Oorzaken van colorectale kanker: wat u moet weten

Wat is colorectale kanker?

Colorectale kanker is een vorm van kanker die voorkomt in de dikke darm (dikke darm) en het rectum. Colorectale kanker begint vaak als niet-kankerachtige poliepen, dit zijn klompjes cellen die in sommige gevallen kanker kunnen worden.

Volgens de American Society of Clinical Oncology (ASCO) is colorectale kanker de derde meest gediagnosticeerde kanker. Het is de derde belangrijkste doodsoorzaak door kanker in de Verenigde Staten.

Screeningen en vroege detectie van colorectale kanker kunnen uw kansen op het overleven van deze vorm van kanker vergroten.

Wat veroorzaakt colorectale kanker?

De meeste gevallen van colorectale kanker beginnen als een type poliep dat een adenoom wordt genoemd. Deze poliepen zijn niet-kankerachtig, maar kunnen kanker worden.

In veel gevallen weten artsen niet waardoor de poliepen worden veroorzaakt of waardoor ze kanker worden. Er zijn echter genen die uw risico op colorectale kanker kunnen verhogen. Deze genen veroorzaken een klein percentage colorectale kankers, maar verhogen het risico aanzienlijk.

Genetische aandoeningen die uw risico op colorectale kanker verhogen, zijn onder meer:

Familiaire adenomateuze polyposis

Mensen met familiaire adenomateuze polyposis (FAP) ontwikkelen honderden tot duizenden poliepen in hun dikke darm en rectum. Poliepen kunnen zich al in iemands tienerjaren ontwikkelen en zullen kanker worden als ze niet worden verwijderd. Het aantal poliepen neemt over het algemeen toe met de leeftijd en de gemiddelde leeftijd waarop colorectale kanker begint, is 39.

Er is ook een type FAP genaamd verzwakte FAP, waarbij poliepen pas later beginnen te ontwikkelen. De gemiddelde aanvangsleeftijd van colorectale kanker voor mensen met deze vorm van FAP is 55. Zowel klassieke als verzwakte FAP worden veroorzaakt door mutaties op het APC-gen.

Een derde type FAP is autosomaal recessieve familiaire adenomateuze polyposis, een mildere vorm. Mensen met deze vorm ontwikkelen minder poliepen. Het wordt veroorzaakt door een andere genetische mutatie dan andere soorten FAP.

Lynch-syndroom

Het Lynch-syndroom verhoogt het risico op colorectale kanker, evenals endometrium-, eierstok-, maag-, urineweg-, hersen- en pancreaskanker. Naar schatting 3 procent van de dikke darmkankers wordt veroorzaakt door het Lynch-syndroom.

Mensen met het Lynch-syndroom krijgen vaak vóór de leeftijd van 50 jaar darmkanker. Ze kunnen een familiegeschiedenis hebben met veel mensen die kanker hadden, vooral darmkanker. Het Lynch-syndroom wordt veroorzaakt door een dominante genmutatie, wat betekent dat u de mutatie alleen van één ouder hoeft te erven om de aandoening te ontwikkelen.

MYH-geassocieerde polyposis

MYH-geassocieerde polyposis veroorzaakte poliepen in de dikke darm en het rectum, vergelijkbaar met de mildere vorm van FAP. Het is een recessieve eigenschap, wat betekent dat je een mutatie in het MYH-gen van beide ouders moet erven om MYH-geassocieerde polyposis te ontwikkelen. Onderzoek naar deze aandoening bevindt zich nog in de vroege stadia, maar suggereert dat het het risico op colorectale kanker aanzienlijk kan verhogen.

Er is ook een type erfelijke darmkanker dat hyperplastisch polyposesyndroom wordt genoemd. Het veroorzaakt hyperplastische poliepen, die meestal goedaardig zijn, maar ook het risico op colorectale kanker aanzienlijk verhogen. Onderzoek bevindt zich in een vroeg stadium en op dit moment is er geen bekend gen dat verband houdt met dit syndroom.

Dikkedarmkanker FEITEN

• Volgens de American Cancer Society is colorectale kanker de derde belangrijkste doodsoorzaak door kanker in de Verenigde Staten.
• Colorectale kanker komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
• Mensen ouder dan 65 hebben de meeste kans op het ontwikkelen van colorectale kanker.
• Colorectale kanker komt iets vaker voor bij Afro-Amerikanen dan bij andere etniciteiten.

Wat kan uw risico op het ontwikkelen van colorectale kanker verhogen?

Leefstijlfactoren, waaronder gewicht, dieet en lichaamsbeweging, kunnen uw risico op het ontwikkelen van colorectale kanker vergroten. Leeftijd is ook een risicofactor.

Eetpatroon

Van verschillende componenten van een westers dieet is aangetoond dat ze het risico op colorectale kanker verhogen. Specifiek worden diëten met veel vet en weinig vezels geassocieerd met een verhoogd risico op colorectale kanker.

Van rood en bewerkt vlees is aangetoond dat het het risico op colorectale kanker verhoogt. Door het vlees op hoge temperaturen te koken, kan het risico nog groter worden.

