Waarom voel ik me duizelig als ik lig?

Overzicht

Een van de meest voorkomende oorzaken van duizeligheid, of het onverwachte gevoel dat u of de kamer om u heen draait, is goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV).

Dit type duizeligheid treedt op wanneer u:

• ga rechtop zitten als je hebt gelegen
• knik, schud of draai je hoofd
• omrollen in bed
• ga van een staande positie naar liggend op uw rug of zij

Hoewel het meestal niet ernstig is, is deze toestand zowel ongemakkelijk als verontrustend. Gelukkig kan het gemakkelijk worden behandeld in het kantoor van uw arts.

Wat veroorzaakt duizeligheid bij het liggen?

Er zijn vaak momenten waarop een oorzaak voor BPPV niet kan worden vastgesteld. Wanneer een arts de oorzaak van uw duizeligheid kan diagnosticeren, heeft dit vaak te maken met:

• migraine hoofdpijn
• hoofdletsel, zoals hersenschudding
• tijd doorgebracht in een liggende positie
• schade aan het binnenoor
• chirurgische ingrepen in het oor
• vloeistof op het oor
• ontsteking
• beweging van calciumkristallen in uw gehoorgangen
• De ziekte van Menière

Diep in je binnenoor bevinden zich drie kanalen in de vorm van halve cirkels, ook wel bekend als het vestibulaire systeem. In de kanalen zijn vloeistof en trilharen, of kleine haartjes, die je helpen je evenwicht te bewaren terwijl je hoofd beweegt.

Twee andere organen in uw binnenoor, de saccule en utricle, bevatten kristallen gemaakt van calcium. Deze kristallen helpen je om een ​​gevoel van evenwicht te behouden en de positie van je lichaam ten opzichte van de rest van je omgeving te behouden. Maar soms kunnen deze kristallen buiten hun respectieve organen en in het vestibulaire systeem bewegen. Wanneer dit gebeurt, kan het ervoor zorgen dat u het gevoel krijgt dat de kamer om u heen draait, of dat uw hoofd ronddraait, wanneer u uw hoofd beweegt of van houding verandert.

Wanneer de kristallen zijn losgeraakt en bewegen waar ze niet zouden moeten zijn, zorgt dit ervoor dat uw oor uw hersenen vertelt dat uw lichaam in beweging is, wat een onaangenaam gevoel van ronddraaien veroorzaakt.

Welke andere symptomen kunnen duizeligheid tijdens het liggen vergezellen?

Symptomen van BPPV komen en gaan vaak sporadisch, en kunnen zijn:

• zich uit balans voelen
• een ronddraaiend gevoel ervaren
• milde tot ernstige duizeligheid
• evenwichtsverlies
• Bewegingsziekte of misselijkheid
• braken

De meeste afleveringen duren minder dan een minuut en u kunt zich tussen elke gebeurtenis enigszins uit balans voelen. Sommige mensen ervaren helemaal geen symptomen tussen perioden van duizeligheid.

In ernstige gevallen kan duizeligheid u in gevaar brengen voor vallen en verwondingen. Meestal is het echter geen ernstige of gevaarlijke toestand.

Wanneer moet je naar een dokter

Dit type duizeligheid komt en gaat en je voelt je niet altijd duizelig. Het mag ook niet:

• hoofdpijn veroorzaken
• invloed hebben op uw gehoor
• neurologische symptomen veroorzaken, zoals tintelingen, gevoelloosheid, coördinatieproblemen of spraakproblemen

Omdat er naast duizeligheid nog andere aandoeningen zijn die deze symptomen kunnen veroorzaken, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met uw arts als u een van deze symptomen krijgt.

Uw arts kan een diagnosemethode gebruiken die bekend staat als HINTS (Head, Impulse, Nystagmus en Test of Skew) om BPPV of een andere aandoening te diagnosticeren. Dit zal uw arts een uitgangspunt geven als uw diagnose niet BPPV blijkt te zijn.

Hoe wordt BBPV behandeld?

