Linkerboezemvergroting: wat veroorzaakt het en hoe wordt het behandeld?

Overzicht

Het linker atrium is een van de vier kamers van het hart. Het bevindt zich in de bovenste helft van het hart en aan de linkerkant van je lichaam.

Het linker atrium ontvangt nieuw zuurstofrijk bloed uit uw longen. Het pompt dit bloed vervolgens door de mitralisklep in de linker hartkamer. Vanuit het linkerventrikel wordt het zuurstofrijke bloed door de aortaklep gepompt om via uw bloedsomloop naar de weefsels van uw lichaam te worden gedistribueerd.

In sommige gevallen kan het linker atrium vergroot worden. Lees verder om erachter te komen waarom dit gebeurt en wat de mogelijke complicaties zijn.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Sommige mensen met een vergroot linker atrium ervaren mogelijk geen symptomen. Als u symptomen ervaart, kunnen deze zijn:

• kortademigheid
• aritmie (abnormale hartslag)
• zwelling
• pijn op de borst
• flauwvallen

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Uw arts kan de vergroting van het linker atrium diagnosticeren met behulp van een beeldvormingsmethode die echocardiografie wordt genoemd. Een echocardiogram maakt gebruik van geluidsgolven om foto's te maken van de structuur van uw hart.

Tijdens een echocardiogram lig je op een tafel terwijl de dokter kleine elektroden op je borst plaatst. De dokter steekt dan een sonde over uw borst. De sonde produceert geluidsgolven die van uw hart weerkaatsen en vervolgens terugkeren naar de sonde. De informatie die naar de sonde wordt teruggestuurd, wordt vervolgens omgezet in afbeeldingen die op een scherm in de kamer worden weergegeven.

CT- en MRI-scans kunnen ook worden gebruikt voor de diagnose van vergroting van het linker atrium.

Wat veroorzaakt dit?

De volgende factoren kunnen de grootte van het linker atrium beïnvloeden:

• Leeftijd. Het is belangrijk op te merken dat normale veroudering zelf geen oorzaak is. In plaats daarvan kunnen veranderingen die in uw lichaam optreden naarmate u ouder wordt, de grootte van het linker atrium beïnvloeden.
• Geslacht. Mannen hebben doorgaans een groter linker atrium dan vrouwen.
• Lichaamsgrootte. De grootte van het linker atrium neemt toe met de lichaamsgrootte.

De volgende voorwaarden kunnen leiden tot vergroting van het linker atrium:

Hypertensie (hoge bloeddruk)

Vergroting van het linker atrium is vaak aanwezig bij mensen met hoge bloeddruk. Een overzicht van 15 onderzoeken in de afgelopen 12 jaar wees uit dat vergroting van het linker atrium aanwezig is bij 16 tot 83 procent van de mensen met behandelde of onbehandelde hoge bloeddruk. Probeer deze voedingsmiddelen in uw dieet op te nemen als u hypertensie heeft.

Stoornis van de mitralisklep

Een paar aandoeningen waarbij de mitralisklep betrokken is, kunnen leiden tot vergroting van het linker atrium. De mitralisklep verbindt het linker atrium met de linker hartkamer.

Bij mitralisstenose is de mitralisklep versmald. Dit maakt het moeilijk om de linker hartkamer te vullen.

Bij mitralisinsufficiëntie lekt bloed uit de linker hartkamer en achteruit in het linker atrium. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door structurele of functionele problemen met de mitralisklep of de linker hartkamer.

Bij zowel mitralisstenose als mitralisinsufficiëntie is het voor het linker atrium moeilijker om bloed in de linker hartkamer te pompen. Dit kan leiden tot een toename van de druk in het linker atrium, wat weer leidt tot vergroting.

Stoornis van de linker hartkamer

Als er een probleem is met uw linker hartkamer, zal de druk in het linker atrium toenemen om de linker hartkamer goed te kunnen vullen.Deze drukverhoging kan leiden tot vergroting van het linker atrium. In dit geval kan de mate van vergroting in het linker atrium het niveau van disfunctie van het linkerventrikel onthullen.

