Clopidogrel, orale tablet

Hoogtepunten voor clopidogrel

1. Clopidogrel orale tablet is beschikbaar als zowel een generiek geneesmiddel als als merkgeneesmiddel. Merknaam: Plavix.
2. Clopidogrel wordt alleen geleverd in de vorm van een tablet die u via de mond inneemt.
3. Clopidogrel wordt gebruikt om een ​​hartaanval en beroerte te voorkomen. Het wordt voorgeschreven aan mensen die recent een hartaanval of beroerte hebben gehad, of die een perifere arteriële aandoening hebben (slechte bloedsomloop in de benen).

Wat is clopidogrel?

Clopidogrel orale tablet is een voorgeschreven medicijn dat verkrijgbaar is als het merkgeneesmiddel Plavix. Het is ook verkrijgbaar als generiek medicijn. Generieke medicijnen kosten meestal minder dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in alle sterktes of vormen beschikbaar als het merkgeneesmiddel.

Clopidogrel wordt alleen geleverd in de vorm van een tablet die u via de mond inneemt.

Waarom het wordt gebruikt

Clopidogrel wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen als u lijdt aan pijn op de borst, perifere aderziekte (slechte bloedsomloop in uw benen), een hartaanval of een beroerte.

Dit medicijn kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dat betekent dat u het mogelijk met andere medicijnen moet innemen. Uw arts zal beslissen of u dit medicijn in combinatie met andere medicijnen moet gebruiken, zoals aspirine.

Hoe het werkt

Clopidogrel behoort tot een klasse geneesmiddelen die bloedplaatjesremmers of thiënopyridineklasse-remmers van P2Y12 ADP-bloedplaatjesreceptoren worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.

Bloedplaatjes zijn bloedcellen die ervoor zorgen dat uw bloed normaal stolt. Clopidogrel helpt voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken. Dit voorkomt dat ze bloedstolsels vormen.

Clopidogrel bijwerkingen

Clopidogrel orale tabletten kunnen milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van clopidogrel. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van clopidogrel, of tips over hoe u met een verontrustende bijwerking kunt omgaan.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij clopidogrel zijn:

• bloeden
• Jeukende huid

Als u een jeukende huid heeft, kan deze binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als het ernstiger is of niet verdwijnt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Ernstige, levensbedreigende bloeding. Symptomen kunnen zijn:
  • onverklaarbare bloeding of bloeding die lang aanhoudt
  • bloed in uw urine (roze, rode of bruin gekleurde urine)
  • rode of zwarte ontlasting die eruitziet als teer
  • onverklaarbare blauwe plekken of blauwe plekken die groter worden
  • bloed of bloedstolsels ophoesten
  • braken van bloed of braaksel dat op koffiedik lijkt
• Bloedstollingsprobleem genaamd trombotische trombocytopenische purpura (TTP). Deze aandoening kan optreden nadat u clopidogrel heeft ingenomen, zelfs als u het maar korter dan twee weken gebruikt. Bij TTP vormen zich overal in het lichaam bloedstolsels in bloedvaten. Roep direct medische hulp in als u een van deze symptomen heeft:
  • paarsachtige vlekken (purpura) op uw huid of in uw mond (slijmvlies) door bloeding onder de huid
  • gele verkleuring van uw huid of het wit van uw ogen (geelzucht)
  • vermoeidheid of zwakte
  • bleek uitziende huid
  • koorts
  • snelle hartslag of kortademigheid
  • hoofdpijn
  • moeite met het spreken of begrijpen van taal (afasie)
  • verwarring
  • coma
  • beroerte
  • inbeslagneming
  • lage hoeveelheid urine, of urine die roze is of bloed bevat
  • buikpijn
  • misselijkheid, braken of diarree
  • zicht verlies

Clopidogrel kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen

Clopidogrel orale tabletten kunnen een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met clopidogrel. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met clopidogrel.

Voordat u clopidogrel inneemt, moet u uw arts en apotheker informeren over alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Diabetes medicijn

In de meeste gevallen mag repaglinide niet samen met clopidogrel worden ingenomen. Als u deze geneesmiddelen samen gebruikt, neemt de hoeveelheid repaglinide in uw lichaam toe, wat kan leiden tot een lage bloedsuikerspiegel. Als u deze geneesmiddelen samen moet gebruiken, zal uw arts uw dosis repaglinide zorgvuldig beheren.

Maagzuurmedicijnen (protonpompremmers)

U mag clopidogrel niet gebruiken met geneesmiddelen die worden gebruikt om maagzuur te behandelen. Ze kunnen clopidogrel minder effectief maken. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• omeprazol
• esomeprazol

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

Gebruik van clopidogrel met NSAID's kan het risico op bloeding in uw maag en darmen vergroten. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• aspirine
• ibuprofen
• naproxen

Bloedverdunners

Warfarine en clopidogrel werken op verschillende manieren om het bloed te verdunnen. Door ze samen te nemen, loopt u meer risico op bloedingen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om depressie te behandelen

Het gebruik van bepaalde antidepressiva met clopidogrel kan het risico op bloedingen vergroten. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's)

Salicylaten (aspirine)

Als u een acuut coronair syndroom heeft, moet u aspirine samen met clopidogrel gebruiken. U mag deze medicijnen echter niet samen gebruiken als u onlangs een beroerte heeft gehad. Dit verhoogt het risico op een ernstige bloeding.

