Kankerstadia geven informatie over hoe groot de primaire tumor is en of deze zich heeft verspreid naar lokale of verre delen van het lichaam. Met stadiëring kan uw arts bepalen welk type behandeling u nodig heeft. En het helpt je grip te krijgen op wat je tegenkomt.
Longkanker is een ernstige ziekte die in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren kan zijn. Maar onderzoekers werken aan effectievere diagnostische hulpmiddelen om longkanker eerder op te sporen en zo de behandeling effectiever te maken.
Wat is stadium 1 longkanker?
Een algemene manier om naar stadium 1 longkanker te kijken, is door te kijken naar de twee subfasen: 1a en 1b.
- Stap 1a. De kankercellen zijn 3 centimeter (cm) of kleiner.
- Stap 1b. De kankercellen zijn tussen de 3 cm en 4 cm groot en kunnen naar andere delen van de long worden verplaatst, zoals de hoofdluchtweg of het membraan.
Deze stadia zijn afkomstig van het TNM-stadiëringssysteem. Dit systeem helpt de belangrijkste elementen van de kanker als volgt te categoriseren:
- T beschrijft de grootte en andere kenmerken van de tumor.
- N geeft aan of kanker de lymfeklieren heeft bereikt.
- M vertelt of kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Zodra de TNM-categorieën zijn toegewezen, kan het algehele stadium worden bepaald. Longkanker wordt opgevoerd van 0 tot 4. Stadium 1 is verder onderverdeeld in 1a en 1b.
Hier zijn enkele voorbeelden:
- T1a, N0, M0. Uw primaire tumor is 2 centimeter (cm) of minder (T1a). Er is geen betrokkenheid van de lymfeklieren (N0) en geen metastase (M0). U heeft stadium 1a longkanker.
- T1b, N0, M0. Uw primaire tumor is tussen de 2 en 3 cm (T1b). Er is geen betrokkenheid van de lymfeklieren (N0) en geen metastase (M0). U heeft stadium 1a longkanker.
- T2a, N0, M0. Uw primaire tumor is tussen de 3 en 5 cm. Het kan uitgroeien tot een van de belangrijkste luchtwegen (bronchiën) van uw long of tot het membraan dat de long bedekt (viscerale pleura). Kanker kan uw luchtwegen gedeeltelijk blokkeren (T2a). Er is geen betrokkenheid van de lymfeklieren (N0) en geen metastasen (M0). U heeft stadium 1b longkanker.
Kleincellige longkanker (SCLC) wordt anders opgevoerd dan niet-kleincellige longkanker (NSCLC), met behulp van dit tweetraps systeem:
- Beperkt podium. Kanker wordt slechts aan één kant van uw borst aangetroffen.
- Uitgebreid podium. Kanker heeft zich door uw longen verspreid, aan beide zijden van uw borst of naar verder weg gelegen plaatsen.
Wat zijn de symptomen?
Stadium 1-longkanker veroorzaakt meestal geen symptomen, maar u kunt last krijgen van:
- kortademigheid
- heesheid
- hoesten
Longkanker in een later stadium kan leiden tot het ophoesten van bloed, piepende ademhaling en pijn op de borst, maar dat gebeurt meestal niet in stadium 1.
Omdat vroege symptomen mild zijn en gemakkelijk te negeren, is het belangrijk om uw arts te raadplegen als u zich zorgen maakt. Dit is vooral cruciaal als u rookt of als u andere risicofactoren heeft voor longkanker.
Symptoom management
Naast het behandelen van longkanker, kan uw arts ook individuele symptomen behandelen. Er zijn verschillende medicijnen om hoesten onder controle te houden.
Daarnaast zijn er een paar dingen die u alleen kunt doen als u kortademig bent:
- Verander uw positionering. Voorover leunen maakt het gemakkelijker om te ademen.
- Concentreer je op je ademhaling. Concentreer u op de spieren die uw middenrif beheersen. Pureer je lippen en adem ritme in.
