Een endoscopie is een procedure waarbij beeldvorming wordt gebruikt om de organen en weefsels van uw lichaam te evalueren, inclusief uw maagdarmkanaal (GI).
Door uw maagdarmkanaal te visualiseren, kan uw arts verschillende aandoeningen identificeren en diagnosticeren.
Er zijn verschillende endoscopietechnieken. Een daarvan is capsule-endoscopie, waarbij een kleine draadloze camera wordt gebruikt om foto's van uw maagdarmkanaal te maken. Deze camera is ondergebracht in een capsule ter grootte van een pil die u doorslikt.
Lees verder voor meer informatie over capsule-endoscopie, wanneer deze wordt gebruikt en hoe de procedure eruit ziet.
Wat is capsule-endoscopie?
De Food and Drug Administration (FDA) keurde voor het eerst capsule-endoscopie goed voor gebruik in 2001. U kunt ook de procedure tegenkomen die draadloze capsule-endoscopie of video-capsule-endoscopie wordt genoemd.
Capsule-endoscopie maakt gebruik van een kleine draadloze camera om foto's van uw maagdarmkanaal te maken. De camera die voor de procedure wordt gebruikt, bevindt zich in een kleine capsule in de vorm van een pil.
Wanneer u de capsule inslikt, begint de camera erin een reis door uw maagdarmkanaal. Gedurende deze tijd maakt de camera duizenden foto's. Deze foto's worden verzonden naar een opnameapparaat dat u om uw middel draagt.
Hoewel het kan worden gebruikt om vele delen van het maagdarmkanaal te visualiseren, is capsule-endoscopie bijzonder nuttig om naar de dunne darm te kijken. Dit komt omdat de dunne darm moeilijk toegankelijk is met meer conventionele endoscopietechnieken.
Wat gebeurt er tijdens capsule-endoscopie?
Laten we eens kijken wat er gebeurt als u een capsule-endoscopie heeft.
1. Procedure beoordeling
Wanneer u op uw afspraak arriveert, zal uw arts de procedure met u bespreken, zodat u weet wat u kunt verwachten.
2. Apparaatconfiguratie
Tijdens de procedure draag je een opnameapparaat om je middel. Dit apparaat slaat de foto's op die de capsule maakt terwijl deze door uw maagdarmkanaal beweegt.
Mogelijk wordt u gevraagd uw overhemd even uit te doen, zodat een reeks elektrodepleisters op de huid van uw borst en buik kunnen worden aangebracht. Deze patches maken verbinding met het opnameapparaat. Niet alle apparaten gebruiken elektrodepleisters.
3. De capsule inslikken
U wordt gevraagd de capsule in te slikken met een kleine hoeveelheid water. De capsule heeft ongeveer de grootte van een grote multivitaminepil.
4. Dagelijkse bezigheden
Nadat u de capsule heeft doorgeslikt, kunt u uw dagelijkse bezigheden de komende 8 uur voortzetten.
Uw arts zal u richtlijnen geven die u moet volgen terwijl de capsule door uw systeem gaat. Dit zijn over het algemeen:
- minstens 2 uur wachten voordat u heldere vloeistoffen drinkt
- minstens 4 uur wachten voordat u een kleine snack eet
- vermijd inspannende activiteiten, met name die waarbij sprake is van plotselinge, schokkende bewegingen of buig- en bukbewegingen
Wat gebeurt er na een capsule-endoscopie?
Een capsule-endoscopieprocedure is voorbij als een van de volgende situaties zich voordoet:
- 8 uur zijn verstreken
- de capsule verlaat uw lichaam tijdens de stoelgang
Wat er ook het eerst gebeurt, u gaat dan terug naar uw arts zodat deze de elektroden kan verwijderen en het opnameapparaat kan ophalen.
Als u de capsule nog niet heeft gepasseerd, merkt u dit meestal binnen een paar uur of dagen na een stoelgang in het toilet. Capsules zijn wegwerpbaar en kunnen veilig door het toilet worden gespoeld.
