Zal Medicare mijn MRI dekken?

Uw MRI mei vallen onder Medicare, maar u moet aan bepaalde criteria voldoen. De gemiddelde kosten van een enkele MRI bedragen ongeveer $ 1.200. De contante kosten voor een MRI zullen variëren naargelang u Original Medicare, een Medicare Advantage-plan of een aanvullende verzekering zoals Medigap heeft.

Een MRI-scan is een van de meest waardevolle diagnostische hulpmiddelen die artsen gebruiken om te beslissen wat voor soort behandeling u nodig heeft. Deze scans kunnen verwondingen en gezondheidsproblemen diagnosticeren, zoals aneurysma, een beroerte, gescheurde ligamenten en meer.

Dit artikel bespreekt de kosten die gepaard gaan met een MRI als u Medicare heeft en hoe u het meeste uit uw dekking kunt halen.

Onder welke voorwaarden dekt Medicare een MRI?

Medicare dekt uw MRI zolang de volgende uitspraken waar zijn:

• Uw MRI is voorgeschreven of besteld door een arts die Medicare accepteert.
• De MRI is voorgeschreven als diagnostisch hulpmiddel om de behandeling van een medische aandoening vast te stellen.
• Uw MRI wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of beeldvormingscentrum dat Medicare accepteert.

Onder Original Medicare bent u verantwoordelijk voor 20 procent van de kosten van een MRI, tenzij u uw eigen risico al heeft gehaald.

Hoeveel kost de gemiddelde MRI?

Volgens Medicare.gov bedragen de gemiddelde contante kosten voor een poliklinische MRI-scan ongeveer $ 12. Als de MRI plaatsvindt terwijl u in een ziekenhuis bent ingecheckt, bedragen de gemiddelde kosten $ 6.

Zonder enige verzekering kunnen de kosten van een MRI meer dan $ 3.000 of meer bedragen. Uit onderzoek van de Kaiser Family Foundation bleek dat de gemiddelde kosten van een MRI zonder verzekering vanaf 2014 $ 1.200 bedroegen.

MRI's kunnen duurder worden, afhankelijk van de kosten van levensonderhoud in uw omgeving, de faciliteit die u gebruikt en medische factoren, zoals of een speciale kleurstof nodig is voor uw scan of als u tijdens de MRI-medicatie of angstmedicatie nodig heeft.

Welke Medicare-plannen dekken een MRI?

Verschillende delen van Medicare kunnen een rol spelen bij het bieden van dekking voor uw MRI.

Medicare Deel A

Medicare Part A omvat de zorg die u in het ziekenhuis krijgt. Als u tijdens een ziekenhuisopname een MRI ondergaat, dekt Medicare Deel A die scan.

Medicare Deel B

Medicare Deel B omvat ambulante medische diensten en benodigdheden die u nodig hebt om een ​​gezondheidstoestand te behandelen, met uitzondering van geneesmiddelen op recept. Als u Original Medicare heeft, dekt Medicare Deel B 80 procent van uw MRI, als het voldoet aan de bovenstaande criteria.

Medicare Part C (Medicare Advantage)

Medicare Part C wordt ook wel Medicare Advantage genoemd. Medicare Advantage zijn particuliere verzekeringsplannen die dekken wat Medicare dekt en soms meer.

Als u een Medicare Advantage-plan heeft, moet u rechtstreeks contact opnemen met uw verzekeringsmaatschappij om erachter te komen hoeveel van de MRI-kosten u betaalt.

Medicare Deel D

Medicare Deel D heeft betrekking op geneesmiddelen op recept. Als u een medicijn moet nemen als onderdeel van uw MRI, zoals een anti-angstmedicijn om een ​​gesloten MRI te ondergaan, kan Medicare Part D die kosten dekken.

Medicare-supplement (Medigap)

Medicare Supplement, ook wel Medigap genoemd, is een particuliere verzekering die u kunt aanschaffen als aanvulling op Original Medicare. Original Medicare dekt 80 procent van de diagnostische tests zoals MRI's, en er wordt van u verwacht dat u de andere 20 procent van de rekening betaalt, tenzij u al aan uw jaarlijkse eigen risico heeft voldaan.

Medigap-plannen kunnen het bedrag dat u uit eigen zak verschuldigd bent voor een MRI verlagen, afhankelijk van uw specifieke beleid en wat voor soort dekking het biedt.

Wat is een MRI?

Een MRI verwijst naar scans met magnetische resonantiebeeldvorming. In tegenstelling tot CT-scans die röntgenstralen gebruiken, gebruiken MRI's radiogolven en magnetische velden om een ​​beeld te creëren van uw interne organen en botten.

MRI's worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen en behandelplannen op te stellen voor aneurysma's, ruggenmergletsel, hersenletsel, tumoren, beroerte en andere hartaandoeningen, multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer, botinfecties, weefselschade, gewrichtsafwijkingen en talloze andere gezondheidsproblemen.

Als uw arts zegt dat u een MRI nodig heeft, probeert hij waarschijnlijk een diagnose te bevestigen of meer te weten te komen over de oorzaak van uw symptomen.

Mogelijk moet u een deel van uw lichaam laten scannen, dit staat bekend als een MRI van de ledematen. Mogelijk moet u ook een groter deel van uw jongen laten scannen, dit wordt een gesloten MRI genoemd.

Bij beide procedures moet je 45 minuten per keer stil blijven liggen, terwijl een magneet een geladen veld om je heen creëert en radiogolven informatie uitzenden om de scan te maken. Volgens een overzicht van onderzoeken uit 2009 is de medische gemeenschap het erover eens dat MRI's procedures met een laag risico zijn.

Een MRI-technicus is niet bevoegd om uw scans te lezen of een diagnose te stellen, ook al bent u misschien erg bezorgd over hun mening. Nadat uw MRI is voltooid, worden de afbeeldingen naar uw arts gestuurd.

Belangrijke Medicare-deadlines

• Rond je 65ste verjaardag: Aanmeldingsperiode. De leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare is 65 jaar. Je hebt 3 maanden voor je verjaardag, de maand van je verjaardag en 3 maanden na je verjaardag om je daadwerkelijk aan te melden voor Medicare.
• 1 januari - 31 maart: Algemene inschrijvingsperiode. Aan het begin van elk jaar heeft u de mogelijkheid om u voor de eerste keer aan te melden voor Medicare als u dit niet deed toen u 65 werd. Als u zich aanmeldt tijdens de algemene inschrijving, begint uw dekking op 1 juli.
• 1 april - 30 juni: Aanmelden bij Medicare Part D. Als u zich tijdens de algemene inschrijving voor Medicare hebt aangemeld, kunt u van april tot en met juni een geneesmiddelenplan op recept (Medicare Deel D) toevoegen.
• 15 oktober - dec. 7: Open inschrijving​Dit is de periode waarin u een wijziging in uw Medicare Advantage-plan kunt aanvragen, kunt schakelen tussen Medicare Advantage en Original Medicare of kunt wisselen tussen Medicare Part D-planopties.

De afhaalmaaltijd

Original Medicare dekt 80 procent van de kosten van een MRI, zolang zowel de arts die het heeft besteld als de instelling waar het wordt uitgevoerd Medicare accepteren.

Alternatieve Medicare-opties, zoals Medicare Advantage-plannen en Medigap, kunnen de contante kosten van een MRI nog lager maken.

Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over wat MRI-testen gaan kosten, en aarzel niet om een ​​realistische schatting te vragen op basis van uw Medicare-dekking.

Lees dit artikel in het Spaans