- Oefen meditatie. Angst kan het probleem vergroten, dus kies een ontspannende activiteit zoals luisteren naar je favoriete muziek of mediteren om kalm te blijven.
- Neem een pauze. Als je probeert door te komen, zul je je overbelasten en de zaken erger maken. Bespaar energie voor de belangrijkste taken, of vraag iemand anders om mee te doen als dat mogelijk is.
Overlevingskansen van longkanker
Longkanker is een levensbedreigende ziekte. Als u klaar bent met de behandeling, duurt het even voordat u volledig hersteld bent. En je hebt nog steeds regelmatige controles en vervolgtests nodig om te zoeken naar bewijs van herhaling.
Longkanker in een vroeg stadium heeft betere vooruitzichten dan longkanker in een later stadium. Maar uw individuele kijk hangt van veel dingen af, zoals:
- het specifieke type longkanker, inclusief welke genetische mutaties erbij betrokken zijn
- of u andere ernstige gezondheidsproblemen heeft
- de behandelingen die u kiest en hoe goed u erop reageert
5-jaars relatieve overlevingskansen volgens de SEER-database
Statistieken over kanker worden bijgehouden door de SEER-database (Surveillance, Epidemiology, and End Results) van het National Cancer Institute. Deze database groepeert geen kankers door het TNM-systeem. In plaats daarvan groepeert het kankers in drie fasen:
- Gelokaliseerd. Kanker is beperkt tot één long.
- Regionaal. Kanker is verplaatst van de longen naar nabijgelegen lymfeklieren of andere nabijgelegen delen van het lichaam.
- Ver. Kanker is uitgezaaid naar de andere long of naar andere afgelegen delen van het lichaam.
Stadium 1-longkanker wordt in de SEER-database geclassificeerd als gelokaliseerd. De relatieve overlevingspercentages na 5 jaar zijn als volgt:
- Gelokaliseerde NSCLC: 63 procent
- Gelokaliseerde SCLC: 27 procent
Relatieve overlevingskans vergelijkt mensen met hetzelfde type en stadium van kanker met mensen in de totale bevolking, merkt de American Cancer Society op. Hierboven hebben mensen met gelokaliseerde NSCLC gemiddeld ongeveer 63 procent meer kans dan mensen die die kanker niet hebben om te leven gedurende ten minste 5 jaar nadat ze zijn gediagnosticeerd.
Deze tarieven zijn slechts schattingen en uw ervaring zal uniek zijn voor u. Ze kunnen ook verwarrend zijn, dus spreek met uw arts over uw specifieke omstandigheden.
Welke behandelingsopties zijn er?
Uw behandelingsopties zijn afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:
- welk type longkanker u heeft
- welke genetische mutaties erbij betrokken zijn
- uw algemene gezondheid, inclusief andere medische aandoeningen
- je leeftijd
Als u niet-kleincellige longkanker (NSCLC) heeft
U heeft hoogstwaarschijnlijk een operatie nodig om het kankerachtige deel van uw long te verwijderen. Deze operatie kan het verwijderen van nabijgelegen lymfeklieren omvatten om te controleren op kankercellen. Het is mogelijk dat u geen andere behandeling nodig heeft.
Als u een hoog risico op herhaling heeft, kan uw arts chemotherapie aanbevelen na de operatie. Chemotherapie omvat het gebruik van krachtige medicijnen die kankercellen kunnen vernietigen in de buurt van de operatieplaats of die mogelijk zijn losgeraakt van de oorspronkelijke tumor. Het wordt meestal intraveneus toegediend in cycli van 3 tot 4 weken.
Als uw lichaam niet sterk genoeg is om een operatie te doorstaan, kan bestralingstherapie of radiofrequente ablatie als uw primaire behandeling worden gebruikt.
Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om kankercellen te doden. Het is een pijnloze procedure die gewoonlijk 5 dagen per week gedurende enkele weken wordt gegeven. Hoewel het meestal pijnvrij is, kunnen er bijwerkingen zijn. Uw arts kan u helpen bepalen hoe u met eventuele symptomen om moet gaan.