Vezelrijk voedsel - inclusief fruit, groenten en granen - kan het risico op colorectale kanker verminderen. Veel van deze voedingsmiddelen zijn ook rijk aan vitamine B, wat ook het risico op colorectale kanker kan verminderen.

Inactiviteit

Colorectale kanker is een van de vele ziekten waarbij regelmatige lichaamsbeweging uw risico kan verminderen. Het American Institute of Cancer Research beveelt 2,5 uur matige lichamelijke activiteit per week aan.

Regelmatige lichaamsbeweging na een diagnose van colorectale kanker kan ook de overlevingskansen verbeteren. Het kan ook het risico op herhaling verminderen.

Alcohol gebruik

Het verminderen van alcoholgebruik kan uw risico op het ontwikkelen van colorectale kanker (en andere vormen van kanker) verminderen.

Roken

Mensen die roken, hebben een verhoogd risico op colorectale kanker.

Leeftijd

Colorectale kanker is zeldzaam bij mensen onder de 50 die geen genetische aandoening hebben die ermee samenhangt. Het risico neemt toe naarmate u ouder wordt.

Gewicht

Zwaarlijvig zijn wordt in verband gebracht met een hoger risico op colorectale kanker, vooral bij mannen.

Chronische ontstekingsaandoeningen

Mensen met chronische ontstekingsaandoeningen die hun dikke darm aantasten, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, kunnen een verhoogd risico op darmkanker hebben.

Hoe kun je dikkedarmkanker voorkomen?

Om uw risico op het ontwikkelen van dikkedarmkanker te verkleinen:

• Laat u regelmatig screenen als u ouder bent dan 50 jaar of een verhoogd risico heeft.
• Eet een dieet dat rijk is aan fruit, groenten en volle granen. Als u een grote verscheidenheid aan van deze voedingsmiddelen eet, kunt u uw risico nog verder verkleinen.
• Haal het meeste uit uw eiwit uit gevogelte, vis of peulvruchten in plaats van rood of bewerkt vlees.
• Rook niet.
• Drink met mate alcohol.
• Zorg voor een gezond gewicht.
• Train regelmatig (minstens 30 minuten 5 dagen per week).

Het belang van vroege diagnose

Veel mensen met vroege colorectale kanker hebben geen symptomen. Daarom is het belangrijk om regelmatig gescreend te worden als u ouder bent dan 50 jaar of een verhoogd risico loopt. Er zijn verschillende tests die artsen kunnen helpen bij het screenen op en diagnosticeren van colorectale kanker.

Bereik

Uw arts kan een scoop gebruiken - een camera op een dunne, flexibele buis om naar uw dikke darm en rectum te kijken. Er zijn twee soorten:

• Colonoscopieën. Iedereen die tussen de 50 en 75 jaar oud is en een normaal risico op colorectale kanker heeft, moet om de tien jaar een colonoscopie ondergaan. Met colonoscopieën kan uw arts uw hele dikke darm zien en poliepen en sommige kankers verwijderen. Het wordt indien nodig ook gebruikt als vervolg op andere tests.
• Sigmoidoscopie. Dit gebruikt een kortere reikwijdte dan een colonoscopie en stelt artsen in staat uw rectum en het onderste derde deel van uw dikke darm te bekijken. Als u ervoor kiest om een ​​sigmoïdoscopie te ondergaan voor screening, moet dit elke vijf jaar worden gedaan, of elke tien jaar als u elk jaar een fecale immunochemische test krijgt.

Ontlasting testen

Naast scopes zijn er tests die naar uw ontlasting kijken op tekenen van colorectale kanker. Waaronder:

• Guaiac-gebaseerde fecale occulte bloedtest (gFOBT). Gebruikt een chemische stof om bloed in uw ontlasting te detecteren. U krijgt een kit van uw arts, haalt thuis de ontlasting op en stuurt de kit terug voor analyse.
• Fecale immunochemische test (FIT). Vergelijkbaar met een gFOBT, maar gebruikt antilichamen om bloed in de ontlasting te detecteren.
• FIT-DNA-test. Combineert de FIT met een test voor veranderd DNA in uw ontlasting.

Wat zijn de symptomen van colorectale kanker?

Symptomen van colorectale kanker zijn onder meer:

• rectale bloeding of bloed in uw ontlasting
• onverklaarbaar gewichtsverlies
• diarree, obstipatie of andere darmveranderingen die minstens vier weken duren
• langdurig ongemak of pijn in de buik, zoals krampen
• zwakte en vermoeidheid
• gevoeligheid in uw onderbuik
  

De afhaalmaaltijd

Sommige gevallen van colorectale kanker zijn te wijten aan genetische factoren, maar in vele andere weten artsen de oorzaak niet. En omdat colorectale kanker in een vroeg stadium vaak geen symptomen veroorzaakt, is vroege opsporing essentieel. Indien vroeg ontdekt, kan colorectale kanker worden behandeld en genezen.