Heeft iedereen dit ervaren?
De "huwelijksreis" is een fase die sommige mensen met diabetes type 1 kort na de diagnose doormaken. Gedurende deze tijd lijkt een persoon met diabetes beter te worden en heeft hij mogelijk slechts minimale hoeveelheden insuline nodig.
Sommige mensen ervaren zelfs normale of bijna normale bloedsuikerspiegels zonder insuline te gebruiken. Dit gebeurt omdat uw alvleesklier nog steeds insuline aanmaakt om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Niet iedereen met diabetes type 1 heeft een huwelijksreis, en het hebben van diabetes betekent niet dat diabetes genezen is. Er is geen remedie voor diabetes en een huwelijksreis is slechts tijdelijk.
Hoe lang duurt de huwelijksreis?
De huwelijksreisperiode van iedereen is anders, en er is geen vast tijdsbestek voor wanneer het begint en eindigt. De meeste mensen merken de effecten kort nadat ze zijn gediagnosticeerd. De fase kan weken, maanden of zelfs jaren duren.
De huwelijksreisperiode vindt pas plaats nadat u voor het eerst de diagnose diabetes type 1 heeft gekregen. Uw insulinebehoefte kan gedurende uw leven veranderen, maar u zult geen nieuwe huwelijksreis hebben.
Dit komt omdat bij type 1-diabetes uw immuunsysteem insulineproducerende cellen in uw alvleesklier vernietigt. Tijdens de huwelijksreis blijven de overgebleven cellen insuline produceren. Als die cellen eenmaal zijn afgestorven, kan uw alvleesklier niet meer voldoende insuline gaan aanmaken.
Hoe ziet mijn bloedsuikerspiegel eruit?
Tijdens de wittebroodswekenperiode kunt u normale of bijna normale bloedsuikerspiegels bereiken door slechts minimale hoeveelheden insuline in te nemen. U kunt zelfs een laag suikergehalte hebben omdat u nog steeds insuline aanmaakt en ook insuline gebruikt.
De streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel voor veel volwassenen met diabetes zijn:
A1C
<7 procent
A1C wanneer gerapporteerd als eAG
154 milligram / deciliter (mg / dL)
preprandiale plasmaglucose, of voordat u met een maaltijd begint
80 tot 130 mg / dL
postprandiale plasmaglucose, of één tot twee uur na het begin van een maaltijd
Minder dan 180 mg / dL
Uw streefwaarden kunnen enigszins afwijken, afhankelijk van uw specifieke behoeften.
Als u onlangs deze bloedsuikerdoelen heeft bereikt met weinig of geen insuline, maar dat begint minder vaak te gebeuren, kan dit een teken zijn dat uw huwelijksreis ten einde loopt. Praat met uw arts over de volgende stappen.
Moet ik insuline gebruiken?
Stop niet alleen met het innemen van insuline tijdens uw huwelijksreis. Bespreek in plaats daarvan met uw arts welke aanpassingen u mogelijk in uw insulineroutine moet aanbrengen.
Sommige wetenschappers zijn van mening dat het blijven gebruiken van insuline tijdens de wittebroodsweken kan helpen om de laatste van uw insulineproducerende cellen langer in leven te houden.
Tijdens de huwelijksreis is het belangrijk om een evenwicht te vinden in uw insuline-inname. Te veel innemen kan hypoglykemie veroorzaken en te weinig innemen kan uw risico op diabetische ketoacidose verhogen.
Uw arts kan u helpen dat aanvankelijke evenwicht te vinden en uw routine aan te passen naarmate uw huwelijksreis verandert of ten einde loopt.
Kan ik de effecten van de huwelijksreisfase verlengen?
Uw bloedsuikerspiegel is vaak gemakkelijker onder controle te houden tijdens de huwelijksreis. Hierdoor proberen sommige mensen de huwelijksreisfase te verlengen.