De meest voorkomende behandeling voor BPPV is een methode die de Epley-manoeuvre wordt genoemd. Het is ontwikkeld om de calciumkristallen terug te brengen naar het gebied van uw oor waar ze thuishoren. Deze manoeuvre kan worden uitgevoerd door uw arts, uw vestibulair specialist of thuis, afhankelijk van wat uw arts aanbeveelt of wat u verkiest.

Als u vaatproblemen heeft, een losgeraakt netvlies of aandoeningen waarbij uw nek en rug betrokken zijn, voer de Epley-manoeuvre dan niet thuis uit. U moet uw arts u met deze techniek laten helpen.

Als uw arts de Epley-manoeuvre op kantoor uitvoert, zullen zij:

1. Vraag je om je hoofd 45 graden te draaien in de richting van het aangedane oor
2. Help je in een liggende positie te komen, houd je hoofd gedraaid en houd het recht boven de kant van de onderzoekstafel (je blijft hier 30 seconden)
3. Draai je lichaam 90 graden naar de andere kant (blijf nog 30 seconden)
4. Draai je hoofd en lichaam in dezelfde richting, positioneer je lichaam zo dat je naar de zijkant wijst en je hoofd op de grond in een hoek van 45 graden (blijf 30 seconden)
5. Help je voorzichtig weer rechtop te gaan zitten
6. Herhaal deze positie tot zes keer totdat uw symptomen van duizeligheid zijn verdwenen

Om de Epley-manoeuvre thuis bij uzelf uit te voeren, moet u uzelf vertrouwd maken met hoe de bewegingen en houdingen eruit moeten zien voordat u begint. Bestudeer eerst een online video of een reeks foto's om elke stap zelf te leren. Voor uw gemoedsrust en veiligheid, dient u iemand aanwezig te laten zijn terwijl u de manoeuvre uitvoert voor het geval uw symptomen verergeren tijdens zelfbehandeling.

Voordat u begint, legt u een kussen zo dat het onder uw schouders ligt als u tijdens de manoeuvre gaat liggen. Vervolgens:

1. Ga op je bed zitten
2. Draai uw hoofd 45 graden in de richting van het aangetaste oor
3. Houd je hoofd gedraaid, ga liggen met je schouders op je kussen en je hoofd iets achterover leunend over de rand (blijf 30 seconden in deze positie)
4. Draai je hoofd voorzichtig 90 graden naar de andere kant, het zou nu 45 graden in de andere richting moeten wijzen (blijf 30 seconden in deze positie)
5. Beweeg zowel je hoofd als je lichaam samen in de tegenovergestelde richting, 90 graden (blijf 30 seconden in deze positie)
6. Ga rechtop zitten (u moet aan de andere kant van uw aangetaste oor zitten)
7. Herhaal tot drie keer per dag totdat de symptomen verdwijnen

Laat het uw arts weten als de Epley-manoeuvre thuis niet werkt. Het is mogelijk dat uw arts u kan helpen om het op kantoor met succes uit te voeren.

In het geval dat deze behandeling niet effectief voor u is, zal uw vestibulair specialist andere methoden proberen. Deze kunnen andere bewegingstechnieken omvatten, zoals Canalith herpositioneringsmanoeuvres of een bevrijdingsmanoeuvre.

Wat zijn de vooruitzichten voor BPPV?

BPPV is te behandelen, maar het kan even duren voordat uw symptomen verdwijnen. Voor sommige mensen werkt de Epley-manoeuvre na een of twee executies. Voor anderen kan het enkele weken tot maanden duren voordat uw symptomen van duizeligheid verdwijnen of volledig verdwijnen. BPPV is sporadisch, onvoorspelbaar en kan komen en gaan, soms maandenlang verdwijnen. Daarom kan het tijd, geduld en observatie vergen voordat je weet of je duizeligheid voorgoed verdwenen is.

Als uw BBPV wordt veroorzaakt door een andere aandoening dan losgeraakte calciumkristallen, zoals een chronische ziekte of een verwonding, kan deze terugkomen. Elke keer dat dit het geval is, is het belangrijk om een ​​passende behandeling te zoeken bij uw arts of specialist om uw symptomen te verlichten.