Opioïden

Het gebruik van een opioïde medicatie met clopidogrel kan de opname vertragen en de hoeveelheid clopidogrel in uw lichaam verminderen, waardoor het minder effectief wordt. Als u deze geneesmiddelen samen moet gebruiken, kan uw arts u in bepaalde situaties een aanvullend medicijn voorschrijven om bloedstolsels te helpen voorkomen.

Voorbeelden van opioïden zijn:

• codeïne
• hydrocodon
• fentanyl
• morfine

Hoe wordt clopidogrel ingenomen

De dosering van clopidogrel die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van het type aandoening waarvoor u het medicijn gebruikt om te behandelen.

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen en deze na verloop van tijd aanpassen om de dosering te bereiken die voor u geschikt is. Ze zullen uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Vormen en sterke punten

Algemeen: Clopidogrel

• Vorm: oraal tablet
• Sterke punten: 75 mg en 300 mg

Merk: Plavix

• Vorm: oraal tablet
• Sterke punten: 75 mg en 300 mg

Dosering voor acuut coronair syndroom

Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)

• Typische startdosering: 300 mg, één keer ingenomen. Door met de behandeling te beginnen zonder oplaaddosis, worden de effecten met enkele dagen vertraagd.
• Onderhoudsdosering: 75 mg, eenmaal per dag ingenomen.

Kinderdosering (leeftijd 0 tot 17 jaar)

Dit medicijn is niet onderzocht bij kinderen en mag niet worden gebruikt bij mensen jonger dan 18 jaar.

Dosering voor een recente hartaanval, recente beroerte of perifere arteriële aandoening

Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)

• Typische dosering: 75 mg eenmaal daags.

Kinderdosering (leeftijd 0 tot 17 jaar)

Dit medicijn is niet onderzocht bij kinderen en mag niet worden gebruikt bij mensen jonger dan 18 jaar.

Clopidogrel-waarschuwingen

FDA-waarschuwing: waarschuwing voor leverfunctie

• Dit medicijn heeft een Black Box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijk gevaarlijke effecten.
• Clopidogrel wordt afgebroken door uw lever. Sommige mensen hebben genetische verschillen in de werking van een van de leverenzymen, cytochroom p-450 2C19 (CYP2C19). Dit kan de manier waarop dit medicijn in uw lichaam wordt afgebroken, vertragen en ervoor zorgen dat het niet zo goed werkt. Uw arts kan u testen om te zien of u dit genetische verschil heeft. Als u het heeft, zal uw arts andere behandelingen of geneesmiddelen voorschrijven in plaats van clopidogrel.

Waarschuwing voor ernstige bloeding

Dit medicijn kan ernstige en soms fatale bloedingen veroorzaken. Clopidogrel kan ervoor zorgen dat u sneller blauwe plekken krijgt en bloedt, neusbloedingen krijgt en het zal langer duren dan normaal voordat de bloeding stopt. U moet uw arts informeren over elke ernstige bloeding, zoals:

• onverklaarde, langdurige of overmatige bloeding
• bloed in uw urine of ontlasting

Waarschuwing voor een operatie of procedure

Voordat u enige ingreep laat uitvoeren, moet u uw arts of tandarts vertellen dat u clopidogrel gebruikt. Het kan zijn dat u moet stoppen met het gebruik van dit medicijn voor een korte tijd voordat een procedure wordt uitgevoerd om bloeding te voorkomen. Uw arts zal u laten weten wanneer u moet stoppen met het gebruik van dit medicijn en wanneer u het opnieuw kunt innemen.

Allergie waarschuwing

Clopidogrel kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:

• moeite met ademhalen
• zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel

Gebruik dit medicijn niet meer als u ooit een allergische reactie heeft gehad. U mag dit medicijn ook niet gebruiken als u allergisch bent voor thienopyridines (zoals ticlopidine en clopidogrel). Een tweede keer innemen na een allergische reactie kan fataal zijn.

Alcohol interactie

Alcohol kan uw bloedingsrisico verhogen terwijl u dit medicijn gebruikt.

Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen

Voor mensen met een actieve bloeding: U mag geen clopidogrel gebruiken als u een actieve bloeding heeft (zoals een hersenbloeding) of een medische aandoening die bloedingen veroorzaakt (zoals een maag- of darmzweer). Clopidogrel voorkomt stolling en verhoogt het risico op bloedingen.

Voor mensen met een allergie voor thienopyridines: als u ooit een allergische reactie op een soort thienopyridine heeft gehad, mag u clopidogrel niet gebruiken.