Boezemfibrilleren

Dit is een aritmie (onregelmatige hartslag) die het risico op een beroerte en hartfalen verhoogt. In deze toestand kloppen de twee bovenste kamers van uw hart, of atria, niet synchroon met de twee onderste kamers of ventrikels. Boezemfibrilleren kan af en toe voorkomen, of het kan permanent zijn.

Het is onduidelijk of boezemfibrilleren een oorzaak of een complicatie is van vergroting van het linker boezem.

Complicaties van deze aandoening

Vergroting van het linker atrium is in verband gebracht met slechte resultaten voor de volgende cardiovasculaire aandoeningen:

• Boezemfibrilleren. Dit gaat gepaard met een verhoogde mortaliteit en wordt vermeld als zowel oorzaak als complicatie van vergroting van het linker atrium. Een studie wees uit dat elke 5 millimeter toename van de diameter van het linker atrium het risico op het ontwikkelen van atriale fibrillatie met 39 procent verhoogde.
• Beroerte. In een onderzoek onder oudere mensen bleek een toename van de grootte van het linker atrium onafhankelijk voorspellend te zijn voor een eerste ischemische beroerte. Het risico op een beroerte neemt toe als een persoon ook boezemfibrilleren heeft.
• Congestief hartfalen. Een onderzoek onder oudere mensen wees uit dat de grootte van het linker atrium voorspellend was voor congestief hartfalen.

Hoe wordt het behandeld?

Zodra de linkerboezemvergroting heeft plaatsgevonden, draait de behandeling om het aanpakken van de factoren die dit veroorzaakten.

Hoge bloeddruk kan op de volgende manieren worden behandeld:

• medicijnen nemen, zoals bètablokkers, calciumantagonisten, alfa-bètablokkers en diuretica
• het eten van een hart-gezond dieet
• zout beperken
• fysiek actief zijn en een gezond gewicht behouden
• alcohol beperken
• omgaan met stress

Behandeling voor mitralisstenose kan zijn:

• ritme- en snelheidsregulerende medicatie
• diuretica
• anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen
• chirurgische ingreep of mitralisklepvervanging in ernstige gevallen

Uw arts kan een operatie aanbevelen als u mitralisinsufficiëntie met symptomen heeft. U kunt ook worden geadviseerd om een ​​operatie te ondergaan als u geen symptomen heeft, maar als er aanwijzingen zijn voor een disfunctie van de linker hartkamer.

Er zijn veel mogelijke behandelingen voor boezemfibrilleren. Enkele hiervan kunnen zijn:

• ritme- en snelheidsregulerende medicatie
• anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen
• elektrische cardioversieprocedure om het hart elektrisch te resetten wanneer medicijnen niet effectief zijn
• pulmonale aderablatieprocedure wanneer medicijnen niet worden verdragen of niet effectief zijn
• implantatie van een pacemaker voor een langzame hartslag

Tips voor preventie

Er zijn manieren om uw risico op het ontwikkelen van een vergroting van het linker atrium en de complicaties ervan te verkleinen.

Tips

• Houd hoge bloeddruk en hoog cholesterol onder controle.
• Eet hart-gezond voedsel.
• Gebruik geen alcohol en tabaksproducten.
• Zorg voor een actieve levensstijl.
• Probeer af te vallen als u te zwaar bent.
• Verminder stress, aangezien dit kan leiden tot problemen met de hartslag.
• Laat uw arts weten of u een familiegeschiedenis van hart- of cardiovasculaire aandoeningen heeft.

Wat zijn de vooruitzichten?

Er zijn veel behandelingen voor de aandoeningen die vergroting van het linker atrium veroorzaken. Deze variëren van medicijnen en veranderingen in levensstijl tot chirurgische ingrepen. Het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling van deze aandoening hand in hand gaat met de behandeling van de aandoeningen die de aandoening hebben veroorzaakt.

Zodra de diagnose linker arteriële vergroting is gesteld, loopt u mogelijk risico op extra cardiovasculaire complicaties als u geen maatregelen neemt om aandoeningen zoals hoge bloeddruk en aritmieën onder controle te houden.

Als u een familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten of hartaandoeningen heeft, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, zodat zij uw cardiovasculaire gezondheid kunnen controleren.