Wat het internet ook zegt.
De definitie van waanzin is hetzelfde keer op keer doen en een ander resultaat verwachten.
Ten eerste beweerde het Atkins-dieet de oplossing te zijn voor gewichtsverlies en gezondheid. Het was niet zo. Nu impliceert zijn jongere neef, het keto-dieet, dat je koolhydraten gewoon niet voldoende beperkt om het goed te laten werken.
Kunnen we al stoppen met het demoniseren van koolhydraten?
Wat zijn koolhydraten?
In een nu beruchte scène uit haar documentaire 'Homecoming', meldt een neerslachtige Beyoncé: 'Om mijn doelen te bereiken, beperk ik mezelf tot geen brood, geen koolhydraten, geen suiker ...'
… Terwijl je een appel eet. Die bevat koolhydraten. Als u iets uit uw dieet gaat schrappen, moet u waarschijnlijk eerst weten wat het is.
Koolhydraten zijn een van de drie belangrijkste bouwstenen, ook wel macronutriënten genoemd, waaruit al het voedsel bestaat. Eiwit en vet zijn de andere twee. Deze macronutriënten zijn essentieel voor het functioneren van het lichaam.
Koolhydraten kunnen verder worden onderverdeeld in drie groepen:
- Suikers zijn eenvoudige verbindingen met een korte keten (monosacchariden en disacchariden) die worden aangetroffen in fruit zoals appels en de alomtegenwoordig gedemoniseerde witte suiker. Ze smaken zoet en zijn over het algemeen zeer smakelijk.
- Zetmeel is een langere keten van suikerverbindingen (polysacchariden). Dit type omvat dingen zoals brood, pasta, granen en aardappelen.
- Voedingsvezels zijn een vreemde eend in de bijt. Het is ook een polysaccharide, maar de darmen kunnen het niet verteren.
Onthoud dat bijna alle voedingsmiddelen die mensen 'koolhydraten' noemen, in feite een combinatie van alle drie de soorten koolhydraten bevatten, samen met eiwitten en vetten.
Afgezien van tafelsuiker, is het zeldzaam om iets te vinden dat puur een koolhydraten is. Dat is gewoon niet hoe voedsel de neiging heeft om te werken.
‘Goede’ versus ‘slechte’ koolhydraten? Niets
Ik ga hier niet lang over praten, want er zijn honderden artikelen op internet met lijsten met koolhydraten die je “wel” en “niet” moet eten, en ze tegen elkaar uitzetten als een soort van gladiatorengevecht tot de dood.
Ik ga dat niet doen.
Natuurlijk bevatten bepaalde voedingsmiddelen meer voedingsstoffen dan andere, en ja, de vezelige koolhydraten hebben de beste algehele impact op onze gezondheid.
Maar kun je me een plezier doen? Aangezien voedsel geen morele waarde heeft, kunnen we dan stoppen met het gebruik van de woorden 'goed' en 'slecht' als het gaat om wat we eten?
Het helpt niet, en ik zou zeggen dat het eigenlijk schadelijk is voor onze relatie met voedsel.
Het is mogelijk om de hiërarchie van voordelen van bepaalde voedingsmiddelen te erkennen zonder anderen te demoniseren in de mate van uitsluiting en beperking.
Laten we nu eens kijken naar de belangrijkste reden waarom ik de behoefte voelde om dit artikel te schrijven: waarom geloven mensen dat koolhydraten ons dik maken?
De koolhydraat-insuline-hypothese van obesitas
Hypothesen in de wetenschap zijn gemaakt om getest te worden. Het probleem met deze specifieke is dat het meerdere keren is vervalst (bewezen onjuist) - maar degenen die koolhydraten verantwoordelijk houden voor zwaarlijvigheid, hebben er allemaal een enorme carrière van gemaakt en zouden veel te verliezen hebben door dat feit te erkennen.
Geld heeft de gewoonte om objectieve wetenschap te ruïneren.
Als we koolhydraten eten, moeten enzymen in onze darmen die polysachariden en disachariden afbreken voordat onze dunne darm de resulterende monosachariden kan opnemen.
Na opname stimuleert de daaropvolgende stijging van de bloedsuikerspiegel de afgifte van insuline, waardoor de cellen glucose kunnen opnemen en als energiebron kunnen gebruiken.
Insuline heeft ook de taak om de lever te signaleren om overtollige glucose op te slaan als glycogeen. De lever kan slechts een bepaalde hoeveelheid glycogeen in één keer opslaan, dus alles wat extra is, wordt vervolgens omgezet in vet voor langdurige opslag, ook onder controle van insuline.
Mensen raken meestal in paniek over dat laatste beetje, maar ontspan: vetopslag is zowel normaal als essentieel voor het goed functioneren van het menselijk lichaam. Vetopslag, vetafbraak… het geheel is constant in beweging.
Glucose is de belangrijkste brandstofbron voor het lichaam. Omdat we niet elke minuut van de dag eten, zijn er momenten waarop onze bloedsuikerspiegels een boost nodig hebben. Dat is wanneer het eerder opgeslagen glycogeen weer wordt afgebroken tot glucose.