Voor mensen met een recente beroerte: u mag dit medicijn niet met aspirine innemen als u onlangs een beroerte heeft gehad. Het kan uw risico op ernstige bloedingen vergroten.

Waarschuwingen voor andere groepen

Voor zwangere vrouwen: Studies uitgevoerd bij zwangere vrouwen die clopidogrel gebruiken, hebben geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen of een miskraam aangetoond. Studies met clopidogrel bij drachtige dieren hebben deze risico's ook niet aangetoond.

Er zijn echter mogelijke risico's voor de moeder en de foetus als zich tijdens de zwangerschap een hartaanval of beroerte voordoet. Daarom kan het voordeel van clopidogrel bij het voorkomen van deze gezondheidsgebeurtenissen opwegen tegen het risico van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Clopidogrel mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het mogelijke voordeel opweegt tegen het mogelijke risico.

Voor vrouwen die borstvoeding geven: het is niet bekend of clopidogrel in de moedermelk terechtkomt. Als dit het geval is, kan dit ernstige gevolgen hebben bij een kind dat borstvoeding krijgt. Het is mogelijk dat u en uw arts moeten beslissen of u clopidogrel gaat gebruiken of borstvoeding geeft.

Voor kinderen: de veiligheid en werkzaamheid van clopidogrel zijn niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 18 jaar.

Neem zoals aangegeven

Clopidogrel oraal tablet wordt gebruikt voor langdurige behandeling. Het brengt ernstige risico's met zich mee als u het niet volgens voorschrift inneemt.

Als u stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet gebruikt: u verhoogt het risico op een hartaanval of beroerte. Deze voorwaarden kunnen fataal zijn.

Als u tijdelijk moet stoppen met het gebruik van clopidogrel, begin dan opnieuw met het gebruik zodra uw arts u dat zegt. Als u stopt met dit medicijn, kan uw risico op ernstige hartaandoeningen, beroertes of een bloedstolsel in de benen of longen toenemen.

Als u doses overslaat of het medicijn niet op tijd inneemt: uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt helemaal met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in uw lichaam aanwezig zijn.

Als u te veel inneemt: U kunt gevaarlijke hoeveelheden van het medicijn in uw lichaam krijgen. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen bloeding zijn.

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Wat u moet doen als u een dosis overslaat: Als u een dosis overslaat, neem clopidogrel dan in zodra u eraan denkt. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem slechts één dosis op uw normale tijdstip. Neem geen twee doses clopidogrel tegelijk in, tenzij uw arts u dat zegt.

Hoe weet u of het medicijn werkt: u mag geen hartaanval of beroerte krijgen.

Belangrijke overwegingen bij het gebruik van clopidogrel

Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u clopidogrel orale tabletten voorschrijft.

Algemeen

• Snijd of plet de tablet niet.

Opslag

• Bewaar clopidogrel bij kamertemperatuur nabij 77 ° F (25 ° C). Het kan korte tijd worden bewaard bij een temperatuur tussen 59ºF en 86 ° F (15ºC en 30 ° C).
• Bewaar dit medicijn niet in vochtige of vochtige ruimtes, zoals badkamers.

Reizen

Als u reist met uw medicatie:

• Draag uw medicatie altijd bij u. Stop het tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in uw handbagage.
• Maak u geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze zullen uw medicatie niet beschadigen.
• Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele verpakking met receptlabels bij u.
• Doe dit medicijn niet in het dashboardkastje van uw auto en laat het niet in de auto liggen. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het erg warm of erg koud is.

Zelfmanagement

Uw arts zal u en uw gezinsleden de symptomen van een hartaanval, beroerte of bloedstolsel in uw benen of longen leren. Als u symptomen van deze problemen heeft, moet u naar de eerste hulp gaan of onmiddellijk 911 bellen.

Klinische monitoring

Voordat u met de behandeling met clopidogrel begint, kan uw arts een genetische test uitvoeren om uw CYP2C19-genotype te controleren. Deze genetische test zal uw arts helpen beslissen of u clopidogrel moet gebruiken. Sommige genotypen vertragen de afbraak van clopidogrel. Als u dit soort genotype heeft, werkt dit medicijn mogelijk niet voor u.

Om er zeker van te zijn dat uw medicatie werkt en veilig voor u is, zal uw arts het volgende controleren:

• volledig bloedbeeld (CBC)
• tekenen van bloeding

Verborgen kosten

Als u wordt behandeld voor een acuut coronair syndroom, moet u mogelijk clopidogrel samen met aspirine innemen. Uw arts kan u er meer over vertellen.

Beschikbaarheid

De meeste apotheken hebben de generieke vorm van clopidogrel in voorraad. Niet elke apotheek heeft echter Plavix, de merknaamvorm, in voorraad. Als uw arts Plavix voorschrijft, moet u bij het invullen van uw recept bellen om er zeker van te zijn dat uw apotheek het bij zich heeft.

Zijn er alternatieven?

Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die voor u kunnen werken.

Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.