Het is mogelijk dat een glutenvrij dieet de huwelijksreisfase kan verlengen. Onderzoekers in Denemarken voerden een casestudy uit van een kind met diabetes type 1 dat geen coeliakie had.
Na vijf weken insuline te hebben ingenomen en een onbeperkt dieet te hebben gevolgd, kwam het kind in een huwelijksreis en had het geen insuline meer nodig. Drie weken later schakelde hij over op een glutenvrij dieet.
De studie eindigde 20 maanden nadat het kind was gediagnosticeerd. Op dat moment at hij nog steeds een glutenvrij dieet en had hij nog steeds geen dagelijkse insuline nodig. De onderzoekers suggereerden dat het glutenvrije dieet, dat ze 'veilig en zonder bijwerkingen' noemden, hielp om de huwelijksreis te verlengen.
Aanvullend onderzoek ondersteunt het gebruik van een glutenvrij dieet voor auto-immuunziekten zoals diabetes type 1, dus een langdurig glutenvrij dieet kan zelfs na de huwelijksreis gunstig zijn. Meer onderzoek is nodig om te bevestigen hoe effectief dit dieet is.
Ander onderzoek suggereert dat het nemen van vitamine D-supplementen de huwelijksreis langer kan laten duren.
Braziliaanse onderzoekers voerden een studie van 18 maanden uit onder 38 mensen met diabetes type 1. De helft van de deelnemers kreeg dagelijks een vitamine D-3-supplement, de rest kreeg een placebo.
De onderzoekers ontdekten dat deelnemers die vitamine D-3 slikten, een langzamere achteruitgang van insulineproducerende cellen in de alvleesklier ervoeren. Dit kan helpen om de huwelijksreis te verlengen.
Doorgaan met het gebruik van insuline tijdens de huwelijksreisperiode kan dit ook helpen verlengen. Als u geïnteresseerd bent in het verlengen van de fase, bespreek dan met uw arts hoe u dit kunt proberen te bereiken.
Wat gebeurt er na de huwelijksreis?
De huwelijksreisperiode eindigt wanneer uw alvleesklier niet langer voldoende insuline kan produceren om u binnen of nabij uw streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel te houden. U moet meer insuline gaan gebruiken om binnen het normale bereik te komen.
Uw arts kan u helpen uw insulineroutine aan te passen aan uw behoeften na de huwelijksreis. Na een overgangsperiode zou uw bloedsuikerspiegel enigszins moeten stabiliseren. Op dit punt heeft u minder dagelijkse wijzigingen in uw insulineroutine.
Nu u dagelijks meer insuline gaat gebruiken, is het een goed moment om met uw arts te praten over uw injectie-opties. Een gebruikelijke manier om insuline in te nemen, is het gebruik van een injectiespuit. Het is de goedkoopste optie en de meeste verzekeringsmaatschappijen dekken injectiespuiten.
Een andere optie is het gebruik van een insulinepen. Sommige pennen zijn voorgevuld met insuline. Bij andere moet u mogelijk een insulinecartridge plaatsen. Om er een te gebruiken, stelt u de juiste dosis op de pen in en injecteert u insuline door een naald, zoals met een injectiespuit.
Een derde toedieningsoptie is een insulinepomp, een klein computergestuurd apparaat dat eruitziet als een pieper. Een pomp geeft de hele dag een gestage stroom insuline af, plus een extra stijging tijdens de maaltijden. Dit kan u helpen plotselinge schommelingen in uw bloedsuikerspiegels te voorkomen.
Een insulinepomp is de meest gecompliceerde methode voor insuline-injectie, maar het kan u ook helpen om flexibeler te leven.
Nadat de huwelijksreisperiode is afgelopen, moet u elke dag van uw leven insuline slikken. Het is belangrijk om een bezorgmethode te vinden waarbij u zich prettig voelt en die past bij uw behoeften en levensstijl. Uw arts kan u helpen beslissen welke optie het beste bij u past.