Neem contact op met uw arts als het meerdere dagen geleden is en u de capsule niet bent gepasseerd. Mogelijk moeten ze beeldtechnologie, zoals een röntgenfoto, gebruiken om te zien of de capsule zich nog in uw maagdarmkanaal bevindt.
Waarom zou u een capsule-endoscopie hebben?
Een capsule-endoscopie heeft verschillende nuttige toepassingen, waaronder:
- het detecteren van de bron van gastro-intestinale bloeding
- helpen bij het diagnosticeren of evalueren van maagdarmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn, coeliakie en colitis ulcerosa
- het identificeren van poliepen of tumoren in het maagdarmkanaal
- evaluatie van de slokdarm op de aanwezigheid van vergrote aderen (varices) en Barrett's slokdarm
- het evalueren van buikpijn met een onduidelijke oorzaak
Capsule-endoscopie is momenteel beperkt tot detectie- en diagnostische functies. Het kan nog niet worden gebruikt voor zaken als het nemen van biopsieën of het toedienen van behandelingen. Het is te hopen dat dit soort capsuletechnologieën in de toekomst kunnen worden ontwikkeld.
Hoeveel kost deze test?
De kosten van capsule-endoscopie kunnen van veel factoren afhangen, waaronder uw locatie, uw specifieke arts of zorgverlener en uw verzekering.
De kosten van een individuele capsule bedragen ongeveer $ 500. Dit is echter exclusief eventuele extra kosten in verband met de procedure.
Een Europese studie schatte de kosten van een capsule-endoscopie bij een ziekenhuisopname op 1.775,90 euro (ongeveer $ 2.000). Ze schatten dat een poliklinische procedure een besparing oplevert van 175 tot 741 euro (ongeveer $ 200 tot $ 850).
Niet alle verzekeringsmaatschappijen dekken capsule-endoscopie. Daarom is het belangrijk om bij uw verzekeringsmaatschappij na te gaan of capsule-endoscopie wordt gedekt voordat u uw procedure plant.
Hoe zit het met Medicare?
Medicare Deel B heeft betrekking op niet-laboratorium diagnostische tests wanneer deze medisch noodzakelijk zijn om een diagnose te stellen.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat niet alle toepassingen van capsule-endoscopie als medisch noodzakelijk kunnen worden beschouwd.
Medicare kan capsule-endoscopie dekken voor:
- GI bloeding
- Ziekte van Crohn
- coeliakie
- slokdarmvarices
Het dekt het echter niet voor andere slokdarmaandoeningen of voor screening op colorectale kanker.
Het heeft ook geen betrekking op doorgankelijkheidscapsules, die worden gebruikt om er zeker van te zijn dat uw darmkanaal voldoende open is om een capsule-endoscopie door te laten.
Medicare Part C (Medicare Advantage) -plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Hierdoor kunnen ze iets andere richtlijnen hebben voor de dekking van capsule-endoscopie.
Ongeacht het type Medicare-dekking dat u heeft, is het belangrijk om voorafgaand aan uw procedure te controleren of capsule-endoscopie wordt gedekt. U kunt dit doen door rechtstreeks contact op te nemen met Medicare of door contact op te nemen met de leverancier van uw Deel C-plan.
Wat zijn de risico's van een capsule-endoscopie?
Over het algemeen is capsule-endoscopie een veilige procedure, hoewel er een zeer klein risico is dat de capsule vast komt te zitten in uw maagdarmkanaal.
Dit is waarschijnlijker bij personen met een aanzienlijke vernauwing van het maagdarmkanaal als gevolg van zaken als:
- ontsteking door een inflammatoire darmaandoening (IBD), zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa (UC)
- de aanwezigheid van een grote poliep of tumor
- een eerdere operatie of verwonding waardoor een deel van het maagdarmkanaal smaller is geworden
Vaak gaat een capsule die vastzit uiteindelijk vanzelf over. Soms kan het echter symptomen veroorzaken zoals:
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
In deze gevallen moet het mogelijk operatief worden verwijderd.
