmerries. Deze bijwerkingen komen vaker voor bij oudere, niet-selectieve bètablokkers.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van bètablokkers:
- Tekenen van een hartprobleem: kortademigheid, hoesten die erger wordt bij inspanning, pijn op de borst, onregelmatige hartslag, gezwollen benen of enkels
- Tekenen van een longprobleem: kortademigheid, beklemming op de borst, piepende ademhaling
- Tekenen van een leverprobleem: gele huid (geelzucht) en geel oogwit
Hebben bètablokkers een wisselwerking met andere medicijnen?
Ja, bètablokkers kunnen interageren met andere medicijnen. Enkele hiervan zijn:
- allergiemedicijnen
- anesthetica
- medicijnen tegen maagzweren
- antidepressiva
- cholesterolverlagende medicijnen (statines)
- decongestiva en andere koude medicijnen
- insuline en andere diabetesmedicijnen
- medicijnen voor astma en COPD
- medicatie voor de ziekte van Parkinson (levodopa)
- spierverslappers
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), waaronder ibuprofen
- andere medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk, pijn op de borst en een onregelmatige hartslag te behandelen
- sommige antibiotica, waaronder rifampicine (rifampicine)
U moet uw arts vertellen over alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.
Mag je alcohol drinken terwijl je bètablokkers gebruikt?
Het is het beste om geen alcohol te drinken als u bètablokkers gebruikt.
Zowel bètablokkers als alcohol kunnen uw bloeddruk verlagen. Door deze twee te combineren, kan uw bloeddruk te snel dalen. Hierdoor kunt u zich zwak, duizelig of licht in het hoofd voelen. U kunt zelfs flauwvallen als u te snel opstaat.
Deze bijwerkingen zijn natuurlijk afhankelijk van zowel uw voorgeschreven dosis bètablokkers als hoeveel u drinkt. Hoewel er geen volledig veilige combinatie is, is het misschien minder riskant om af en toe een alcoholische drank te drinken. Maar het is het beste om eerst uw arts te raadplegen.
U moet ook met uw arts praten als het vermijden van alcohol moeilijk voor u is. Er zijn mogelijk andere medicijnen beschikbaar.
Wie zou geen bètablokkers moeten nemen?
Bètablokkers zijn niet voor iedereen. Ze kunnen een groter risico vormen voor mensen met de volgende aandoeningen:
- astma, COPD en andere longziekten
- diabetes
- lage bloeddruk (hypotensie) of een trage hartslag (bradycardie)
- metabole acidose
- ernstige aandoeningen van de bloedsomloop, zoals het fenomeen van Raynaud
- ernstig congestief hartfalen
- ernstige perifere aderziekte
Als u een van de hierboven genoemde medische aandoeningen heeft, zal uw arts waarschijnlijk andere opties overwegen voordat hij een bètablokker voorschrijft.
Welke informatie is belangrijk om met uw arts te delen?
Door met uw arts te praten over uw gezondheid en eventuele medische aandoeningen, kunt u mogelijk negatieve bijwerkingen voorkomen.
- Laat uw arts weten of u zwanger bent, probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft.
- Om geneesmiddelinteracties te voorkomen, dient u uw arts een lijst te geven van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.
- Wees eerlijk over uw alcohol-, tabaks- en drugsgebruik. Deze stoffen kunnen een wisselwerking hebben met bètablokkers.
Is het veilig om te stoppen met het gebruik van bètablokkers?
Het is gevaarlijk om plotseling te stoppen met het gebruik van bètablokkers, zelfs als u last heeft van bijwerkingen.
Als u bètablokkers gebruikt, went uw lichaam aan de langzamere snelheid van uw hart. Als u plotseling stopt met het gebruik ervan, kunt u het risico op een ernstig hartprobleem, zoals een hartaanval, vergroten.
Neem contact op met uw arts als u onaangename bijwerkingen ervaart met bètablokkers die langer dan een dag of twee aanhouden. Uw arts kan een ander type medicatie voorstellen, maar u moet uw dosis bètablokker toch langzaam verlagen.
het komt neer op
Bètablokkers worden gebruikt om hartaandoeningen te behandelen. Zoals alle medicijnen, brengen ze een risico op bijwerkingen en interacties met zich mee.
Voordat u bètablokkers inneemt, is het belangrijk om met uw arts te praten over eventuele gezondheidsproblemen die u heeft, eventuele medicijnen en supplementen die u gebruikt, evenals uw gebruik van alcohol, tabak en andere recreatieve drugs.
Als u lastige bijwerkingen ervaart, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts. Uw arts kan u helpen de bètablokkers veilig af te bouwen en een ander medicijn voorstellen.