Vet kan ook worden afgebroken om te helpen, waarbij vetzuren vervolgens worden omgezet in glucose via een proces dat gluconeogenese wordt genoemd.
Omdat glucose de belangrijkste energiebron van de hersenen is, zijn er veel mechanismen om onze bloedglucosespiegels stabiel te houden. Het is een no-brainer (bedoelde woordspeling).
Als deze mechanismen niet goed werken (bij aandoeningen zoals diabetes), lijdt onze gezondheid er vaak onder.
Aangezien insuline de vetopslag opwaarts en het vetmetabolisme naar beneden reguleert, leek het redelijk om de hypothese te testen dat als we insulinestimulatie tot een minimum zouden beperken door koolhydraten te beperken, het misschien gemakkelijker zou zijn om vet te mobiliseren en te gebruiken voor energie.
Maar voordat het volledig kon worden getest, begonnen mensen preventief te beweren dat koolhydraatarme diëten (oorspronkelijk Atkins, meer recent keto) het beste waren voor gewichtsverlies, en insulinestimulatie was de reden voor gewichtstoename en obesitas.
Wanneer theorie dogma wordt
Er zijn veel nuances in deze hypothese, waarbij vervolgens is gebleken dat veel verschillende elementen onjuist zijn. Maar er is geen tijd om ze allemaal in dit artikel te bespreken.
Laten we ons dus concentreren op de belangrijkste.
In de wetenschap wordt bewezen dat een hypothese onjuist is wanneer wordt aangetoond dat een integraal onderdeel ervan onjuist is.
De theorie dat insulinestimulatie direct leidt tot gewichtstoename, kan worden getest door de mate van gewichtsverlies te vergelijken tussen mensen met een koolhydraatrijk dieet en mensen met een koolhydraatarm dieet (wanneer calorieën en eiwitten hetzelfde worden gehouden).
Als de theorie klopt, zouden degenen die een koolhydraatarm dieet volgen, meer gewicht moeten verliezen door een lagere stimulatie van insuline.
De beste manier om dit uit te testen, is door gebruik te maken van gecontroleerde voedingsstudies. Deze creëren een zeer gecontroleerde omgeving waarin deelnemers gedurende het onderzoek in het laboratorium wonen en slapen. Alle beweging en voedselopname wordt gemeten en geregistreerd. (Ik kan me niet voorstellen dat het bijzonder prettig is voor de betrokkenen!)
Gelukkig voor ons is deze hypothese de afgelopen 3 decennia keer op keer op de juiste manier getest.
In dit onderzoeksoverzicht uit 2017 van Hall en Guo werd gekeken naar 32 verschillende gecontroleerde voedingsonderzoeken. De resultaten waren opmerkelijk duidelijk:
Wanneer calorieën en eiwitten onder controle zijn, is er geen energieverbruik of gewichtsverlies als je een koolhydraatarm dieet eet in plaats van een koolhydraatrijk dieet.
Uiteindelijk komt gewichtsmanipulatie neer op caloriecontrole, niet op insulinecontrole.
Eerste regel van voedingswetenschap? Praat niet over uw eigen voedingskeuzes
We hebben een probleem in de wetenschappelijke gemeenschap, en dat probleem is identiteit.
"Koolhydraatarm" is onderdeel geworden van iemands identiteit, met de opkomst van "koolhydraatarme dokters" en "koolhydraatarme diëtisten".
Ondanks al het beschikbare bewijs dat de koolhydraat-insuline-hypothese van obesitas vervalst, zijn velen niet bereid hun dogma los te laten en het bewijs en hun identiteit echt te onderzoeken.
Dus uiteindelijk denk ik dat het aan de rest van ons ligt die onze identiteit nog niet heeft geregistreerd op een bepaalde manier van eten om de waarheid te blijven vasthouden in het licht van dogma's.
Het zal even duren, maar als we niet voorstander zijn van kritisch denken en goede wetenschap, wat blijven we dan over?
Ik wilde dat dit artikel een op zichzelf staand artikel zou zijn, specifiek kijkend naar de koolhydraat-insuline-hypothese van obesitas.
Ik weet dat een aantal van jullie andere redenen zullen hebben waarom je is verteld om een koolhydraatarm dieet te volgen, en ik zal kijken naar suiker, diabetes, 'koolhydraatarm voor de gezondheid' en alle nuances die een andere tijd met zich meebrengen . Houd je stevig vast.
Dr. Joshua Wolrich, BSc (Hons), MBBS, MRCS, is een fulltime NHS-chirurg in het Verenigd Koninkrijk met een passie voor het helpen van mensen om hun relatie met voedsel te verbeteren. Als een van de weinige mannen in de branche die zich bezighoudt met gewichtsstigma en dieetcultuur, kun je hem op Instagram regelmatig tegen valse voedingsinformatie en rage diëten vinden, terwijl hij ons eraan herinnert dat gezondheid zoveel meer inhoudt dan ons gewicht. Houd zijn aankomende podcast, "Cut Through Nutrition", in de gaten voor een diepgaande blik op het juiste gebruik van voeding in de geneeskunde.
-program.jpg)