Als uw arts van mening is dat het vasthouden van capsules een mogelijk risico is, kunnen zij voorafgaand aan een capsule-endoscopie het volgende gebruiken:
- Doorgankelijkheid capsule. Dit is een capsule die u inslikt om uw risico op het vasthouden van capsules te helpen evalueren. Als de doorgankelijkheidscapsule effectief door uw maagdarmkanaal kan bewegen, zult u merken dat u deze passeert tijdens een stoelgang. Als het vastloopt, lost het op en wordt het niet gepasseerd.
- In beeld brengen. Met behulp van beeldtechnologie zoals een CT-scan of MRI-scan kan worden gecontroleerd op vernauwing in het maagdarmkanaal.
- Corticosteroïden. Als uw maagdarmkanaal is aangetast door een ontsteking, kunt u voorafgaand aan een capsule-endoscopie een kuur met corticosteroïden krijgen. Dit zijn medicijnen die ontstekingen verminderen.
Capsule-endoscopie wordt mogelijk niet aanbevolen als u een van de volgende symptomen heeft:
- Slikstoornissen. Deze aandoeningen kunnen ertoe leiden dat de capsule moeilijk wordt doorgeslikt. Het risico bestaat ook dat u het inademt.
- Zwangerschap. Er zijn beperkte onderzoeken naar de veiligheid van capsule-endoscopie bij zwangere vrouwen, dus het wordt op dit moment niet aanbevolen.
- Geïmplanteerde apparaten zoals pacemakers of defibrillatoren. Pacemakers, defibrillators en andere apparaten kunnen interferentie veroorzaken tussen de capsule en het opnameapparaat. Nieuwere onderzoeken tonen echter aan dat dit misschien niet langer een probleem is.
Hoe u zich voorbereidt op een capsule-endoscopieEr zijn verschillende dingen die u waarschijnlijk moet doen ter voorbereiding op een capsule-endoscopie:
- Zorg voor een helder vloeibaar dieet de dag vóór uw ingreep.
- Neem een laxerende oplossing om uw maagdarmkanaal vrij te maken, wat de zichtbaarheid van de camera kan verbeteren.
- Eet of drink niet in de 10 tot 12 uur voorafgaand aan uw procedure.
- Gebruik geen medicijnen die de camera kunnen storen.
Dit is slechts een algemeen overzicht van de voorbereidende stappen voor capsule-endoscopie. Uw arts zal u voorafgaand aan uw procedure meer specifieke instructies geven. Zorg ervoor dat u ze zorgvuldig volgt, zodat uw procedure kan verlopen zoals gepland.
Hoe worden de resultaten gepresenteerd?
Na uw procedure zal uw arts het opnameapparaat verzamelen dat aan uw middel is bevestigd. Vervolgens zetten ze de afbeeldingen van dat apparaat over naar een computer.
Gespecialiseerde computersoftware produceert een video door de beelden die de camera heeft verzameld aan elkaar te rijgen. Uw arts zal dan deze video bekijken om de trip van de capsule door uw maagdarmkanaal te evalueren en eventuele afwijkingen op te sporen.
Als uw arts de video grondig heeft bekeken, neemt hij contact met u op om de resultaten te bespreken. U hoort meestal ongeveer 2 tot 3 weken na uw procedure van hen.
het komt neer op
Capsule-endoscopie maakt gebruik van een kleine camera in een pilvormige capsule om foto's te maken van uw maagdarmkanaal. Het kan worden gebruikt om aandoeningen zoals gastro-intestinale bloedingen, de ziekte van Crohn en coeliakie op te sporen en te diagnosticeren.
De procedure duurt 8 uur of totdat u de capsule passeert tijdens een stoelgang. Als het voorbij is, zal uw arts het opnameapparaat verzamelen en de beelden samenstellen tot een video die hij vervolgens zal beoordelen.
Over het algemeen is capsule-endoscopie een veilige procedure met minimaal risico. Er is echter een zeer klein risico dat de capsule vast komt te zitten in uw maagdarmkanaal. Uw arts zal voorafgaand aan uw procedure met u samenwerken om dit te voorkomen.
De kosten van capsule-endoscopie zijn afhankelijk van veel factoren, zoals verzekering en uw locatie. Neem altijd contact op met uw verzekeringsmaatschappij om te controleren of capsule-endoscopie wordt gedekt voordat u uw procedure plant.