Radiofrequente ablatie maakt gebruik van hoogenergetische radiogolven om de tumor te verwarmen. Geleid door beeldvormende scans wordt een kleine sonde door de huid en naar de tumor ingebracht. Het kan poliklinisch worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Stralingstherapie wordt soms ook gebruikt als secundaire behandeling om kankercellen te vernietigen die mogelijk zijn achtergebleven na een operatie.
Gerichte medicamenteuze therapieën en immuuntherapieën zijn over het algemeen gereserveerd voor latere of terugkerende longkanker.
Als u kleincellige longkanker (SCLC) heeft
De behandeling bestaat meestal uit chemotherapie als uw gezondheid er stabiel genoeg voor is. Als kanker werd gevonden in de nabijgelegen lymfeklieren, kan bestralingstherapie een optie zijn, vaak naast chemotherapie.
In zeldzame gevallen, als er maar één kleine tumor is die zich niet heeft verspreid, kan een operatie ook een optie zijn. Een operatie zou meestal worden gevolgd door chemotherapie.
Bij ongeveer 50 procent van de mensen met SCLC kan longkanker zich naar de hersenen verspreiden. Om dit te voorkomen kan bestralingstherapie aan het hoofd of profylactische schedelbestraling (PCI) worden gegeven.
Is herhaling waarschijnlijk?
Herhaling is kanker die terugkomt nadat u een behandeling heeft gehad en die als kankervrij werd beschouwd.
In een onderzoek uit 2015 had ongeveer een derde van de mensen met stadium 1a of 1b longkanker een recidief. Bij longkanker is de kans op metastasen op afstand groter dan bij een lokaal recidief.
Uw arts zal u inplannen voor vervolgonderzoeken lang nadat u klaar bent met de behandeling. Naast lichamelijk onderzoek heeft u mogelijk periodieke beeldvormende tests en bloedonderzoeken nodig om eventuele veranderingen te controleren.
U moet ook uw arts raadplegen als u een van de volgende symptomen van herhaling ervaart:
- nieuwe of verslechterende hoest
- bloed ophoesten
- heesheid
- kortademigheid
- pijn op de borst
- piepende ademhaling
- onverklaarbaar gewichtsverlies
Andere symptomen zijn afhankelijk van waar de kanker is teruggekeerd. Botpijn kan bijvoorbeeld wijzen op de aanwezigheid van kanker in uw botten. Nieuwe hoofdpijn zou kunnen betekenen dat kanker is teruggekeerd in de hersenen.
Als u nieuwe of ongebruikelijke symptomen ervaart, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts.
Wat zijn mijn opties voor coping en ondersteuning?
U zult wellicht merken dat u zich beter kunt redden als u een actieve rol speelt in uw eigen zorg. Werk samen met uw arts en blijf op de hoogte. Vraag naar de doelen van elke behandeling, evenals naar mogelijke bijwerkingen en hoe u hiermee om moet gaan. Vraag naar mogelijke klinische onderzoeken terwijl het onderzoek vooruitgang boekt. Wees duidelijk over uw eigen wensen.
U hoeft niet alleen met longkanker te maken. Uw familie en vrienden willen waarschijnlijk steun bieden, maar weten niet altijd hoe. Daarom zeggen ze misschien iets als 'laat het me weten als je iets nodig hebt'. Neem ze op het aanbod in met een specifiek verzoek. Dit kan van alles zijn, van het vergezellen naar een afspraak tot het koken van een maaltijd.
En aarzel natuurlijk niet om contact op te nemen voor aanvullende steun van maatschappelijk werkers, therapeuten, geestelijken of steungroepen. Uw oncoloog of behandelcentrum kan u doorverwijzen naar hulpmiddelen bij u in de buurt.
Ga voor meer informatie over ondersteuning en bronnen voor longkanker naar:
- Amerikaanse Kankervereniging
- GO2 Stichting voor Longkanker
- LungCancer.org
- Nationaal kankerinstituut
.jpg)
